रक्त कैंसर के उपचार के लिए एक गेम चेंजर

इस प्रक्रिया में, मरीज़ कीमोथेरेपी से शुरू होते हैं, जो उनके रक्तप्रवाह में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के साथ-साथ अन्य रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को भी हटा देता है। फिर रक्त और अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं को एक दाता से एकत्र किया जाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली के पुनर्निर्माण की प्रक्रिया को तुरंत शुरू करने के लिए रोगी में डाला जाता है।

प्रक्रियाओं में समय लगता है, और संक्रमण के प्रति संवेदनशील होने के कारण मरीजों को अक्सर कई हफ्तों तक अस्पताल में रहना पड़ता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद भी उन्हें कई महीनों तक प्रत्यारोपण केंद्र के पास रहना पड़ता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उनका शरीर प्रत्यारोपित स्टेम कोशिकाओं को अस्वीकार न कर दे।

फेरो कहते हैं, "पारिवारिक दायित्वों के कारण हमारे मरीजों के लिए राज्य से बाहर यात्रा करना बहुत बड़ी कठिनाई होती।" "हमें यह उपचार प्रदान करने में सक्षम होने और हमारे पहले मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिलने के तुरंत बाद अपने घर लौटने में खुशी हुई।"

पिछले साल तक, यूएनएम कैंसर सेंटर में किए जाने वाले स्टेम सेल प्रत्यारोपण ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण होते थे।

ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण में, रोगी की स्वयं की स्टेम कोशिकाओं को कीमोथेरेपी उपचार से पहले रक्तप्रवाह में जमा किया जाता है, काटा जाता है और जमाया जाता है। कीमोथेरेपी के बाद, स्टेम कोशिकाओं को सावधानीपूर्वक पिघलाया जाता है और रोगी के शरीर में वापस इंजेक्ट किया जाता है, जहां वे अस्थि मज्जा में चले जाते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को फिर से विकसित करते हैं।

एलोजेनिक ट्रांसप्लांट ऑटोलॉगस ट्रांसप्लांट से इस मायने में भिन्न होता है कि स्टेम कोशिकाएं एक दाता से प्राप्त की जाती हैं। इस प्रक्रिया का उपयोग कुछ रक्त कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है जब ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण उतना मददगार नहीं होता है।

फ़ेरो कहते हैं, "एक दाता से प्राप्त अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं का उपयोग यह सुनिश्चित करता है कि वे ल्यूकेमिया कोशिकाओं से दूषित नहीं होंगे - जैसे कि वे तब हो सकते हैं जब उन्हें रोगी से लिया गया हो।" “लेकिन यह एकमात्र लाभ नहीं है। रोगी को एक पूरी तरह से नई प्रतिरक्षा प्रणाली प्राप्त होती है जो ट्यूमर कोशिकाओं पर हमला कर सकती है और शेष रोग के अवशेषों को खत्म करने में मदद कर सकती है। इस प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से बीमारी के दोबारा आने का खतरा कम हो जाता है।”

एलोजेनिक प्रत्यारोपण में, क्योंकि स्टेम कोशिकाएं रोगी से नहीं आती हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली मार्करों का सावधानीपूर्वक परीक्षण किया जाना चाहिए। ह्यूमन ल्यूकोसाइट एंटीजन टाइपिंग या एचएलए टाइपिंग नामक प्रक्रिया में दाताओं का मिलान उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली के अद्वितीय "बारकोड" के अनुसार किया जाता है।

एचएलए टाइपिंग एक मानक रक्त प्रकार के मूल्यांकन की तुलना में बहुत अधिक गहराई तक जाती है: यह एक लाख से अधिक विभिन्न संभावित संयोजनों से हमारे शरीर की कोशिकाओं पर पाए जाने वाले सटीक एचएलए मार्करों की पहचान करती है। प्रतिरक्षा प्रणाली यह निर्धारित करने के लिए इन मार्करों पर निर्भर करती है कि शरीर में कौन सी कोशिकाएं हैं, और संक्रमण से बचने के लिए कौन सी कोशिकाओं से लड़ना है।

फ़ेरो स्टेम सेल प्रत्यारोपण के क्षेत्र में एक और प्रमुख प्रगति का वर्णन करता है: उन दाताओं का उपयोग करने की क्षमता जिनका एचएलए प्रकार केवल आधा-मिलान है।

फेरो का कहना है, "इन अगुणित प्रत्यारोपणों की उपलब्धता से न्यू मेक्सिकोवासियों के लिए इस थेरेपी तक पहुंचने का अवसर काफी बढ़ जाता है।" "हालांकि केवल 25% संभावना है कि एक भाई या बहन पूरी तरह से मेल खाते हैं, 50% भाई-बहन और 100% बच्चे और माता-पिता अगुणित हैं।" 

फ़ेरो बताते हैं कि अगुणित प्रत्यारोपण कई नए मैक्सिकन रोगियों के लिए उपचार संभव बनाते हैं, जो अपने समृद्ध और मिश्रित वंश के कारण, असंबंधित दाताओं की रजिस्ट्रियों में मिलान वाले दाताओं को नहीं ढूंढ पाते हैं।

फेरो कहते हैं, "हमने हाल ही में दोबारा ल्यूकेमिया से पीड़ित एक युवा महिला का अगुणित प्रत्यारोपण पूरा किया है और हम इस बात से रोमांचित हैं कि उसने कितना अच्छा किया है।"

अब तक, न्यू मैक्सिकोवासियों को राज्य से बाहर यात्रा करनी पड़ती थी और महीनों तक दूर रहना पड़ता था जब उनकी उपचार योजना में एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती थी। यूएनएम कैंसर सेंटर में नई एलोजेनिक क्षमता के साथ, उन्हें ऐसा करने की ज़रूरत नहीं है।