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निकोल सैन रोमन द्वारा

यूएनएम अस्पताल पायलट का उद्देश्य रोगी अनुभव में सुधार करना है

UNM अस्पताल जानबूझकर उनके साथ बैठकर और उनकी देखभाल के बारे में बात करके प्रदाताओं को अपने रोगियों के संपर्क में लाने के लिए डिज़ाइन किए गए एक कार्यक्रम का संचालन कर रहा है।

अस्पताल के बिस्तर से दृश्य डराने वाला हो सकता है. कमरे के अंदर और बाहर आने वाले डॉक्टर और नर्स- परीक्षण, IVs, बीपिंग मशीन, अपरिचित स्थान और कई चेहरे। अभिभूत और असहज महसूस करना आसान है। 

लेकिन क्या होता है जब एक डॉक्टर या नर्स को रुकने, बैठने और बस बात करने में कुछ पल लगते हैं? 

"यह दिल से दिल का संचार है," कार्लोस गैलिंडो ने कहा। गैलिंडो न्यू मैक्सिको अस्पताल के विश्वविद्यालय में रोगी अनुभव कार्यालय के प्रबंधक हैं। "यह अधिक प्रभावशाली है और रोगी बातचीत को याद रखता है।" 

"कमिट टू सिट" राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त है साक्ष्य आधारित कार्य जो इस दिल से दिल के संचार को लगातार व्यवहार में लाता है।  यूएनएम अस्पताल जनवरी से अस्पताल की तीन इकाइयों में कमिट टू सिट का संचालन कर रहा है। यह विचार डॉक्टरों और नर्सों के लिए जानबूझकर है कि वे अपने मरीजों के साथ बैठने के लिए समय निकालें, उनकी चिंताओं या आशंकाओं को सुनें और सुनें। "यह रोगी पर एक-एक-एक अविभाजित ध्यान दे रहा है, जिससे उन्हें पता चलता है, 'मैं यहाँ तुम्हारे लिए हूँ। मैं सुन रहा हूँ; मुझे बताएं कि क्या चल रहा है, ”गैलिंडो ने कहा। 

 

जब मैं अपने मरीजों के साथ बैठता हूं, तो मुझे उनके बारे में बहुत कुछ पता चलता है। मैं उन पर कितना भरोसा करता हूं, वे मुझ पर कितना भरोसा करते हैं, और उनकी चिकित्सा स्थिति के बारे में उनकी समझ के संदर्भ में मेरा संबंध मजबूत है। 

- कैसी शॉएमडी

राष्ट्रीय स्तर पर, डेटा से पता चलता है कि सर्वेक्षण में शामिल 81% रोगियों ने अपने चिकित्सक के साथ बैठने के महत्व को 8 में से 10 या उससे अधिक के रूप में मूल्यांकित किया। बैठने की मुद्रा भी अधिक करुणा से जुड़ी है और रोगियों को प्रश्न पूछने में अधिक सहज महसूस कराती है। 

जेसिका केली UNM अस्पताल में रोगी संबंधों की निदेशक हैं। केली ने कहा, "जहां हम जा रहे हैं वहां सब कुछ सीधे मरीजों से प्रतिक्रिया पर आधारित है कि क्या उन्हें लगा कि उनके देखभालकर्ता ने जानकारी को इस तरह से समझाया है कि वे समझ गए हैं, उनकी बात सुनी है, सम्मान और सहानुभूति प्रदर्शित की है।" 

"जब मैं अपने मरीजों के साथ बैठता हूं, तो मुझे उनके बारे में बहुत कुछ पता चलता है," कैसी शॉ, एमडी ने कहा। "मैं उन पर कितना भरोसा करता हूं, वे मुझ पर कितना भरोसा करते हैं, और उनकी चिकित्सा स्थिति के बारे में उनकी समझ के संदर्भ में मेरा संबंध अधिक मजबूत है।" 

शॉ यूएनएम में आंतरिक चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर हैं और यूएनएम अस्पताल में सामान्य रोगी चिकित्सा इकाई 4 वेस्ट के चिकित्सा निदेशक हैं। वह अपने मरीजों के साथ बैठने के लिए कोई अजनबी नहीं है। वास्तव में, यह उसके लिए जोर का विषय बन गया है। 

"मैं अपने साथ एक छोटा स्टूल ले जाती थी," उसने कहा। "मैं अभी भी अस्पताल में कुछ जगहों पर करता हूं, खासतौर पर ईआर जहां हॉल में बहुत सारे बिस्तर स्थापित हैं। मेरे पास रोगियों को याद है कि मैं देखभाल टीम में कौन था क्योंकि मैं स्टूल वाला डॉक्टर हूं।

शॉ कहती हैं कि उन्होंने सबसे पहले मेडिकल स्कूल में मरीजों के साथ बैठने का महत्व सीखा। "यह कुछ ऐसा है जिसे मैंने लंबे समय से करने की कोशिश की है। लेकिन जैसा कि हम जल्दी में हैं, और हम इस महामारी से बाहर आ रहे हैं, और अस्पताल वास्तव में व्यस्त है, मुझे लगता है कि यह कुछ ऐसा है जो हम में से कई लोगों के लिए रास्ते से हट गया है।

"कमिट टू सिट" का एक प्रमुख लक्ष्य यह सुनिश्चित करना है कि मरीज अपने चिकित्सक या नर्स के साथ जुड़ने को पहचानें और याद रखें। "आप किसी ऐसी चीज़ के बारे में सोच-विचार कर रहे हैं जिसे आप जानते हैं कि आप करना पसंद करते हैं और जो आप जानते हैं वह महत्वपूर्ण है। इसमें कोई अतिरिक्त समय नहीं लगता है, और यह जितना प्रयास करता है, उससे कहीं अधिक वापस देता है, ”शॉ ने कहा।

"जब मैं एक कमरे में जाता हूं, तो मैं कमरे में कुर्सी की पहचान करता हूं। कभी-कभी मुझे पूछना पड़ता है कि क्या मैं रोगी के सामान को स्थानांतरित कर सकता हूं और मेरे पास एक सीट है। मैं कहता हूं, 'हाय, मैं डॉ. शॉ हूं। मैं यहां आपकी देखभाल के बारे में आपसे बात करने के लिए हूं। क्या आपको बुरा लगता है अगर मैं थोड़ी देर बैठूं और आपसे बात करूं?'”

शॉ कहती हैं कि उन्होंने देखा है कि जब वह उनके साथ बैठती हैं तो मरीज अधिक सवाल पूछते हैं और उनकी देखभाल, उनके लक्षण और वे कैसा महसूस कर रहे हैं, इसके बारे में खुल कर बात करते हैं। जिन मरीजों को शॉ के साथ बैठने की आदत हो गई है, वे कभी-कभी उन्हें बैठने के लिए भी आमंत्रित करेंगे। "वे कहेंगे 'ओह, आपके पास सीट क्यों नहीं है।  क्या आप आज जल्दी में हैं?'”

यूएनएम अस्पताल में एक नई नर्स के रूप में, एशले मार्टिनेज, आरएन, का कहना है कि "कमिट टू सिट" ने वास्तव में उन्हें अपने रोगियों के साथ संचार कौशल विकसित करने में मदद की है। “मैं उनके स्तर पर जाकर और उन्हें सुनने देने से ही अंतर देख सकता हूँ। वे अक्सर बहुत निराश होते हैं और उन्हें इसे बाहर निकालने के लिए समय चाहिए, ”उसने कहा। 

मार्टिनेज़ उच्च जोखिम वाले OB GYN रोगियों के साथ काम करता है जो अक्सर तनाव महसूस करते हैं।  उन्होंने कहा, 'मैं उनके चेहरे पर देख सकता हूं कि वे डरे हुए हैं। मैं उन्हें आश्वस्त करने की कोशिश करता हूं कि हम उनके लिए और बच्चे के लिए सबसे अच्छा कर रहे हैं और उन्हें बताते हैं कि 'आप सुरक्षित जगह पर हैं और हम आपके लिए वास्तव में कड़ी मेहनत कर रहे हैं।'

यूएनएम अस्पताल में बैठने के लिए पायलट कमिट कम से कम दो तिमाहियों के लिए भाग लेंगे। फिर केली का कहना है कि उम्मीद है कि नेता एक ऐसा दृष्टिकोण विकसित करने में सक्षम होंगे जो उनकी विशिष्ट इकाई के अनुकूल हो।

"हम प्रत्येक नेता के साथ यह कहने के लिए बातचीत करेंगे कि यह आपके लिए आगे बढ़ने जैसा कैसा दिखता है, और हम एक ऐसी प्रणाली कैसे बनाते हैं जो संस्कृति का हिस्सा है और इकाइयों के ताने-बाने का हिस्सा है, ”उसने कहा। 

"हम यूएनएम अस्पताल में प्रभावी संचार की संस्कृति बनाने के लिए काम कर रहे हैं जो हमारे हाथों की स्वच्छता प्रथाओं के समान मानक है। यह कुछ ऐसा है जो आप अभी करते हैं। लेकिन इस संस्कृति को बदलने में समय लगेगा," केली ने कहा। 

अब तक एकत्र किए गए डेटा से पता चलता है कि मरीज "कमिट टू सिट" पायलट के अनुकूल प्रतिक्रिया दे रहे हैं।  पायलट इकाइयों में मरीज के अनुभव के स्कोर ऊपर की ओर बढ़ रहे हैं। यह संभावना है कि कार्यक्रम पूरे अस्पताल में और यूएनएम स्वास्थ्य क्लीनिकों में विस्तार करेगा जो भाग लेना चाहते हैं।

शॉ के लिए पायलट की टाइमिंग एकदम सही है। "मुझे पता है कि अस्पताल में हममें से बहुत से लोग COVID के बाद से उस कनेक्शन को याद कर रहे हैं," उसने कहा। "हम भूल जाते हैं कि वास्तव में हमारे मरीज के साथ जुड़ने में बिताया गया समय मेरे कप को भरने लगता है और मुझे पता है कि यह नर्सों के कप भरता है और यह हमें वापस लाता है कि हम लोगों की देखभाल क्यों करना चाहते थे।"

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