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सिंडी मेचे और मेलोडी वेल्स द्वारा

स्वास्थ्य नीति केंद्र स्वास्थ्य देखभाल को कैसे प्रभावित करता है

न्यू मैक्सिको एक बड़ी आबादी के लिए जाना जाता है जो मेडिकेड का उपयोग करता है, इसके लगभग 50% नागरिकों को स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए सहायता की आवश्यकता है। ये सेवाएं उन लोगों के लिए स्वास्थ्य देखभाल को प्राप्य बनाती हैं, जिनके पास अन्यथा देखभाल तक पहुंच नहीं होती।

हालांकि, कई राज्य एजेंसियों की तरह, मेडिकेड असिस्टेंस डिवीजन के पास बहुत कम कर्मचारी हैं और हमारी अनूठी आबादी की सर्वोत्तम सेवा करने के लिए नीति विश्लेषण और कार्यक्रम संबंधी योजना के लिए बहुत कम समय है।

2020 में, सेंटर फॉर हेल्थ पॉलिसी - द यूनिवर्सिटी ऑफ़ न्यू मैक्सिको के कॉलेज ऑफ़ पॉपुलेशन हेल्थ के भीतर स्थित - उस अंतर को भरने के लिए बनाई गई थी। केंद्र का डिज़ाइन एक परीक्षण किए गए टेम्पलेट का अनुसरण करता है जिसे मेडिकेड एजेंसियों को स्वास्थ्य नीति की सिफारिशें प्रदान करने के लिए अमेरिका में 27 अन्य विश्वविद्यालयों द्वारा तैनात किया गया है।

शुरुआत से ही, स्वास्थ्य नीति केंद्र को चार परियोजनाओं का काम सौंपा गया था:

  1. स्वास्थ्य देखभाल पहुंच सर्वेक्षण
    मेडिकेड प्राप्त करने वाले लोगों के बीच अंतर को देखने के लिए एक सर्वेक्षण की आवश्यकता थी, जिनके पास निजी बीमा कवरेज था, या न्यू मैक्सिको राज्य में कोई कवरेज नहीं था। प्रोफ़ेसर गेबे सांचेज़, जो राजनीति विज्ञान में रॉबर्ट वुड जॉनसन एंडॉएड चेयर रखते हैं, सेंटर फ़ॉर हेल्थ पॉलिसी के साथ परियोजना पर काम करने के लिए सहमत हुए।
  2. पसंदीदा दवा सूची
    कर्मचारियों पर केवल एक फार्मासिस्ट के साथ, मेडिकेड को सर्वोत्तम मूल्य पर सर्वोत्तम दवा लाभ सुनिश्चित करने के लिए एक पसंदीदा दवा सूची बनाने में मदद की आवश्यकता थी। सेंटर ने कॉलेज ऑफ फार्मेसी के संसाधनों का दोहन किया, जिसमें एसोसिएट डीन मेलानी डोड और प्रोफेसर मेलिसा रॉबर्ट्स, जिनके पास दवा उद्योग में व्यापक अनुभव है, को परियोजना पर काम करने के लिए कहा।
  3. स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक
    शैनन सांचेज़-यंगमैन, पीएचडी के साथ काम करते हुए, केंद्र यह देखता है कि सामाजिक निर्धारक चिकित्सा सेवा उपयोग और परिणामों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों में बाहरी कारक शामिल हैं जो स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, वे किराने की दुकानों, सार्वजनिक परिवहन या गुणवत्तापूर्ण आवास तक पहुंच को प्रभावित कर सकते हैं। यह प्रमुख कारकों की पहचान करने में मदद कर सकता है जिन्हें पुन: उत्पन्न होने वाली समस्याओं को रोकने के लिए संबोधित किया जा सकता है।
  4. जनक प्रशिक्षण
    यह पाया गया है कि अपने बच्चों के लिए चिकित्सा सेवाओं की मांग करने वाले कई लोगों के पास ऐसे मुद्दे हैं जिन्हें घर पर प्रबंधित किया जा सकता है। इसके अलावा, बड़ी संख्या में लोगों को यह नहीं पता कि उनके बच्चों द्वारा पेश की गई जटिल समस्याओं की देखभाल कैसे की जाए और वे मदद मांग रहे थे। उन्हें जटिल समस्याओं को दूर करने के अलावा, बुनियादी आवश्यकताओं की समझ की भी आवश्यकता होती है, जैसे बच्चों को खाना खिलाना, उन्हें कपड़े पहनाना, यह सुनिश्चित करना कि वे उठकर स्कूल जाते हैं, आदि। इन अभिभावकों के लिए गृह भेंट की व्यवस्था की गई थी। सांचेज़-यंगमैन को न्यू मैक्सिको में वर्तमान में उपयोग में आने वाले होम विज़िटिंग मॉडल की जांच करने के साथ-साथ न्यू मैक्सिको की अनूठी चुनौतियों के संदर्भ में अन्य मॉडलों की सफलता की संभावना पर विचार करने का काम सौंपा गया है।
मैं न्यू मैक्सिकोवासियों के लिए स्वास्थ्य परिणामों में सुधार लाने के लिए सेंटर फॉर हेल्थ पॉलिसी का समर्थन करने के लक्ष्य का समर्थन करने के केंद्र के लक्ष्य में योगदान करने में बहुत गर्व महसूस करता हूं, मैं स्वास्थ्य नीति के क्षेत्र में सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए प्रतिबद्ध हूं।
- एम्बर ड्यूक्स

सेंटर फॉर हेल्थ पॉलिसी के काम के लिए दूसरे चरण की योजना के लिए पहले से ही अधिक परियोजनाओं की पहचान की जा चुकी है। इन परियोजनाओं की पहचान नए मेडिकेड मेडिकल डायरेक्टर, अलाना डांसिस, सीएनपी के साथ काम करते हुए की गई, जो 2022 के अंत में बोर्ड पर आए थे।

"डॉ। डांसिस भावुक और बहुत उच्च-ऊर्जावान है, ”रॉबर्ट फ्रैंक, एमडी, केंद्र के निदेशक ने कहा। "उसने हमारे काम के लिए दरवाजे खोल दिए।"

डांसिस, एक नर्स व्यवसायी, जो नर्सिंग प्रशासन में डॉक्टरेट रखती है, अपनी भूमिका के लिए अद्वितीय दृष्टि लाती है, जिसे आमतौर पर एक एमडी द्वारा भरा जाता है। फ्रैंक ने कहा, वह बहुत व्यावहारिक दृष्टिकोण से समस्याओं और जरूरतों की पहचान करने में सक्षम है। उन्होंने जिन नई परियोजनाओं की पहचान की है, वे कार्यबल की कमी, कार्यबल मुआवजे और करियर प्रवेश के लिए बाधाओं को कम करने पर ध्यान देंगी (जैसे संभावित रूप से कार्यबल को पूरक करने के लिए तकनीशियनों को काम पर रखना)।

केंद्र ने तब स्वास्थ्य नीति केंद्र के वरिष्ठ कार्यक्रम प्रबंधक के रूप में एम्बर ड्यूक्स, पीएचडी, एमपीएच को नियुक्त किया। फ्रैंक ने कहा कि नए चिकित्सा निदेशक के साथ काम करने के लिए ड्यूक्स को समय पर काम पर रखा गया था, "नली के साथ एक फायरवुमन की तरह"।

ड्यूक्स ने कहा, "न्यू मेक्सिकन लोगों के लिए स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए सेंटर फॉर हेल्थ पॉलिसी का समर्थन करने के लक्ष्य का समर्थन करने के केंद्र के लक्ष्य में योगदान करने में मुझे बहुत गर्व है।" "मैं स्वास्थ्य नीति के क्षेत्र में सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए प्रतिबद्ध हूं।"

एक और नई योजना व्यवहारिक स्वास्थ्य कोर परियोजना है। कार्ली बोनहैम, एमडी, एक मनोचिकित्सक और यूएनएम डिपार्टमेंट ऑफ साइकाइट्री में प्रोफेसर, मेडिकेड मुद्दों पर यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन डिवीजन ऑफ कम्युनिटी बिहेवियरल हेल्थ के साथ काम कर रहे हैं। बोनहैम ने डेटा विश्लेषकों और सांख्यिकीविदों की एक प्रतिभाशाली टीम को इकट्ठा किया है जो वास्तव में जटिल मेडिकेड डेटा में शामिल हो सकते हैं और विश्लेषण कर सकते हैं कि व्यवहारिक स्वास्थ्य प्रणाली के संपर्क में रहने वाले लोगों के साथ क्या हो रहा है।

इस परियोजना का लक्ष्य अंततः एक डेटा वेयरहाउस होने की दिशा में क्षमता निर्माण करना है जहां इस डेटा को संग्रहीत किया जा सकता है और राज्य एजेंसियों में उपचार का पालन किया जा सकता है। अल्पकालिक लक्ष्य न्यू मैक्सिको में व्यवहारिक स्वास्थ्य के पहलुओं की जांच करते हुए, आपराधिक न्याय प्रणाली के साथ इसके प्रतिच्छेदन सहित, पॉलिसी ब्रीफ्स की एक श्रृंखला तैयार करना है।

एक नीति विश्लेषण और सिफारिश प्रदाता के रूप में, मेडिकेड द्वारा केंद्र का भुगतान किया जाता है। लेकिन स्वास्थ्य देखभाल मुआवजा सबसे अच्छा मुश्किल है। सीधे शब्दों में कहें, तो संघीय सरकार प्रत्येक $50 के स्वीकृत प्रशासनिक शुल्क (केंद्र द्वारा प्रदान की जाने वाली नीतिगत सेवाएं) के लिए औसतन $100 का भुगतान करेगी, जिससे विश्वविद्यालय को 50% की कमी रह जाएगी।

फ्रैंक ने कहा कि वह उस अंतर को पाटने के लिए काम कर रहे हैं, केंद्र के परामर्श भागीदारों के साथ, मेडिकेड से संबंधित मुद्दों में विशेषज्ञता रखने वाली एक राष्ट्रीय नीति फर्म, सेलर्स डोरसी।

भविष्य पर ध्यान देने के साथ, सेंटर फॉर हेल्थ पॉलिसी ने राज्य में लगभग आधे नए मैक्सिकन लोगों की स्वास्थ्य देखभाल को प्रभावित करना शुरू कर दिया है। कई महत्वपूर्ण चुनौतियों का समाधान किया जाना बाकी है। इन परियोजनाओं का समर्थन करने के लिए केंद्र को ड्यूक्स की सहायता के लिए अधिक कर्मचारियों की आवश्यकता है।

श्रेणियाँ: जनसंख्या स्वास्थ्य कॉलेज