एक साथ मजबूत

कैंसर देखभाल में सुधार के लिए एक "रत्न"।

एनएमसीआरए न्यू मैक्सिको के लोगों के लिए एक अविश्वसनीय रत्न है,'' कैरोलिन मुलर, एमडी, एफएसीओजी, एनएमसीआरए निदेशक कहते हैं। "नैदानिक ​​​​अनुसंधान कैंसर को रोकने, पता लगाने और इलाज करने और कैंसर की सर्वोत्तम देखभाल प्रदान करने के बेहतर तरीकों पर ध्यान केंद्रित करके कैंसर रोगियों के जीवन में सुधार करता है।"

कैंसर नैदानिक ​​​​अनुसंधान नैदानिक ​​​​परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है, जो नए उपचार और कैंसर देखभाल प्रदान करने और सुधारने के नए तरीकों का परीक्षण करता है। कुछ परीक्षण परीक्षण करते हैं कि क्या नई दवाएं वर्तमान में उपयोग की जाने वाली "मानक" दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावकारी हैं। कुछ लोग नई दवा संयोजनों का परीक्षण करते हैं।

अन्य कैंसर नैदानिक ​​परीक्षण कैंसर की जांच करने या कैंसर या कैंसर के उपचार से लक्षणों को कम करने के बेहतर तरीकों का परीक्षण करते हैं। फिर भी अन्य परीक्षण अलग-अलग लोगों को देखभाल प्रदान करने के विभिन्न तरीकों का परीक्षण करते हैं, जैसे कि विभिन्न नस्लीय या जातीय समुदायों के व्यक्ति या जो ग्रामीण या वंचित समुदायों में रहते हैं।

संयुक्त राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) अमेरिका में सभी नैदानिक ​​​​परीक्षणों की देखरेख करता है। यह सुनिश्चित करता है कि सभी नैदानिक ​​​​परीक्षण सुरक्षित रूप से और उन लोगों की पूरी समझ और सहमति से आयोजित किए जाएं जो उनमें भाग लेना चुनते हैं। यह यह भी सुनिश्चित करता है कि क्लिनिकल परीक्षण "संघीय कानून और अच्छे नैदानिक ​​​​अभ्यास (जीसीपी) नियमों के अनुसार डिजाइन, संचालित, विश्लेषण और रिपोर्ट किया गया।"

एफडीए परीक्षण की चार चरणीय प्रक्रिया लागू करता है जिसके माध्यम से नए उपचारों को उपयोग के लिए मंजूरी दी जाती है। प्रत्येक चरण की अपनी आवश्यकताएं होती हैं जिन्हें अगले चरण में आगे बढ़ने के लिए उपचारों को पूरा करना होगा।

पेशेवर चिकित्सा संगठन, जैसे अमेरिकन सोसाइटी फॉर क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (एएससीओ) और नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क (एनसीसीएन) नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणामस्वरूप वैज्ञानिक साक्ष्य की ताकत के आधार पर कैंसर से संबंधित नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए दिशानिर्देश बनाते हैं। ये मानक देखभाल प्रदान करने के लिए नवीनतम वैज्ञानिक अनुसंधान और सर्वोत्तम-ज्ञात प्रथाओं को दर्शाते हैं।

वर्तमान मानक उपचार और देखभाल प्रथाएं आज मानक बनने के लिए वैज्ञानिक रूप से कठोर नैदानिक ​​​​परीक्षणों से गुजरी हैं। जब नए नैदानिक ​​परीक्षण किसी दवा, उपचार या विधि को वर्तमान मानक से अधिक प्रभावी दिखाते हैं, तो कैंसर देखभाल का अभ्यास बदल जाता है।

कठिन चुनौतियाँ

न्यू मैक्सिको की छोटी आबादी एक बड़े क्षेत्र में फैली हुई है: राज्य भूमि द्रव्यमान में पांचवें स्थान पर है लेकिन 36वें स्थान पर है^th जनसंख्या में. ऐसे में पूरे राज्य में लोगों को क्लिनिकल परीक्षण की पेशकश करना एक कठिन चुनौती पेश करता है।

अपनी वैज्ञानिक प्रकृति के कारण, क्लिनिकल परीक्षण एक विस्तृत योजना, जिसे प्रोटोकॉल कहा जाता है, के कड़ाई से पालन की मांग करते हैं, जिसका परीक्षण में भाग लेने वाले प्रत्येक व्यक्ति को पालन करना चाहिए। परीक्षणों के लिए इस बात के साक्ष्य की भी आवश्यकता होती है कि प्रत्येक व्यक्ति ने उस प्रोटोकॉल का पालन किया है। क्या किसी को प्रोटोकॉल से विचलित होना चाहिए - उदाहरण के लिए, यदि किसी को किसी नए स्वास्थ्य मुद्दे या गंभीर दुष्प्रभाव के कारण प्रोटोकॉल से बाहर आना पड़ता है - तो उस स्थिति का एक नोट भी दर्ज किया जाना चाहिए और रिपोर्ट किया जाना चाहिए, खासकर सुरक्षा उद्देश्यों के लिए।

नैदानिक ​​​​परीक्षणों के प्रबंधन के लिए विशेषज्ञ-प्रशिक्षित अनुसंधान टीमों के एक कैडर की आवश्यकता होती है। इनमें से कुछ लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है कि प्रत्येक नैदानिक ​​​​परीक्षण में भाग लेने वाले उस परीक्षण में शामिल होने के लिए सभी मानदंडों को पूरा करते हैं। अन्य लोग संभावित प्रतिभागियों को प्रोटोकॉल समझाते हैं। और कई अन्य लोग नैदानिक ​​​​परीक्षण डेटा दर्ज करते हैं, डेटाबेस प्रबंधित करते हैं, निरीक्षण संस्थाओं को परिणाम रिपोर्ट करते हैं, और रोगी की प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों को ट्रैक करते हैं।

कुछ, यदि कोई हो, स्वतंत्र डॉक्टर के कार्यालय अपने दम पर नैदानिक ​​​​परीक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। यहां तक ​​कि राज्य में कुछ बड़े स्वास्थ्य देखभाल संगठन भी विशाल प्रशासनिक बोझ के तहत संघर्ष करेंगे। यूएनएम, एनएम में एकमात्र एनसीआई नामित व्यापक कैंसर केंद्र के रूप में, एनएमसीआरए के लिए शैक्षणिक केंद्र के रूप में कार्य करता है। और एनएमसीआरए राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, प्रमुख जांचकर्ताओं और अन्य हितधारकों से अत्याधुनिक नैदानिक ​​परीक्षणों और नैदानिक ​​अनुसंधान को एनएमसीआरए सदस्य स्वास्थ्य प्रणालियों में लाता है।

एनएमसीआरए के अनूठे सहयोग के माध्यम से, यूएनएम की नैदानिक ​​​​अनुसंधान विशेषज्ञता राज्य के सभी संबद्ध कैंसर उपचार प्रदाताओं के साथ साझा की जाती है। यूएनएम कैंसर सेंटर का क्लिनिकल रिसर्च कार्यालय एनएमसीआरए के कई प्रमुख कार्यों का समर्थन करता है।

मुलर कहते हैं, "न्यू मैक्सिको में स्वास्थ्य प्रणालियाँ कैंसर नैदानिक ​​​​परीक्षणों को महत्व देती हैं।"

लास क्रुसेस में मेमोरियल मेडिकल सेंटर के एमडी, विलियम एडलर, न्यू मैक्सिकोवासियों के लिए क्लिनिकल परीक्षणों के लाभों को देखते हैं, वे कहते हैं, “मेमोरियल कैंसर सेंटर ने लगभग 15 वर्षों से क्लिनिकल अनुसंधान परीक्षणों को प्राथमिकता दी है। इन राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय अध्ययनों की उपलब्धता से मरीज़ों को अपने परिवार के साथ घर पर रहने की सुविधा मिलती है और फिर भी उन्हें कैंसर देखभाल के अग्रणी क्षेत्र तक पहुंच प्राप्त होती है। मेमोरियल मेडिकल सेंटर के कैंसर कार्यक्रम को अपनी नैदानिक ​​​​परीक्षण अनुसंधान गतिविधियों के लिए राष्ट्रीय मान्यता प्राप्त हुई है। प्रमुख संगठन के रूप में, एनएमसीआरए ने दक्षिणी न्यू मैक्सिको में कैंसर नैदानिक ​​​​अनुसंधान को संभव बनाया है।

लवलेस कैंसर सेंटर मेडिकल ऑन्कोलॉजी के एमडी, मैल्कॉम प्यूडी सहमत हैं। वह कहते हैं, “लवलेस कैंसर सेंटर ने लगभग 40 वर्षों तक न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के साथ नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग लिया है। इनमें अभूतपूर्व अध्ययन शामिल हैं जिनमें उन्नत रोगी देखभाल और कैंसर उपचार, विशेष रूप से स्तन कैंसर शामिल हैं। अन्य स्थितियों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों के विपरीत, कैंसर रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण जो हम अभी जानते हैं उसका सर्वोत्तम उपयोग करते हैं और उस देखभाल में जोड़ते हैं, इसलिए सभी प्रतिभागियों को उत्कृष्ट देखभाल मिलती है। मैं हमेशा अपने मरीजों से कहता हूं कि क्लिनिकल परीक्षण में भाग लेने से सर्वोत्तम देखभाल मिलती है।

और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (एनसीआई) उन लोगों तक कैंसर देखभाल और कैंसर अनुसंधान लाने की आवश्यकता को भी मानता है जिन्होंने अतीत में नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग नहीं लिया है या जिन्हें अब इसमें शामिल होने में महत्वपूर्ण बाधाओं का सामना करना पड़ सकता है।

एनसीओआरपी अनुदान के माध्यम से, एनसीआई ने "बनाया है"एक राष्ट्रीय नेटवर्क जो अपने ही समुदाय के लोगों तक कैंसर क्लिनिकल परीक्षण और देखभाल वितरण अध्ययन लाता है।यूएनएम कैंसर सेंटर अल्पसंख्यक/अंडरसर्व्ड एनसीओआरपी साइटों में से एक है, और एनसीआई कैंसर क्लिनिकल परीक्षण एनएमसीआरए के माध्यम से वितरित किए जाते हैं।

एनसीआई कैंसर देखभाल वितरण पर भी ध्यान केंद्रित कर रहा है। कैंसर देखभाल वितरण अनुसंधान अध्ययन करता है कि कैसे विभिन्न प्रक्रियाएं, मॉडल, अवधारणाएं और दृष्टिकोण कैंसर देखभाल की गुणवत्ता, रोगी परिणामों और देखभाल तक पहुंच में सुधार कर सकते हैं।