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शोधकर्ताओं ने पाया कि समान COVID-19 वैक्सीन वितरण विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों में जोखिम को लक्षित कर सकता है

हॉवर्ड वेट्ज़किन, एमडी, पीएचडीCOVID-19 वैक्सीन कैसे वितरित की जानी चाहिए बीमारी के जोखिम को कम करने में सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त करने के लिए?

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के शोधकर्ता, अल्बुकर्क में सामाजिक चिकित्सा में एलेंडे कार्यक्रम और सार्वजनिक स्वास्थ्य के वैश्विक संस्थान दुनिया के विभिन्न हिस्सों में वैक्सीन वितरण के एक नए अध्ययन में भारत में रिपोर्ट है कि उच्चतम आधारभूत जोखिम वाले क्षेत्रों में वितरित किए जाने पर टीके सबसे प्रभावी होते हैं।

पीयर-रिव्यू अध्ययन, आज जर्नल में प्रकाशित हुआ बीएमजे (ब्रिटिश मेडिकल जर्नल) साक्ष्य-आधारित चिकित्सा, संपूर्ण जोखिम में कमी के संदर्भ में भौगोलिक क्षेत्रों में टीकों की प्रभावशीलता का आकलन करने वाला पहला अध्ययन माना जाता है।

कई कम आय वाले देशों में - और यहां तक ​​​​कि अमीर देशों के कम आय वाले क्षेत्रों में भी टीके प्राप्त करना और वितरित करना महंगा है। कम आय वाले देशों में सिर्फ 12.9% लोगों को वैक्सीन की कम से कम एक खुराक मिली है, जबकि दुनिया की आबादी के लिए 63.1% की तुलना में, इस स्थिति को कभी-कभी "वैक्सीन रंगभेद" कहा जाता है।

सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियाँ प्रति जनसंख्या नए मामलों की संख्या की गणना करके COVID-19 को अनुबंधित करने के आधारभूत जोखिम का आकलन कर सकती हैं, जिसका उपयोग पूर्ण जोखिम में कमी (ARR) और एक में लक्षणों को रोकने के लिए टीकाकरण के लिए आवश्यक संख्या (NNV) निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। व्यक्ति।

ये उपाय शोधकर्ताओं को यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि टीकाकरण से कौन सबसे अधिक लाभान्वित हो सकता है। एआरआर-आधारित रणनीतियों ने अन्य टीकों के वितरण के बारे में नीतिगत निर्णयों को सफलतापूर्वक निर्देशित किया है, जैसे कि प्रभाव और काली खांसी.

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि एआरआर और एनएनवी सापेक्ष जोखिम में कमी (आरआरआर) की तुलना में अधिक सहायक होते हैं, जो लोगों के समूहों के बीच प्रभाव का आकलन करने के लिए, उपचार के प्रभाव का आकलन करने के लिए या अलग-अलग आधारभूत जोखिमों वाली आबादी में टीकाकरण जैसे निवारक कार्यक्रम के लिए अधिक सहायक होते हैं।

Tशोधकर्ताओं ने दिखाया कि एआरआर बड़ा था और एनएनवी दो में छोटा था न्यू मैक्सिको काउंटियों और दो राज्यों in अन्य की तुलना में भारत स्थानों. इस खोज से पता चलता है कि उच्च आधारभूत जोखिमों के कारण कम एनएनवी वाले काउंटियों और राज्यों को वैक्सीन वितरण में प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

"साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के चिकित्सकों और शिक्षकों के रूप में, हमें आश्चर्य हुआ है कि COVID-19 टीकों के सभी प्रकाशित अध्ययनों ने RRRs की सूचना दी है, लेकिन ARRs की नहीं," हॉवर्ड वेट्ज़किन, एमडी, पीएचडी, लेख के संबंधित लेखक और एक प्रतिष्ठित प्रोफेसर एमेरिटस ने कहा। न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय।

"एआरआर दुनिया के उन क्षेत्रों में व्यवहार्य टीकाकरण रणनीतियों का पता लगाने के लिए बहुत अधिक उपयोगी है जहां टीकों तक पहुंच एक बड़ी समस्या है," उन्होंने कहा। "आरआरआर जैसे सापेक्ष उपाय एक उपचार समूह की तुलना नियंत्रण समूह के साथ करते हैं, बिना ध्यान दिए आधारभूत जोखिमआबादी का। ”

वैश्विक आर्थिक व्यवस्था में बड़े संरचनात्मक परिवर्तनों के बिना, टीकाकरण से संबंधित स्वास्थ्य असमानताओं के एक गंभीर वास्तविकता बने रहने की संभावना है, लेखकों का तर्क है।

"इस संदर्भ में," लेख के मुख्य लेखक, खोजी पत्रकार एला फास्लर ने कहा, "सार्वजनिक स्वास्थ्य शोधकर्ता, नीति निर्माता और समुदाय-आधारित हितधारक साक्ष्य-आधारित टीका वितरण रणनीतियों को उत्पन्न करने और इन जीवन-बचत में बाधा डालने वाली बाधाओं की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। रणनीतियों.

"लक्षित कार्यक्रम महत्वपूर्ण हो जाते हैं क्योंकि हम धन, शक्ति, अल्पसंख्यक स्थिति, संरचनात्मक नस्लवाद और गहन असमानता के अन्य स्रोतों से संबंधित पहुंच बाधाओं की वास्तविकता का सामना करते हैं जो दुनिया के अधिकांश लोगों को जीवन रक्षक टीकाकरण तक पहुंचने से रोक रहे हैं।"

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