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ब्रायना विल्सन द्वारा

प्रश्नोत्तर: यूएनएम स्वास्थ्य विशेषज्ञ वजन घटाने वाली दवा के लिए बढ़ती ज़हर नियंत्रण कॉल पर विचार कर रहे हैं

2023 में अब तक, देश भर के जहर नियंत्रण केंद्रों ने सेमाग्लूटाइड से संबंधित लगभग तीन हजार कॉलों की सूचना दी; मधुमेह और मोटापे के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक इंजेक्शन वाली दवा। अमेरिका के पॉइज़न सेंटर के अनुसार, 1,500 के बाद से कॉल में 2019 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। हाल ही में वजन घटाने वाले घटक के कारण इस दवा की लोकप्रियता में वृद्धि हुई है। 

डॉ. जोसेफ लैम्ब्सन
जोसेफ लैम्ब्सन, फार्मडी, डीएबीएटी

दवा के एफडीए-अनुमोदित स्रोतों में ओज़ेम्पिक और वेगोवी शामिल हैं, जिन्हें रोगियों को एक पेन में पहले से मापी गई खुराक के साथ खुद को इंजेक्ट करना होगा। लेकिन चक्रवृद्धि दवा के संस्करण - जिन्हें सुइयों, सिरिंजों और शीशियों के रूप में वितरित किया जा सकता है - को ठीक से मापना और स्वयं-प्रशासित करना अधिक कठिन हो सकता है। 

जोसेफ लैम्बसन, फार्माडी, डीएबीएटी न्यू मैक्सिको में यूएनएम हेल्थ पॉइज़न सेंटर के निदेशक हैं। वह भी हाल ही में की प्रशासन त्रुटियों पर एक केस श्रृंखला प्रकाशित की चक्रवृद्धि सेमलगुटाइड यूटा में ज़हर नियंत्रण केंद्र को सूचना दी गई। उन्होंने इस विषय पर प्रश्नों की एक श्रृंखला का उत्तर दिया जिसने हाल के सप्ताहों में राष्ट्रीय ध्यान आकर्षित किया है:

कितने न्यू मेक्सिकोवासियों ने सेमाग्लूटाइड के बारे में हमारे स्थानीय ज़हर नियंत्रण केंद्र को फोन किया है?

"केवल न्यू मैक्सिको डेटा को देखते हुए, हमारे स्थानीय ज़हर केंद्र ने अकेले इस वर्ष सेमाग्लूटाइड के बारे में 23 कॉलों को प्रबंधित किया है, जबकि 8 में केवल 2022 एक्सपोज़र थे। इस वर्ष हमारी 10 प्रतिशत कॉलों में गलत खुराक शामिल थी, और इनमें से बहुत से व्यक्ति थे लैम्ब्सन ने कहा, "खुद को XNUMX गुना अधिक दवा या दोगुनी खुराक दे रहे हैं।" "मुझे लगता है कि इतने सारे अलग-अलग फॉर्मूलेशन उपलब्ध हैं, और जरूरी नहीं कि उन्हें इसका उपयोग करने के बारे में निर्देश मिलें, लोगों को संभावित रूप से इन दवाओं की त्रुटियों का सामना करना पड़ता है।"

आपको क्या लगता है कि इस दवा के लिए ज़हर नियंत्रण की माँगें अब क्यों बढ़ रही हैं?

“ये दवाएँ कुछ वर्षों से मौजूद हैं। इनका उपयोग मूल रूप से मधुमेह के लिए किया गया था और हाल ही में इन्हें वजन घटाने के लिए FDA अनुमोदन प्राप्त हुआ है। लैम्बसन ने कहा, इसी ने दवा में इतनी दिलचस्पी जगाई है, खासकर सोशल मीडिया पर। "इसने बहुत से लोगों को सेमाग्लूटाइड के विभिन्न स्रोतों की तलाश करने के लिए प्रेरित किया है जहां इतनी अधिक मांग और बहुत कम आपूर्ति है।"

किसी दवा के मिश्रित होने का क्या मतलब है?

लैम्ब्सन ने कहा, "ऐसी स्थितियों में जहां दवा की कमी है, कंपाउंडिंग फार्मेसियां ​​मिश्रित दवा उपलब्ध करा सकती हैं।" “एक मिश्रित दवा एक मरीज के लिए दवा का व्यक्तिगत रूप बनाने के लिए निर्मित दवा के समान सक्रिय घटक का उपयोग करती है, ताकि दवा की कमी के दौरान उनकी जरूरतों को पूरा करने में मदद मिल सके। इसीलिए हम चीजों को पैक करने के तरीके में अंतर देखते हैं।

क्या आप मिश्रित दवाओं के प्रयोग के विरुद्ध चेतावनी देंगे?

“विशेष रूप से मिश्रित फॉर्मूलेशन के साथ, जो सबसे खराब दुष्प्रभावों में योगदान देता है वह यह है कि मरीजों को सिरिंज के साथ दवा खुद ही बाहर निकालनी पड़ती है। यदि वे इसे करने की तकनीक से अपरिचित हैं, तो इसे देना बहुत आसान हो सकता है, उदाहरण के लिए, 0.1 एमएल के बजाय 0.01 एमएल दवा। एफडीए ने अतिरिक्त रूप से चेतावनी दी है कि कुछ कंपाउंडर सेमाग्लूटाइड के नमक रूपों का उपयोग कर सकते हैं जो वर्तमान में एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं हैं, ”लैम्बसन ने कहा। “मैं सेमाग्लूटाइड में रुचि रखने वालों से आग्रह करूंगा कि वे अपने चिकित्सा प्रदाता के साथ उनके लिए उपलब्ध विभिन्न विकल्पों पर चर्चा करें, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उन्हें दवा कैसे लेनी है और उन्हें ऐसी दवा मिल रही है जो एफडीए द्वारा अनुमोदित सामग्री का उपयोग करती है। ”

सेमाग्लूटाइड ओवरडोज़ के लक्षण क्या हैं?

"यहां तक ​​कि सामान्य खुराक पर भी - जब व्यक्ति उचित तरीके से दवा ले रहे हैं - तो पेट खराब होने के जाने-माने दुष्प्रभाव होते हैं, शायद कुछ उल्टी भी हो सकती है। हमने अपने ज़हर नियंत्रण केंद्र में जो लक्षण नोट किए, वे वही लक्षण हैं लेकिन अक्सर अधिक गंभीर और अतिरंजित होते हैं। इसलिए, मरीज़ अधिक गंभीर मतली और अधिक गंभीर उल्टी की शिकायत करते हैं जो लंबे समय तक बनी रहती है।

क्या न्यू मैक्सिको में सेमाग्लूटाइड ओवरडोज़ के परिणामस्वरूप किसी की मृत्यु हुई है?

"न्यू मैक्सिको ज़हर और दवा सूचना केंद्र में, हमारे पास मृत्यु या मृत्यु की कोई रिपोर्ट नहीं है, लेकिन चीजों को परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, इस साल हमारे लगभग 44 प्रतिशत मामलों में इतने गंभीर लक्षण थे कि उन्हें आपातकालीन कक्ष में जाने की आवश्यकता थी।"

 यदि किसी को इस दवा का सेवन करते समय इन लक्षणों का अनुभव होने लगे तो उसे क्या करना चाहिए?

“यदि सेमाग्लूटाइड या अन्य वजन घटाने वाली दवाओं के संपर्क में आने वाले किसी व्यक्ति को लक्षणों का अनुभव हो रहा है, या यदि उन्हें ओवरडोज़ की चिंता है, तो उन्हें ऐसा करना चाहिए तत्काल और गोपनीय सलाह के लिए ज़हर नियंत्रण केंद्र को कॉल करें और 1-800-222-1222 पर मार्गदर्शन," लैम्ब्सन ने कहा। "उन्हें बहुत कम मतली हो सकती है, शायद उल्टी के कुछ एपिसोड, लेकिन अगर उनके लक्षण उन दुष्प्रभावों से परे हैं जिनकी वे उम्मीद कर रहे हैं, जब वे अपने प्रदाता के साथ दवा पर चर्चा कर रहे हों, तो यह ज़हर केंद्र को कॉल करने का उचित समय है . उनके लक्षण कितने गंभीर हैं, इसके आधार पर, ज़हर केंद्र का एक विशेषज्ञ उन्हें यह निर्णय लेने में मदद कर सकता है कि क्या वे अभी भी घर पर रहना सुरक्षित हैं या क्या उन्हें मूल्यांकन के लिए आपातकालीन कक्ष में जाने की आवश्यकता है।

यदि आपके पास इस दवा का उपयोग करने वाले न्यू मेक्सिकोवासियों के लिए एक बड़ी उपलब्धि है, तो आप उन्हें क्या बताना चाहेंगे?

"न्यू मैक्सिको राज्य के लोगों के लिए मेरी बड़ी बात यह है कि यह एक बहुत लोकप्रिय दवा है जिसके मधुमेह और वजन घटाने के लिए इसके उपयोग का समर्थन करने के लिए सबूत हैं। इसलिए, यदि उचित रूप से निर्धारित किया जाए और उचित रूप से वितरित किया जाए, तो मरीज़ सुरक्षित रूप से दवा लेने के लिए सशक्त महसूस कर सकते हैं, और संभावित रूप से वास्तव में अच्छे प्रभाव हो सकते हैं, ”लैम्बसन ने कहा। "लेकिन एक बार जब हम उन संसाधनों की तलाश शुरू कर देते हैं जो एफडीए द्वारा अनुमोदित प्रक्रियाओं का पालन नहीं करते हैं - या यदि हम दवाएं प्राप्त कर रहे हैं और उन्हें उचित मात्रा में खुराक देने के बारे में सलाह नहीं दी जा रही है - तभी हम बदतर दुष्प्रभावों की संभावना के दायरे में जाना शुरू करते हैं या चोट।"

पॉइज़न हॉटलाइन 24/7 उपलब्ध है और 1-800-222-1222 पर पहुंचा जा सकता है।

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