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मिशेल डब्ल्यू सेकीरा . द्वारा

एक साथ मजबूत

न्यू मैक्सिको राज्यव्यापी कैंसर क्लिनिकल परीक्षण नेटवर्क ने राज्य के कैंसर क्लिनिकल परीक्षणों की समीक्षा की और जून साइंटिफिक रिट्रीट में कैंसर देखभाल में प्रगति का जश्न मनाया।

अफ़्रीकी कहावत, "एक बच्चे को पालने के लिए एक गाँव की ज़रूरत होती है," को न्यू मैक्सिको में नैदानिक ​​​​परीक्षणों में अपनाया जा सकता है। जिस प्रकार एक स्वस्थ बच्चे का पालन-पोषण करने के लिए कई लोगों की आवश्यकता होती है, उसी प्रकार न्यू मैक्सिको राज्य में सहयोगात्मक रूप से कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों की पेशकश करने के लिए कई स्वास्थ्य देखभाल संगठनों की आवश्यकता होती है।

लगभग 20 वर्षों तक, न्यू मैक्सिको कैंसर केयर एलायंस (एनएमसीसीए) ने यह सुनिश्चित किया कि राज्य के सभी हिस्सों में न्यू मैक्सिकोवासियों को कैंसर नैदानिक ​​​​परीक्षणों तक पहुंच प्राप्त हो। स्वास्थ्य देखभाल संगठनों के उस नेटवर्क ने अपनी प्रक्रियाओं का आधुनिकीकरण किया है। इसने कैंसर को रोकने, पता लगाने और इलाज करने और सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील दृष्टिकोण का उपयोग करके रोगी के परिणामों, अनुभवों और कैंसर देखभाल तक पहुंच में सुधार करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण और नैदानिक ​​​​अनुसंधान प्रदान करने पर अपना ध्यान और मिशन मजबूत किया है।

पुनर्ब्रांडेड संगठन, जिसे अब न्यू मैक्सिको कैंसर रिसर्च एलायंस (एनएमसीआरए) कहा जाता है, ने 21 जून को अपना पहला व्यक्तिगत वैज्ञानिक रिट्रीट आयोजित किया। इस कार्यक्रम में उपस्थित लोगों ने न्यू मैक्सिको यूनिवर्सिटी कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर, प्रेस्बिटेरियन हेल्थकेयर सर्विसेज, लवलेस हेल्थ सिस्टम और का प्रतिनिधित्व किया। मेमोरियल मेडिकल सेंटर और वयोवृद्ध प्रशासन अस्पताल प्रणाली।

कैंसर देखभाल में सुधार के लिए एक "रत्न"।

एनएमसीआरए न्यू मैक्सिको के लोगों के लिए एक अविश्वसनीय रत्न है,'' कैरोलिन मुलर, एमडी, एफएसीओजी, एनएमसीआरए निदेशक कहते हैं। "नैदानिक ​​​​अनुसंधान कैंसर को रोकने, पता लगाने और इलाज करने और कैंसर की सर्वोत्तम देखभाल प्रदान करने के बेहतर तरीकों पर ध्यान केंद्रित करके कैंसर रोगियों के जीवन में सुधार करता है।"

कैंसर नैदानिक ​​​​अनुसंधान नैदानिक ​​​​परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है, जो नए उपचार और कैंसर देखभाल प्रदान करने और सुधारने के नए तरीकों का परीक्षण करता है। कुछ परीक्षण परीक्षण करते हैं कि क्या नई दवाएं वर्तमान में उपयोग की जाने वाली "मानक" दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावकारी हैं। कुछ लोग नई दवा संयोजनों का परीक्षण करते हैं।

अन्य कैंसर नैदानिक ​​परीक्षण कैंसर की जांच करने या कैंसर या कैंसर के उपचार से लक्षणों को कम करने के बेहतर तरीकों का परीक्षण करते हैं। फिर भी अन्य परीक्षण अलग-अलग लोगों को देखभाल प्रदान करने के विभिन्न तरीकों का परीक्षण करते हैं, जैसे कि विभिन्न नस्लीय या जातीय समुदायों के व्यक्ति या जो ग्रामीण या वंचित समुदायों में रहते हैं।

संयुक्त राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) अमेरिका में सभी नैदानिक ​​​​परीक्षणों की देखरेख करता है। यह सुनिश्चित करता है कि सभी नैदानिक ​​​​परीक्षण सुरक्षित रूप से और उन लोगों की पूरी समझ और सहमति से आयोजित किए जाएं जो उनमें भाग लेना चुनते हैं। यह यह भी सुनिश्चित करता है कि क्लिनिकल परीक्षण "संघीय कानून और अच्छे नैदानिक ​​​​अभ्यास (जीसीपी) नियमों के अनुसार डिजाइन, संचालित, विश्लेषण और रिपोर्ट किया गया।"

एफडीए परीक्षण की चार चरणीय प्रक्रिया लागू करता है जिसके माध्यम से नए उपचारों को उपयोग के लिए मंजूरी दी जाती है। प्रत्येक चरण की अपनी आवश्यकताएं होती हैं जिन्हें अगले चरण में आगे बढ़ने के लिए उपचारों को पूरा करना होगा।

पेशेवर चिकित्सा संगठन, जैसे अमेरिकन सोसाइटी फॉर क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (एएससीओ) और नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क (एनसीसीएन) नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणामस्वरूप वैज्ञानिक साक्ष्य की ताकत के आधार पर कैंसर से संबंधित नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए दिशानिर्देश बनाते हैं। ये मानक देखभाल प्रदान करने के लिए नवीनतम वैज्ञानिक अनुसंधान और सर्वोत्तम-ज्ञात प्रथाओं को दर्शाते हैं।

वर्तमान मानक उपचार और देखभाल प्रथाएं आज मानक बनने के लिए वैज्ञानिक रूप से कठोर नैदानिक ​​​​परीक्षणों से गुजरी हैं। जब नए नैदानिक ​​परीक्षण किसी दवा, उपचार या विधि को वर्तमान मानक से अधिक प्रभावी दिखाते हैं, तो कैंसर देखभाल का अभ्यास बदल जाता है।

 

कठिन चुनौतियाँ

न्यू मैक्सिको की छोटी आबादी एक बड़े क्षेत्र में फैली हुई है: राज्य भूमि द्रव्यमान में पांचवें स्थान पर है लेकिन 36वें स्थान पर हैth जनसंख्या में. ऐसे में पूरे राज्य में लोगों को क्लिनिकल परीक्षण की पेशकश करना एक कठिन चुनौती पेश करता है।

अपनी वैज्ञानिक प्रकृति के कारण, क्लिनिकल परीक्षण एक विस्तृत योजना, जिसे प्रोटोकॉल कहा जाता है, के कड़ाई से पालन की मांग करते हैं, जिसका परीक्षण में भाग लेने वाले प्रत्येक व्यक्ति को पालन करना चाहिए। परीक्षणों के लिए इस बात के साक्ष्य की भी आवश्यकता होती है कि प्रत्येक व्यक्ति ने उस प्रोटोकॉल का पालन किया है। क्या किसी को प्रोटोकॉल से विचलित होना चाहिए - उदाहरण के लिए, यदि किसी को किसी नए स्वास्थ्य मुद्दे या गंभीर दुष्प्रभाव के कारण प्रोटोकॉल से बाहर आना पड़ता है - तो उस स्थिति का एक नोट भी दर्ज किया जाना चाहिए और रिपोर्ट किया जाना चाहिए, खासकर सुरक्षा उद्देश्यों के लिए।

नैदानिक ​​​​परीक्षणों के प्रबंधन के लिए विशेषज्ञ-प्रशिक्षित अनुसंधान टीमों के एक कैडर की आवश्यकता होती है। इनमें से कुछ लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है कि प्रत्येक नैदानिक ​​​​परीक्षण में भाग लेने वाले उस परीक्षण में शामिल होने के लिए सभी मानदंडों को पूरा करते हैं। अन्य लोग संभावित प्रतिभागियों को प्रोटोकॉल समझाते हैं। और कई अन्य लोग नैदानिक ​​​​परीक्षण डेटा दर्ज करते हैं, डेटाबेस प्रबंधित करते हैं, निरीक्षण संस्थाओं को परिणाम रिपोर्ट करते हैं, और रोगी की प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों को ट्रैक करते हैं।

कुछ, यदि कोई हो, स्वतंत्र डॉक्टर के कार्यालय अपने दम पर नैदानिक ​​​​परीक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। यहां तक ​​कि राज्य में कुछ बड़े स्वास्थ्य देखभाल संगठन भी विशाल प्रशासनिक बोझ के तहत संघर्ष करेंगे। यूएनएम, एनएम में एकमात्र एनसीआई नामित व्यापक कैंसर केंद्र के रूप में, एनएमसीआरए के लिए शैक्षणिक केंद्र के रूप में कार्य करता है। और एनएमसीआरए राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, प्रमुख जांचकर्ताओं और अन्य हितधारकों से अत्याधुनिक नैदानिक ​​परीक्षणों और नैदानिक ​​अनुसंधान को एनएमसीआरए सदस्य स्वास्थ्य प्रणालियों में लाता है।

एनएमसीआरए के अनूठे सहयोग के माध्यम से, यूएनएम की नैदानिक ​​​​अनुसंधान विशेषज्ञता राज्य के सभी संबद्ध कैंसर उपचार प्रदाताओं के साथ साझा की जाती है। यूएनएम कैंसर सेंटर का क्लिनिकल रिसर्च कार्यालय एनएमसीआरए के कई प्रमुख कार्यों का समर्थन करता है।

 

शैक्षणिक और सामुदायिक स्वास्थ्य प्रणाली भागीदारों के बीच इस सहयोगात्मक प्रयास से राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के राष्ट्रीय सामुदायिक ऑन्कोलॉजी अनुसंधान कार्यक्रम (एनसीओआरपी) से निरंतर धन सहायता प्राप्त हुई है।

मुलर कहते हैं, "एनसीओआरपी कार्यक्रम न्यू मैक्सिको में अत्याधुनिक राष्ट्रीय सहकारी समूह नैदानिक ​​​​उपचार, रोकथाम और स्क्रीनिंग परीक्षण प्रदान करता है।" वह यह भी नोट करती हैं कि एनएमसीआरए में न्यू मैक्सिको में कई नैदानिक ​​​​अनुसंधान नेता न केवल राष्ट्रीय समितियों में काम करते हैं जो इन परीक्षणों के भविष्य को आकार देने में मदद करते हैं बल्कि यह भी सुनिश्चित करते हैं कि न्यू मैक्सिकोवासी इन परीक्षणों तक पहुंच सकें।

 

जून में एनएमसीआरए साइंटिफिक रिट्रीट में उपस्थित लोग
जून में एनएमसीआरए साइंटिफिक रिट्रीट में उपस्थित लोग

मुलर कहते हैं, "न्यू मैक्सिको में स्वास्थ्य प्रणालियाँ कैंसर नैदानिक ​​​​परीक्षणों को महत्व देती हैं।"

लास क्रुसेस में मेमोरियल मेडिकल सेंटर के एमडी, विलियम एडलर, न्यू मैक्सिकोवासियों के लिए क्लिनिकल परीक्षणों के लाभों को देखते हैं, वे कहते हैं, “मेमोरियल कैंसर सेंटर ने लगभग 15 वर्षों से क्लिनिकल अनुसंधान परीक्षणों को प्राथमिकता दी है। इन राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय अध्ययनों की उपलब्धता से मरीज़ों को अपने परिवार के साथ घर पर रहने की सुविधा मिलती है और फिर भी उन्हें कैंसर देखभाल के अग्रणी क्षेत्र तक पहुंच प्राप्त होती है। मेमोरियल मेडिकल सेंटर के कैंसर कार्यक्रम को अपनी नैदानिक ​​​​परीक्षण अनुसंधान गतिविधियों के लिए राष्ट्रीय मान्यता प्राप्त हुई है। प्रमुख संगठन के रूप में, एनएमसीआरए ने दक्षिणी न्यू मैक्सिको में कैंसर नैदानिक ​​​​अनुसंधान को संभव बनाया है।

लवलेस कैंसर सेंटर मेडिकल ऑन्कोलॉजी के एमडी, मैल्कॉम प्यूडी सहमत हैं। वह कहते हैं, “लवलेस कैंसर सेंटर ने लगभग 40 वर्षों तक न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के साथ नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग लिया है। इनमें अभूतपूर्व अध्ययन शामिल हैं जिनमें उन्नत रोगी देखभाल और कैंसर उपचार, विशेष रूप से स्तन कैंसर शामिल हैं। अन्य स्थितियों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों के विपरीत, कैंसर रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण जो हम अभी जानते हैं उसका सर्वोत्तम उपयोग करते हैं और उस देखभाल में जोड़ते हैं, इसलिए सभी प्रतिभागियों को उत्कृष्ट देखभाल मिलती है। मैं हमेशा अपने मरीजों से कहता हूं कि क्लिनिकल परीक्षण में भाग लेने से सर्वोत्तम देखभाल मिलती है।

 

सभी के लिए प्रवेश

जैसा कि एनएमसीआरए के कई सहयोगी जानते हैं, सर्वोत्तम कैंसर देखभाल प्रदान करना पर्याप्त नहीं है; यह देखभाल उन लोगों तक पहुंचनी चाहिए जिन्हें इसकी आवश्यकता है।

बड़े कैंसर देखभाल प्रदाताओं के अलावा, राज्य भर में छोटे ऑन्कोलॉजी प्रैक्टिस भी एनएमसीआरए सहयोगी हैं। वे न्यू मैक्सिको के कुछ सबसे वंचित और दूरदराज के क्षेत्रों में लोगों को कैंसर नैदानिक ​​​​परीक्षण प्रदान करते हैं।

 

डॉ. उर्सा ब्राउन-ग्लैबरमैन एनएमसीआरए साइंटिफिक रिट्रीट में प्रस्तुति देते हुए

और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (एनसीआई) उन लोगों तक कैंसर देखभाल और कैंसर अनुसंधान लाने की आवश्यकता को भी मानता है जिन्होंने अतीत में नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग नहीं लिया है या जिन्हें अब इसमें शामिल होने में महत्वपूर्ण बाधाओं का सामना करना पड़ सकता है।

एनसीओआरपी अनुदान के माध्यम से, एनसीआई ने "बनाया है"एक राष्ट्रीय नेटवर्क जो अपने ही समुदाय के लोगों तक कैंसर क्लिनिकल परीक्षण और देखभाल वितरण अध्ययन लाता है।यूएनएम कैंसर सेंटर अल्पसंख्यक/अंडरसर्व्ड एनसीओआरपी साइटों में से एक है, और एनसीआई कैंसर क्लिनिकल परीक्षण एनएमसीआरए के माध्यम से वितरित किए जाते हैं।

एनसीआई कैंसर देखभाल वितरण पर भी ध्यान केंद्रित कर रहा है। कैंसर देखभाल वितरण अनुसंधान अध्ययन करता है कि कैसे विभिन्न प्रक्रियाएं, मॉडल, अवधारणाएं और दृष्टिकोण कैंसर देखभाल की गुणवत्ता, रोगी परिणामों और देखभाल तक पहुंच में सुधार कर सकते हैं।

 

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय व्यापक कैंसर केंद्र न्यू मैक्सिको का आधिकारिक कैंसर केंद्र है और 500 मील के दायरे में एकमात्र राष्ट्रीय कैंसर संस्थान-नामित कैंसर केंद्र है। इसके 120 से अधिक बोर्ड-प्रमाणित ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ चिकित्सकों में हर विशेषता में कैंसर सर्जन (पेट, वक्ष, हड्डी और नरम ऊतक, न्यूरोसर्जरी, जेनिटोरिनरी, स्त्री रोग और सिर और गर्दन के कैंसर), वयस्क और बाल चिकित्सा हेमेटोलॉजिस्ट / मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, स्त्री रोग ऑन्कोलॉजिस्ट शामिल हैं। और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट। वे, 600 से अधिक अन्य कैंसर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों (नर्स, फार्मासिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, नेविगेटर, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यकर्ता) के साथ, राज्य भर से न्यू मैक्सिको के 65% कैंसर रोगियों को उपचार प्रदान करते हैं और राज्य भर में सामुदायिक स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ साझेदारी करते हैं। घर के नजदीक कैंसर की देखभाल। उन्होंने यूएनएम अस्पताल में भर्ती मरीजों के अलावा लगभग 14,000 एंबुलेटरी क्लिनिक यात्राओं में लगभग 100,000 रोगियों का इलाज किया। नए कैंसर उपचारों का परीक्षण करने वाले कैंसर नैदानिक ​​​​परीक्षणों में कुल लगभग 400 रोगियों ने भाग लिया, जिसमें उपन्यास कैंसर रोकथाम रणनीतियों और कैंसर जीनोम अनुक्रमण के परीक्षण शामिल थे। यूएनएमसीसीसी से संबद्ध 100 से अधिक कैंसर अनुसंधान वैज्ञानिकों को कैंसर अनुसंधान परियोजनाओं के लिए संघीय और निजी अनुदान और अनुबंधों में $35.7 मिलियन से सम्मानित किया गया। 2015 से, उन्होंने लगभग 1000 पांडुलिपियाँ प्रकाशित की हैं, और आर्थिक विकास को बढ़ावा देते हुए, उन्होंने 136 नए पेटेंट दायर किए और 10 नई जैव प्रौद्योगिकी स्टार्ट-अप कंपनियां लॉन्च कीं। अंत में, चिकित्सकों, वैज्ञानिकों और कर्मचारियों ने कैंसर अनुसंधान और कैंसर स्वास्थ्य देखभाल वितरण में 500 से अधिक हाई स्कूल, स्नातक, ग्रेजुएट और पोस्टडॉक्टरल फेलोशिप छात्रों को शिक्षा और प्रशिक्षण अनुभव प्रदान किया है। मिलने जाना www.UNMHealth.org/cancer.

प्रेस्बिटेरियन हेल्थकेयर सेवाएँ रोगियों, सदस्यों और जिन समुदायों की हम सेवा करते हैं, उनके स्वास्थ्य में सुधार के लिए मौजूद हैं। प्रेस्बिटेरियन एक स्थानीय स्वामित्व वाली, नौ अस्पतालों की गैर-लाभकारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली, एक राज्यव्यापी स्वास्थ्य योजना और एक बढ़ती बहु-विशेषता चिकित्सा समूह है। 1908 में न्यू मैक्सिको में स्थापित, यह 13,000 से अधिक कर्मचारियों के साथ राज्य का सबसे बड़ा निजी नियोक्ता है।

लवलेस हेल्थ सिस्टम (लवलेस) ने हाल ही में अपनी 100वीं वर्षगांठ मनाई, जो चिकित्सा के अभ्यास में लगातार सुधार करते हुए देखभाल, परिवर्तन और प्रगति की एक सदी का प्रतीक है।

लवलेस में लवलेस मेडिकल ग्रुप/न्यू मैक्सिको हार्ट इंस्टीट्यूट, लवलेस महिला अस्पताल, लवलेस मेडिकल सेंटर, लवलेस मेडिकल सेंटर में न्यू मैक्सिको का हार्ट हॉस्पिटल, लवलेस वेस्टसाइड हॉस्पिटल, लवलेस रीजनल हॉस्पिटल और लवलेस यूएनएम रिहैबिलिटेशन हॉस्पिटल शामिल हैं। अपने छह अस्पतालों, 33 स्वास्थ्य देखभाल क्लीनिकों और सात आउट पेशेंट थेरेपी क्लीनिकों में, लवलेस के पास 619 इनपेशेंट बेड हैं और 3,450 से अधिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं सहित 280 से अधिक की टीम कार्यरत है। लवलेस ने हमारे समुदाय में निवेश करना जारी रखा है, 81 मिलियन डॉलर से अधिक की गैर-वित्त पोषित देखभाल प्रदान की है और 357,000 में धर्मार्थ योगदान और सामुदायिक सहायता में $ 2022 से अधिक के साथ स्थानीय गैर-लाभकारी और सामुदायिक संगठनों का समर्थन किया है। महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए समर्पित न्यू मैक्सिको के पहले और एकमात्र अस्पताल से राज्य का एकमात्र अस्पताल जो विशेष रूप से हृदय संबंधी देखभाल के लिए समर्पित है, लवलेस इस क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करने में अग्रणी है। हमारे अत्याधुनिक उपचार विकल्पों, नवीन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और पुरस्कार विजेता गुणवत्ता पहलों के बारे में अधिक जानने के लिए, पर जाएँ lovelace.com.

मेमोरियल मेडिकल सेंटर एक 199 बिस्तरों वाला पूर्ण-सेवा तीव्र देखभाल अस्पताल है जो लास क्रुसेस, न्यू मैक्सिको में स्थित है और दक्षिणी न्यू मैक्सिको के पांच-काउंटी क्षेत्र में सेवा प्रदान करता है। हमारा मिशन सरल है: समुदायों को स्वस्थ बनाना। हम अस्पतालों के लाइफप्वाइंट हेल्थ परिवार का हिस्सा हैं, जिसका अर्थ है कि हमारा लक्ष्य एक ऐसी जगह बनाना है जहां लोग स्वास्थ्य देखभाल के लिए आना चाहते हैं, चिकित्सक और प्रदाता अभ्यास करना चाहते हैं, और कर्मचारी काम करना चाहते हैं। यहां और जानें mmclc.org.

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