इंजेक्शन अनुमान

यूएनएम का किम्बर्ली पेज अध्ययन IV ड्रग उपयोगकर्ताओं के बीच हेपेटाइटिस सी के संक्रमण को कैसे रोकें

पोलियो, डिप्थीरिया और खसरा - इन बीमारियों में क्या समानता है? वे सभी वायरस के कारण होते हैं जिन्हें टीकों द्वारा लगभग समाप्त कर दिया गया था। न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय का एक शोधकर्ता उस सूची में एक और वायरस जोड़ने की उम्मीद कर रहा है: हेपेटाइटिस सी।

जर्नल में हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन में चिकित्सा विज्ञान translational, महामारी विज्ञानी किम्बर्ली पेज, पीएचडी, एमपीएच, एफडीए वैज्ञानिक मैरियन मेजर और शोधकर्ताओं की एक टीम के साथ, ने दिखाया कि हेपेटाइटिस सी वैक्सीन के विकास से ड्रग उपयोगकर्ताओं के बीच वायरल ट्रांसमिशन को काफी कम किया जा सकता है।

जब कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हो जाता है, तो व्यक्ति के रक्तप्रवाह में फैलने वाले वायरस की मात्रा - जिसे विरेमिया कहा जाता है - फट जाती है। "यह एक धीमा, सुलगने वाला वायरस है जो जिगर की सूजन का कारण बनता है," पेज ने कहा। समय के साथ, यह जिगर की क्षति और कैंसर के उच्च जोखिम को जन्म दे सकता है।

शरीर को वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी बनाने में लगभग दो महीने का समय लगता है। फिर भी, केवल कुछ लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली ही वायरस को दबा सकती है - और जो लोग ऐसा करते हैं वे अक्सर फिर से संक्रमित हो जाते हैं।

सवाल यह है कि कैसे - और क्यों?

इस अध्ययन के अनुसार, सुई साझा करना एक सामान्य कारण है, क्योंकि एक ड्रग उपयोगकर्ता से सुई में बचा हुआ रक्त अक्सर दूसरे उपयोगकर्ता में इंजेक्ट किया जाता है।

"कुछ विवाद है," पेज ने कहा। "क्या लोग अवशिष्ट रक्त से संक्रमित हो रहे हैं? और, निश्चित रूप से, इसका उत्तर हां है, लेकिन हर कोई नहीं। तो, क्या यह बहुत अधिक वायरस या थोड़ा सा वायरस होने से जुड़ा है?"

यही टीम जानना चाहती थी। रोगियों में हेपेटाइटिस सी वायरल लोड और लैब से सीरिंज में वायरल प्रतिधारण के डेटा का उपयोग करते हुए, साथ ही वायरस के प्राकृतिक इतिहास पर वैश्विक डेटा का उपयोग करते हुए, टीम ने यह अनुकरण करने के लिए एक गणितीय मॉडल बनाया कि कौन सा विरेमिया स्तर एक से कम संचरण जोखिम को जन्म देगा। पुनर्संक्रमण के दौरान अगले के लिए दवा उपयोगकर्ता - और टीके इस जोखिम को कैसे प्रभावित करेंगे।

"आमतौर पर, मॉडल एक स्टीमपंक तस्वीर की तरह दिखते हैं," पेज ने कहा। "आपके पास एक चीज एक हिस्से में खिला रही है, और एक चीज दूसरे में खिला रही है, और मृत्यु की धारणा, और आबादी में नए लोगों के आने की धारणा है।"

इस जटिल प्रणाली में हेपेटाइटिस सी संचरण के बारे में वे जो जानते थे, उसे खिलाते हुए, शोधकर्ताओं ने पाया कि यदि किसी अन्य उपयोगकर्ता के साथ साझा किए जा रहे सिरिंज में केवल थोड़ी मात्रा में रक्त है, तो पुन: संक्रमण का जोखिम काफी कम हो जाता है।

यदि नशीली दवाओं के उपयोगकर्ता उपयोग के बाद अपनी सीरिंज को आसानी से कुल्ला करते हैं, तो पेज ने समझाया, "हम संचरण को केवल इसलिए कम कर सकते हैं क्योंकि सीरिंज में कम वायरस होते हैं जो संचरण के लिए वेक्टर होते हैं।"

और यह पेज के लक्ष्यों में से एक की ओर ले जाता है - एक हेपेटाइटिस सी टीका जिसका उपयोग मौजूदा उपचारों के संयोजन में किया जा सकता है। एक वैक्सीन के एक संस्करण के लिए क्लिनिकल परीक्षण अभी न्यू मैक्सिको में लिपटा हुआ है, और वह आशान्वित है।

"वैक्सीन एक टी सेल वैक्सीन है - यह लोगों को वायरस को साफ करने में मदद करने के लिए है," पेज ने कहा। "यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करने के लिए है जिसे हम जानते हैं कि सहज निकासी से जुड़ा हुआ है।"

पेज ने कहा कि हेपेटाइटिस सी को ठीक करने के लिए मौजूदा उपचारों की उच्च लागत के कारण, एक टीका उपचार में सहायता करेगा, साथ ही वायरस को असंक्रमित दवा उपयोगकर्ताओं में फैलने से रोकेगा।

"हमारा बड़ा टेक-होम यह है कि यदि कोई टीका कम विरेमिया को प्रेरित करता है - जो कि हम पुन: संक्रमण के साथ जो देखते हैं उसकी नकल करते हैं - हम संचरण को कम कर सकते हैं," उसने समझाया।

पेज मानता है कि सिमुलेशन डेटा को फ़ील्ड में पुष्टि करने की आवश्यकता है, लेकिन यह इस प्रकाशन की चौड़ाई और प्रभाव को दूर नहीं करता है।

"मुझे लगता है कि इस अध्ययन की एक ताकत यह है कि मॉडल ने प्रयोगशाला से, लोगों से, इतने सारे स्रोतों से वास्तविक डेटा का उपयोग किया," उसने कहा। "यह शानदार था। यह वास्तव में अच्छा है, और मैं वास्तव में प्रसन्न हूं।"