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एलिजाबेथ ड्वायर सैंडलिन द्वारा

यूएनएम डॉक्टर ने लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​पर अमेरिकी सीनेट समिति की सुनवाई में गवाही दी

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के लिए एक उल्लेखनीय क्षण में, यूएनएम के स्कूल ऑफ मेडिसिन के इंटरनल मेडिसिन में मेडिसिन के प्रोफेसर मिशेल हरकिंस, एमडी ने अमेरिकी सीनेट स्वास्थ्य, शिक्षा, श्रम और पेंशन (HELP) समिति की सुनवाई में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, जो "पर केंद्रित थी।लंबे समय तक कोविड को संबोधित करना: अनुसंधान को आगे बढ़ाना और रोगी देखभाल में सुधार करना।"

गुरुवार, 18 जनवरी को आयोजित सुनवाई ने हरकिंस जैसे विशेषज्ञों को लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​द्वारा उत्पन्न चुनौतियों में अंतर्दृष्टि प्रदान करने और अनुसंधान को आगे बढ़ाने और रोगी देखभाल को बढ़ाने के संभावित तरीकों पर चर्चा करने के लिए एक महत्वपूर्ण मंच प्रदान किया।
मिशेल हार्किंस
मैं जानता हूं कि हम सभी कल उत्तर चाहते हैं क्योंकि मरीज़ पीड़ित हैं। लंबा कोविड वास्तव में जटिल है, और जैसा कि मेरे सहयोगियों ने उल्लेख किया है कि यह हर अंग प्रणाली को प्रभावित करता है - सभी अलग-अलग कोशिकाएं शामिल होती हैं - और इसलिए एक आकार सभी के लिए उपयुक्त (दृष्टिकोण) के साथ आने की कोशिश करने से काम नहीं चलने वाला है।
- मिशेल हरकिंस, एमडी, यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन

फुफ्फुसीय चिकित्सा में एक प्रतिष्ठित विशेषज्ञ और यूएनएम संकाय के एक सम्मानित सदस्य हरकिंस को शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पहलुओं पर जोर देते हुए मरीजों पर लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​के प्रभाव पर अपनी विशेषज्ञता साझा करने के लिए आमंत्रित किया गया था। उनकी भागीदारी ने कोविड-19 के स्थायी प्रभावों के बारे में राष्ट्रीय बातचीत में योगदान देने के लिए विश्वविद्यालय की प्रतिबद्धता को रेखांकित किया।

सुनवाई दो लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​रोगियों की गवाही के साथ शुरू हुई, और एक माँ अपनी 16 वर्षीय बेटी का प्रतिनिधित्व कर रही थी, जिसे दो साल पहले लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​का पता चला था। इन रोगियों और उनके परिवारों द्वारा अनुभव की गई दर्दनाक वास्तविकताओं ने चिकित्सा विशेषज्ञों के अगले पैनल के लिए मंच तैयार किया, जो संघीय सरकार से अधिक समर्थन और अधिक धन के लिए उनके सामूहिक आह्वान को मानवीय बना रहा है।

अपनी गवाही के दौरान, हरकिंस ने लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​के प्रभावों और व्यक्तियों के जीवन की गुणवत्ता पर इसके प्रभाव को बेहतर ढंग से समझने के लिए व्यापक शोध प्रयासों की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। उन्होंने इस जटिल स्थिति द्वारा प्रस्तुत अद्वितीय चुनौतियों पर विचार करते हुए, रोगी की देखभाल और सहायता के लिए प्रभावी रणनीति विकसित करने के महत्व पर भी चर्चा की।

हरकिंस ने कहा, "मुझे पता है कि हम सभी कल जवाब चाहते हैं क्योंकि मरीज़ पीड़ित हैं।" "लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​वास्तव में जटिल है, और जैसा कि मेरे सहयोगियों ने उल्लेख किया है कि यह हर अंग प्रणाली को प्रभावित करता है - सभी अलग-अलग कोशिकाएं शामिल होती हैं - और इसलिए एक आकार सभी के लिए उपयुक्त (दृष्टिकोण) के साथ आने की कोशिश करने से काम नहीं चलने वाला है।"

इन जटिलताओं के बावजूद, हरकिंस ने समिति को आश्वासन दिया कि कुछ मिलने की उम्मीद है।

"हम उत्तर ढूंढ रहे हैं, हम रुझान ढूंढ रहे हैं, हम मरीजों को विभिन्न उपसमूहों में समूहित कर रहे हैं..." हरकिंस ने कहा। "उस जानकारी के साथ हम जो करते हैं वह महत्वपूर्ण है कि हम रोगी के लक्षणों को सुधारने और प्रदाताओं को शिक्षित करने के लिए क्या कर सकते हैं ताकि रोगियों को सुना जा सके और महसूस किया जा सके कि इस निदान में उनका एक भागीदार है।"

COVID-19 महामारी के शुरुआती दिनों में, हरकिंस ने UNM के साथ मिलकर काम किया परियोजना ईसीएचओईसीएचओ मॉडल के नेता, एक विश्वसनीय समुदाय के भीतर सहकर्मी से सहकर्मी ज्ञान में तेजी लाने में मदद करने के लिए अभ्यास के आभासी समुदाय बनाने की एक अभिनव विधि। राज्य भर में उन सैकड़ों स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का समर्थन करने के लिए एक वर्चुअल ईसीएचओ नेटवर्क स्थापित किया गया था जो अपने अस्पतालों और क्लीनिकों में गंभीर रूप से बीमार कोविड-19 रोगियों के इलाज के लिए संघर्ष कर रहे थे।

"जब महामारी की शुरुआती लहरें धीमी हो गईं," हरकिंस ने कहा, "तब हमने लॉन्ग कोविड रोगियों की पहचान और इलाज के लिए संघर्ष कर रहे प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं के लिए एक समानांतर कार्यक्रम स्थापित किया, जिसे स्वास्थ्य संसाधन और सेवा प्रशासन (एचआरएसए) टेलीहेल्थ टेक्नोलॉजी द्वारा वित्त पोषित किया गया था। ‐सक्षम शिक्षण कार्यक्रम (टीटीईएलपी) पहल। इस कार्यक्रम के माध्यम से, मेरी टीम और मैंने संयुक्त राज्य भर में 800 से अधिक स्थानीय प्रदाताओं को प्रशिक्षित करने में मदद की है कि लॉन्ग कोविड के रोगियों की पहचान और समर्थन कैसे किया जाए।

हरकिंस ने समिति को कई सिफारिशें दीं कि कैसे संघीय सरकार उन रोगियों और प्रदाताओं दोनों का समर्थन कर सकती है जो इस नई और अक्सर दुर्बल करने वाली स्थिति से जूझ रहे हैं। उनकी सिफारिशों में लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​पर अनुसंधान के लिए निरंतर वित्त पोषण शामिल है, जो सभी स्तरों (सार्वजनिक स्वास्थ्य, समुदाय, संघीय और राज्य) पर डेटा साझा करने के लिए पारदर्शिता में निहित एक अनुसंधान नेटवर्क है, जो भविष्य में लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​की घटना को रोकने में मदद करता है, यह सुनिश्चित करने के लिए देश भर में चिकित्सकों का समर्थन करता है। विश्वसनीय समुदायों में नवीनतम सर्वोत्तम प्रथाओं तक पहुंच, और रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​देखभाल तक पहुंच आसान बनाना।

“देश भर में बहुत कम लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​क्लिनिक मौजूद हैं। यदि वे अस्तित्व में हैं, तो वे बड़े शहरों में बड़े शैक्षणिक केंद्रों में हैं, ”हरकिंस ने कहा। “उदाहरण के लिए, न्यू मैक्सिको में, हमारे पास यूएनएम में एक लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​क्लिनिक है जो मेरे प्रोजेक्ट ईसीएचओ के सह-चिकित्सा निदेशक, डॉ. अलीशा पारदा, एक सामान्य प्रशिक्षु द्वारा संचालित है। इन रोगियों को जिन असंख्य लक्षण जटिलताओं का सामना करना पड़ता है, उनका समाधान करने के लिए हमें बहु-विषयक क्लीनिकों की आवश्यकता है। हमें एक पल्मोनोलॉजिस्ट, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोवैज्ञानिक, भौतिक चिकित्सा, व्यावसायिक और भाषण चिकित्सा, और सामाजिक कार्यकर्ताओं की एक ही स्थान पर रहने की आवश्यकता है, ताकि मरीज़ों को कोई भी देख सके।

सुनवाई के दौरान गवाही देने वाले मरीज़ों और एक मरीज़ की मां ने ये भावनाएं व्यक्त कीं। उन्होंने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से मिलने के लिए छह से नौ महीने तक इंतजार करने, बीमार होने पर नियुक्तियों के लिए खुद लंबी दूरी तय करने और अविश्वास से लेकर उनके लक्षणों को पूरी तरह से खारिज करने तक हर चीज का सामना करने की चुनौतियों को साझा किया। एंजेला मेरिकेज़ वाज़क्वेज़, एमएसडब्ल्यू, लॉस एंजिल्स, सीए की एक लंबी सीओवीआईडी ​​​​रोगी, ने नौकरशाही को सरल बनाने के बारे में सीनेटर एड मार्की (डी-एमए) के सवाल का जवाब दिया, जो मरीज की देखभाल तक पहुंच को बाधित करती है, साथ ही धोखाधड़ी से बचाने के लिए "मजबूत सार्वजनिक मांग" का भी जवाब देती है। .

वाज़क्वेज़ ने कहा, "मैं कहूंगा कि धोखाधड़ी का खतरा और डर वास्तविकता में शायद बहुत छोटा है।" "कोई भी बीमार नहीं होना चाहता, कोई भी सक्षम समाज में विकलांग नहीं होना चाहता, इसलिए अनुमानित पात्रता विकलांगता लाभ के साथ-साथ नैदानिक ​​सेवाओं और समुदाय-आधारित सेवाओं दोनों के लिए एक बड़ी शुरुआत होगी, क्योंकि ऐसे लोगों की एक व्यापक आबादी है इसके (लॉन्ग कोविड) के साथ जी रहे हैं।”

रोगी देखभाल तक पहुंच के संबंध में हरकिंस द्वारा पेश किया गया एक समाधान टेलीमॉनिटरिंग सिस्टम में निहित है जो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए पहले से ही मौजूद है, जिसे काफी सफलता मिली है: प्रोजेक्ट ईसीएचओ। उन्होंने अपरिहार्य अगली महामारी की तैयारी में टेलीमॉनिटरिंग सिस्टम की उपयोगिता पर भी ध्यान दिया, जो कि, चाहे अब से 10 या 30 साल बाद हो, विशेषज्ञ जानते हैं कि आने वाली है।

हरकिंस ने कहा, "टेलीमेंटरिंग के लिए राष्ट्रीय नेटवर्क के विकास में विस्तारित निवेश से बहुत बड़ा अंतर आएगा।" “स्थानीय प्रदाताओं और क्षेत्रीय और राष्ट्रीय विशेषज्ञों का यह राष्ट्रीय नेटवर्क, एक बार बन जाने के बाद, अगली महामारी या स्वास्थ्य आपातकाल उत्पन्न होने पर प्रतिक्रिया देने में मदद के लिए उपलब्ध होगा। यह प्रदाताओं के लिए टेलीमेंटरिंग है, लेकिन सिद्धांत रूप में इस मॉडल को क्षेत्रीय लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​क्लिनिक के रूप में बनाया जा सकता है जहां विशेषज्ञ वास्तव में मरीजों से परामर्श करते हैं।

जैसा कि देश लगातार कोविड-19 महामारी के परिणामों से जूझ रहा है, हेल्प सीनेट समिति की सुनवाई में हरकिंस द्वारा साझा की गई अंतर्दृष्टि इस बात का प्रमाण है कि विश्वविद्यालय कोविड-19, लॉन्ग सीओवीआईडी, से निपटने और समाधान खोजने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। और अन्य जटिल स्वास्थ्य देखभाल चुनौतियाँ।

आप ऐसा कर सकते हैं wसीनेट सहायता समिति की पूरी सुनवाई उनकी वेबसाइट पर देखें और समीक्षा करें ए डॉ. हरकिंस की प्रारंभिक गवाही की प्रतिलेख यहां.

स्वास्थ्य देखभाल अनुसंधान में न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के चल रहे योगदान के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया देखें: hsc.unm.edu/news/research/
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