2022 पुन: कनेक्शन

हम में से कई लोग दूर से काम कर रहे हैं पिछले दो वर्षों में हमें सहयोग करने और संवाद करने के नए तरीके खोजने पड़े हैं। लेकिन हम उतने अलग-थलग नहीं हैं जितना हम सोचते हैं: हम एक गर्वित टीम के सदस्य हैं। यह जानने के लिए पढ़ें कि आपके कुछ सहकर्मी क्या कर रहे हैं। . .

 

विविधता में ताकत

UNM स्वास्थ्य विज्ञान न्यू मैक्सिको की विरासत को दर्शाता है।

सपनों द्वारा निर्देशित

ज़िया पुएब्लो चित्रकार मार्सेलस मदीना अपने भित्ति चित्र में सभी लोगों की ओर से उपचार, करुणा और आशीर्वाद को बढ़ावा देता है, जिसे UNM सैंडोवाल क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र में प्रदर्शित किया जाता है।

समावेशी त्वचाविज्ञान

UNM की एक टीम ऐसी छवियों को क्यूरेट करती है जो त्वचा के रंग की एक श्रृंखला में त्वचा संबंधी स्थितियों को अधिक सटीक रूप से दर्शाती हैं।

आजीवन सीखने

नर्सिंग शिक्षा के लिए कैरोलिन मोंटोया की भक्ति की जड़ें उसकी न्यू मैक्सिको परवरिश में हैं।

देखभाल के लिए प्रतिबद्धता

नर्स-मिडवाइफ फेलिना ऑर्टिज़ अपने पूरे जीवन में परिवारों की मदद करने में उद्देश्य ढूंढती है।

एक फार्मासिस्ट की शपथ

यूएनएम कॉलेज ऑफ फ़ार्मेसी के छात्र विविधता, समानता और समावेश के प्रति प्रतिबद्धता को समाहित करते हुए अपनी पेशेवर शपथ के अद्यतन संस्करण का पाठ करते हैं।

कला प्यार है

मूर्तिकार ओलिवर लाग्रोन ने 1937 में यूएनएम कैरी टिंगले अस्पताल में आज खड़े एक निविदा में अपनी मां के प्यार को कांस्य में कैद कर लिया।

डगलस ज़िडोनिस

एमडी, एमपीएच, कार्यकारी उपाध्यक्ष, यूएनएम स्वास्थ्य विज्ञान, सीईओ, यूएनएम स्वास्थ्य

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डगलस ज़िडोनिस

एमडी, एमपीएच, कार्यकारी उपाध्यक्ष, यूएनएम स्वास्थ्य विज्ञान, सीईओ, यूएनएम स्वास्थ्य

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संदेश का ऑडियो ट्रांसक्रिप्शन

यूएनएम स्वास्थ्य नर्स

नर्सिंग सबसे अच्छे समय में एक मांग वाला पेशा है। COVID-19 महामारी ने इसे और अधिक कठिन बना दिया है। यहां, UNM अस्पताल और UNM सैंडोवल रीजनल मेडिकल सेंटर में काम करने वाली नर्सें अपने काम, सेवा करने की प्रेरणा और अपने रोगियों के लिए सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए अपने समर्पण के बारे में अपने विचार साझा करती हैं।

  • एलीसन मोंटानो, RN

    यूएनएम अस्पताल नवजात नर्सरी

    महामारी के दौरान फ्रंटलाइन पर काम करना सामान्य के अलावा कुछ भी रहा है। हम अपनी बहुत सी इकाइयों को COVID इकाइयों में बदलने में सक्षम हैं। हमारी कई अन्य इकाइयों ने उन रोगियों को अवशोषित कर लिया है और उनकी सफलतापूर्वक देखभाल करने में सक्षम हैं। हमने हॉलवे को बदल दिया है, उनमें बिस्तर लगा दिए हैं, हमने भंडारण कक्षों को इकाइयों में बना दिया है, और हमने यह सब सफलता के साथ किया है।

    जब वैक्सीन निकली, तो हम सुरंग के अंत में रोशनी पाने के लिए वास्तव में उत्साहित थे। तब हमारे पास पुनरुत्थान के मामले थे और डेल्टा संस्करण आया था। यह थोड़ा निराश करने वाला और थोड़ा निराश करने वाला था। आम जनता थोड़ी डरी हुई है और वैक्सीन के फायदों के बारे में उन्हें थोड़ी गलत जानकारी है।

    मैं सिर्फ लोगों को यह बताना चाहता हूं कि COVID-19 के साथ आने वाले बहुत से लोग बिना टीकाकरण के हैं। टेकअवे सभी को यह बताना है कि हमारे कर्मचारी वास्तव में काम कर रहे हैं, वास्तव में हमारे पास मौजूद संसाधनों के साथ सबसे सुरक्षित और सर्वोत्तम देखभाल प्रदान करने के लिए वास्तव में कठिन है। मैं सभी को टीकाकरण के लिए प्रोत्साहित करता हूं।

    हेडशॉट एलीसन मोंटानो।
  • अन्निका पेज, RN

    एसआरएमसी में तीन साल, कुल 8 साल नर्सिंग, इनपेशेंट मेड/सर्जरी

    जब मैं छोटा था तो मैंने हमेशा खुद से कहा था "मैं 9-5 डेस्क जॉब नहीं कर सकता।" मैं कुछ ऐसा चाहता था जो हर दिन एक जैसा न हो - ऐसा कुछ जिसका मैं वास्तव में आनंद लूं। मुझे निश्चित रूप से वह मिला जो मैं चाहता था। कोई भी दिन एक जैसा नहीं होता है और मुझे कभी-कभी उनके सबसे कमजोर समय में दूसरों की मदद करने को मिलता है। यह एक रोमांचक और पुरस्कृत करियर है।

    मेरे काम की सबसे अच्छी बात यह है कि यह कितना फायदेमंद है। यह निश्चित रूप से एक कठिन काम है, आप लगातार मल्टीटास्किंग कर रहे हैं। हालाँकि, किसी व्यक्ति के लिए जो हानिकारक हो सकता था, उसके अच्छे परिणाम देखना एक बड़ी बात है।

    इस महामारी के दौरान मैंने जो सबसे बड़ी चुनौती का सामना किया है, वह यह देखना है कि इसने कर्मचारियों के बहुत सारे सदस्यों को नकारात्मक रूप से कैसे प्रभावित किया है, चाहे वह मानसिक, भावनात्मक या शारीरिक रूप से हो। मैंने ऐसी अद्भुत नर्सों के साथ काम किया है, केवल यह देखने के लिए कि इस महामारी ने नर्सिंग के लिए इन नर्सों के जुनून को दूर कर दिया, अंततः उन्हें पूरी तरह से पेशा छोड़ने के लिए प्रेरित किया।

    मैं चाहता हूं कि लोगों को पता चले, विशेष रूप से जो नर्स बनने पर विचार कर रहे हैं, कि भले ही नर्सिंग एक कठिन और कभी-कभी धन्यवाद रहित नौकरी है, लेकिन यह सबसे विनम्र पेशा भी है।

    हेडशॉट अन्निका पेज।
  • क्लाउडिया फिलिप्स, एमएसएन-एड, आरएन, सीईएन, सीपीईएन

    एसआरएमसी में पांच साल; नर्सिंग, आपातकालीन विभाग और शिक्षा में 16 साल

    आपने नर्सिंग करियर क्यों चुना?

    सच कहूं तो मुझे यह भी नहीं पता था कि मैं नर्सिंग में क्यों जाना चाहती हूं। बस सही लगा। लेकिन अपनी नर्सिंग यात्रा के माध्यम से, मैंने महसूस किया है कि मैं एक नर्स क्यों हूं। मैं खुद से बड़ी किसी चीज का हिस्सा हूं, और यह एक शक्तिशाली चीज है। जब हम अपने रोगियों की वकालत करने के लिए एक साथ खड़े होते हैं और स्वास्थ्य देखभाल और अपने पेशे को सकारात्मक दिशा में आगे बढ़ाने के लिए काम करते हैं तो नर्सिंग समुदाय शक्तिशाली होता है।

    आपकी नौकरी के बारे में सबसे अच्छी बात क्या है?

    मैं जिस टीम के साथ काम करता हूं; दोनों नैदानिक ​​पक्ष और अन्य शिक्षकों पर। नर्सों के एक-दूसरे के साथ साझा करने जैसा कुछ भी नहीं है। और कठिन दिनों और पारियों में, यह आपकी टीम है जो आपको खींचती है।

    COVID महामारी के दौरान आपके सामने सबसे बड़ी चुनौती क्या है?

    मेरे आसपास अज्ञात और तेजी से बदलती दुनिया का डर। काम पर उन आशंकाओं को दूर करने के लिए उन लोगों की देखभाल करने के लिए जो मैंने कभी नहीं देखे थे। बस जब हमने सोचा कि हम कर्षण प्राप्त कर रहे हैं और COVID का पता लगा रहे हैं, तो चीजें फिर से बदल गईं।

    आप क्या चाहते हैं कि लोग आपके बारे में जानें कि आप क्या करते हैं?

    नर्सिंग एक पेशा है, और इसमें बहुत मेहनत, त्याग और समर्पण लगता है। यह वह नहीं है जो अक्सर टीवी पर या फिल्मों में दिखाया जाता है। यह कोई ग्लैमरस काम नहीं है, लेकिन यह सबसे पुरस्कृत अनुभवों में से एक है जो किसी को भी हो सकता है। किसी भी समय, आप वास्तव में एक नर्स को जो करते हुए देखते हैं, वह वास्तव में जो हो रहा है उसका लगभग 10% है; 90% सभी निर्णय, निर्णय कॉल, प्राथमिकता देना, करतब दिखाना, योजना बनाना और कई रोगियों की जरूरतों का अनुमान लगाना है। हम सुपरहीरो नहीं हैं, हम इंसान हैं जो दूसरों की देखभाल करने के लिए दिखा रहे हैं, जैसे हमने हमेशा किया है।

    हेडशॉट क्लाउडिया फिलिप्स।
  • गैब्रिएल बार्सोडी, RN

    2 साल, इनपेशेंट-पांचवीं मंजिल

    आपने नर्सिंग करियर क्यों चुना?

    मैंने अपनी माँ की देखभाल करने के अपने अनुभवों के आधार पर एक नर्सिंग करियर चुना। मेरे पूरे बचपन में वह बहुत बीमार थी और उसकी कई सर्जरी हुई थी, इसलिए जब मेरे पिताजी काम पर थे और अपने भाई-बहनों की देखभाल करते थे, तब मैं उनकी देखभाल करती थी। यह मेरी किशोरावस्था के दौरान जारी रहा। फिर, जैसे ही मैंने हाई स्कूल स्नातक की पढ़ाई की, मुझे नर्सिंग में जाने के लिए यह बुलाहट महसूस हुई। पांच साल बाद, मेरा सपना सच हो गया और मेरे पास मेरी माँ है, जो मेरी सबसे बड़ी प्रेरणा और मेरे सपने की समर्थक है, इस सब के लिए धन्यवाद।

    आपकी नौकरी के बारे में सबसे अच्छी बात क्या है?

    मेरे काम का सबसे अच्छा हिस्सा लोगों को उनके स्वास्थ्य के मुद्दों के जवाब खोजने और बेहतर महसूस करने में मदद कर रहा है। घर जाने के लिए उनकी आंखों का नजारा और उनकी मुस्कान ही मेरे लिए काफी है। और उन लोगों के लिए जो दुर्भाग्य से बेहतर नहीं होने जा रहे हैं, उन्हें अपने जीवन के अंत में सबसे ज्यादा देखभाल और आराम देते हैं। ऐसे कई हाथ हैं जो मैंने तब पकड़े हैं जब मरीजों को विनाशकारी खबर मिली है, वे चाहते हैं कि कोई उनके साथ मौजूद रहे।

    COVID महामारी के दौरान आपके सामने सबसे बड़ी चुनौती क्या है?

    COVID के दौरान मेरे सामने सबसे बड़ी चुनौती यह नहीं जानना था कि हम किससे निपट रहे हैं। हर स्वास्थ्य देखभाल करने वाला व्यक्ति मदद करने और लंबे समय तक काम करने के लिए तैयार था, लेकिन COVID नया था और हमें ठीक से नहीं पता था कि COVID वाले लोगों को बेहतर होने में कैसे सहायता की जाए। बहुत कुछ परीक्षण और त्रुटि थी, दवाओं और उपचारों के मामले में और इस तरह; हमारी नीतियां और प्रक्रियाएं सप्ताह के हिसाब से बदल रही थीं, यदि दैनिक नहीं तो COVID-19 के बारे में नए साक्ष्य-आधारित अभ्यास सामने आ रहे हैं।

    आप क्या चाहते हैं कि लोग आपके बारे में जानें कि आप क्या करते हैं?

    मैं चाहता हूं कि लोग जानें कि हम हर किसी की यथासंभव मदद करना चाहते हैं। भले ही हम इस COVID महामारी से थक चुके हैं, हम हर दिन जागते हैं और हर किसी की मदद करने के लिए तैयार और उत्सुक से अधिक दिखाते हैं। बदले में हम जो कुछ भी मांगते हैं वह यह है कि कृपया हमारे साथ धैर्य रखें। अस्पतालों में देखभाल मानकों का संकट, बहुत बीमार रोगियों की भीड़, और क्षमता से अधिक होने के साथ - हम बस इतना पूछते हैं कि आपके पास धैर्य और समझ है, जबकि हम आपकी मदद करने के लिए बुखार से काम करते हैं।

    हेडशॉट गैब्रिएल बार्सोडी।
  • हेरिएट स्मिथ, RN

    एसआरएमसी में 4.5 साल, कुल 10 साल, इनपेशेंट - मेडिकल/सर्जिकल

    आपने नर्सिंग करियर क्यों चुना?

    मेरी माँ का सुझाव। मैंने जीव विज्ञान में बीएस प्राप्त किया और मुझे यकीन नहीं था कि मैं अपनी पहली करियर पसंद, दंत चिकित्सा के खिलाफ निर्णय लेने के बाद क्या करने जा रहा हूं। मैंने सोचा, क्यों नहीं? स्वाभाविक रूप से, वह एक नर्स भी है । शुक्र है, यह कुछ ऐसा निकला जो मुझे पसंद है।

    आपकी नौकरी के बारे में सबसे अच्छी बात क्या है?

    लोगों के जीवन में सकारात्मक बदलाव लाने का अवसर प्राप्त करना।

    COVID महामारी के दौरान आपके सामने सबसे बड़ी चुनौती क्या है?

    कार्यस्थल के अंदर और बाहर प्रतिदिन सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखें।

    आप क्या चाहते हैं कि लोग आपके बारे में जानें कि आप क्या करते हैं?

    पेशा कई मायनों में कठिन है, और नर्सें इंसान हैं। हमारे पास भावनाएं और सीमाएं हैं, हम समय-समय पर हमें दी जाने वाली कृपा के पात्र हैं। कहा जा रहा है, नर्सिंग वास्तव में पुरस्कृत है, और मैं इस विशेष समुदाय का हिस्सा बनने के लिए आभारी और गर्व महसूस कर रहा हूं।

    हेडशॉट हैरियट स्मिथ।

बिल्डिंग हायर

न्यू मैक्सिको अस्पताल विश्वविद्यालय में एक विशाल निर्माण परियोजना लंबे समय से भीड़भाड़ को कम करने के लिए एक बहुत जरूरी वयस्क क्रिटिकल केयर टॉवर और 1,400-स्पेस पार्किंग संरचना जोड़ रही है। यह UNM के उत्तरी परिसर का स्वरूप भी बदल रहा है

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बिल्डिंग हायर

UNM अस्पताल में नया अस्पताल टॉवर नए मेक्सिकोवासियों को स्वास्थ्य देखभाल तक अधिक पहुंच प्रदान करेगा माकेन्ज़ी मैकनील द्वारा

नए अस्पताल के बाहरी भवन की सीएडी छवि।

न्यू मैक्सिको अस्पताल विश्वविद्यालय के बगल मेंक्रेन और निर्माण उपकरणों से भरा 6.5 एकड़ का लॉट जल्द ही एक नया 96-बेड वाला वयस्क क्रिटिकल केयर टॉवर और 1,400-स्पेस पार्किंग संरचना का स्थल बन जाएगा।

570,000-वर्ग-फुट न्यू हॉस्पिटल टॉवर, फॉल 2024 में खुलने का अनुमान है, गहन देखभाल क्षमता, नए ऑपरेटिंग कमरे और एक नए आपातकालीन विभाग को जोड़कर UNMH में लंबे समय से चली आ रही भीड़ को संबोधित करने की आवश्यकता है।

अस्पताल लगभग हमेशा "कोड पर्पल" स्थिति पर होता है, जिसका अर्थ है कि यह क्षमता से अधिक काम कर रहा है। चूंकि उपलब्ध बेड पहले से ही भरे हुए हैं, इसलिए नए मरीज भर्ती होने के लिए घंटों इंतजार कर सकते हैं।

भीड़भाड़ में कई कारक योगदान करते हैं।

UNMH न्यू मैक्सिको में एकमात्र लेवल I ट्रॉमा सेंटर है, जिसमें पूरे राज्य से मरीज आते हैं। तृतीयक देखभाल सुविधा और शिक्षण अस्पताल के रूप में यह चिकित्सा और शल्य चिकित्सा सेवाएं प्रदान करता है जो बर्न सेंटर, यूएनएम चिल्ड्रेन हॉस्पिटल और व्यापक स्ट्रोक सेंटर समेत राज्य में कहीं और अनुपलब्ध हैं।

COVID-19 महामारी ने समस्या को और बढ़ा दिया है, न्यू मैक्सिको में कहीं और से उच्च स्तर की देखभाल के लिए बड़ी संख्या में रोगियों को UNMH में स्थानांतरित किया जा रहा है।

"मुझे लगता है कि महामारी ने अतिरिक्त क्षमता की आवश्यकता पर प्रकाश डाला है, और यह निश्चित रूप से उस क्षमता को आगे बढ़ाने में मददगार होगा," मुख्य परिचालन अधिकारी माइकल चिकारेली, डीएनपी कहते हैं।

महामारी के चरम पर, कई रोगियों को शल्य चिकित्सा देखभाल को तब तक टालना पड़ा जब तक कि अस्पताल की क्षमता प्रबंधनीय स्तर तक नहीं पहुंच गई। इसके अतिरिक्त, अस्पताल में भर्ती होने वाले कई मरीज़ अब अपेक्षा से अधिक बीमार हैं, जिसका मुख्य कारण प्राथमिक और निवारक देखभाल में देरी है।

"हम अभी न्यू मैक्सिको में संकट में हैं," जेनिफर वोसबर्ग, डीएनपी, आरएन, अस्पताल के सहयोगी मुख्य नर्सिंग अधिकारी कहते हैं। "स्वास्थ्य देखभाल वितरण प्रणाली इन मौजूदा संस्करणों के लिए नहीं बनाई गई थी। रोगी अधिक बीमार होते हैं, इसलिए वे अस्पताल में अधिक समय व्यतीत करते हैं और उन्हें छुट्टी मिलने में और दूसरे रोगी के लिए बिस्तर खाली करने में अधिक समय लगता है जो अंदर आने का इंतजार कर रहा है।"

नए अस्पताल भवन के बाहरी हिस्से की सीएडी छवि।अस्पताल के सामने मरीज की क्षमता ही एकमात्र चुनौती नहीं है। सुविधा के कुछ हिस्से 60 साल से अधिक पुराने हैं, और एक उन्नयन लंबे समय से अतिदेय है।

यूएनएम हेल्थ साइंसेज में क्लिनिकल मामलों के वरिष्ठ उपाध्यक्ष, एमपीए के एमडी माइकल ई. रिचर्ड्स कहते हैं, "50 साल पहले डिजाइन किया गया एक हॉलवे संकरा है और फर्श से छत तक की ऊंचाई कम है और दरवाजे छोटे हैं।" "कुछ मामलों में, हमें उपकरणों को कमरों के अंदर और बाहर ले जाने में कठिनाई होती है।"

21वीं सदी के मानकों के अनुसार बनाया गया न्यू हॉस्पिटल टॉवर लंबे समय से आवश्यक सुधार प्रदान करेगा।

चूंकि मौजूदा अस्पताल का निर्माण दशकों में चरणों में किया गया था, और कई नैदानिक ​​सेवाएं बहुत दूर स्थित हैं, इसलिए एक सेवा से दूसरी सेवा तक चलने में 20 मिनट तक का समय लग सकता है। जब किसी जानलेवा चोट या बीमारी वाले किसी व्यक्ति की देखभाल करने की बात आती है, तो हर पल मायने रखता है।

न्यू हॉस्पिटल टॉवर को एक ही छत के नीचे सभी वयस्क क्रिटिकल केयर सेवाओं को समेकित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इन सेवाओं में 18 नए ऑपरेटिंग रूम, 96 आईसीयू बेड और 40 से अधिक परीक्षा कक्षों वाला एक आपातकालीन विभाग शामिल है।

इसके अतिरिक्त, नई पार्किंग संरचना - जो पैदल पुल के माध्यम से टॉवर से जुड़ जाएगी - रोगियों को चिकित्सा सेवाओं तक तेजी से पहुंचने में सक्षम बनाएगी।

चलने वाले लोगों सहित नए अस्पताल भवन के इंटीरियर की सीएडी छवि।नई सुविधा में कर्मचारी और रोगी कल्याण को बढ़ाने के लिए सुविधाएं शामिल हैं।

एक उदाहरण टॉवर में अधिक प्राकृतिक प्रकाश का समावेश है, जो अनुसंधान ने स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में रोगियों और कर्मचारियों को अत्यधिक लाभान्वित करने के लिए सिद्ध किया है।

निचला रेखा नया टावर है - इसके विस्तारित आपातकालीन कक्ष और गहन देखभाल इकाई के साथ - न्यू मेक्सिको में अधिक न्यू मेक्सिकन लोगों को महत्वपूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने की अनुमति देगा।

यूएनएम डिपार्टमेंट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन एंड क्रिटिकल के अध्यक्ष स्टीव मैकलॉघलिन कहते हैं, "न्यू मैक्सिको में न्यू मैक्सिको के लोगों के लिए प्रदान करने का सम्मान हमारे पास देखभाल प्रदान करना जारी रखने के लिए नियोजित अस्पताल विस्तार वास्तव में महत्वपूर्ण है।" देखभाल।

न्यू हॉस्पिटल टॉवर के पूरा होने में अभी कुछ साल बाकी हैं, लेकिन इस बीच, विनाशकारी चोट या बीमारी का अनुभव करने वाले रोगियों के लिए, UNMH सभी न्यू मेक्सिकन लोगों को असाधारण, गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करना जारी रखेगा।

अधिक, जानने के यात्रा यूएनएम टॉवर.

कैम क्रैंडल मास्क पहने अस्पताल में खड़ा है।

एजेंट बदले

UNM स्वास्थ्य विज्ञान LGBTQ समुदाय की ओर से काम करने की डॉ. कैमरन क्रैन्डल की विरासत प्रदाताओं और रोगियों को लाभ पहुँचाती है

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एजेंट बदले

कैमरून क्रैंडल, एमडी, एलजीबीटीक्यू डायवर्सिटी, इक्विटी एंड इंक्लूजन एफर्ट्स के प्रमुख हैं रेबेका रॉयल जोन्स

कैम क्रैंडल हेडशॉट।

कैमरून क्रैंडल, एमडी, LGBTQ समुदाय की ओर से संस्थागत परिवर्तन करने के लिए समर्पित है क्योंकि वह दूसरों की मदद करना चाहता है - अपने डॉक्टर के कार्यालय से शुरू करते हुए।

"मैं वास्तव में अपने बारे में बात करना पसंद नहीं करता," वे कहते हैं। "मैं वास्तव में पृष्ठभूमि के आसपास कड़ी मेहनत करना और दूसरों को सफल बनाना पसंद करूंगा। यह हमारे समुदायों की सेवा करने और सभी को सफल होने का अवसर देने के बारे में है।"

क्रैंडल, जो समलैंगिक हैं, यूएनएम स्वास्थ्य विज्ञान कार्यालय में विविधता, इक्विटी और समावेशन में एलजीबीटीक्यू विविधता, इक्विटी और समावेश के सहयोगी कुलपति हैं, साथ ही आपातकालीन चिकित्सा विभाग में अनुसंधान के उपाध्यक्ष भी हैं। वह आपातकालीन चिकित्सा विभाग में एक रीजेंट्स प्रोफेसर भी हैं।

क्रैंडल सिएटल में पले-बढ़े, वाशिंगटन विश्वविद्यालय में भाग लिया और जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय में सार्वजनिक स्वास्थ्य का अध्ययन किया। वह 1993 में आपातकालीन चिकित्सा में प्रशिक्षण लेने के लिए न्यू मैक्सिको पहुंचे, 1996 में संकाय में शामिल हुए और तब से यहां हैं।

एलजीबीटीक्यू डायवर्सिटी, इक्विटी और इंक्लूजन के लिए एसोसिएट वाइस चांसलर की भूमिका न केवल न्यू मैक्सिको में बल्कि पूरे देश में अद्वितीय है, वे कहते हैं।

"वहां । . . कई अलग-अलग स्कूलों में कभी-कभी चिकित्सक चैंपियन या संकाय चैंपियन, लेकिन इन मुद्दों को संबोधित करने के लिए समर्पित किसी के लिए मुझे लगता है कि वास्तव में अद्वितीय है, और मुझे दूरदर्शिता और ऐसा करने की प्रतिबद्धता के लिए नेतृत्व को धन्यवाद देना है, "क्रैंडल कहते हैं।

प्रशासक की भूमिका क्रैन्डल को स्वास्थ्य देखभाल असमानताओं और एलजीबीटीक्यू स्वास्थ्य की जांच करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य अनुसंधान में अपने कौशल का उपयोग करने की अनुमति देती है।

"कई समूह स्वास्थ्य देखभाल असमानताओं का अनुभव करते हैं और इस काम का एक बड़ा हिस्सा एक-एक मुठभेड़ के बजाय एक प्रणालीगत लेंस से उन मुद्दों में से कुछ को संबोधित करने पर ध्यान केंद्रित करना और काम करना है," वे कहते हैं। "दोनों करना महत्वपूर्ण है, है ना? आपातकालीन विभाग में मैं मरीजों को सीधी देखभाल प्रदान करता हूं, लेकिन यह पहचानना भी वास्तव में महत्वपूर्ण है कि आप हमारे प्रणालीगत पैटर्न को देखकर प्रणालीगत परिवर्तन करके और भी अच्छा कर सकते हैं।

क्रैन्डल UNM LGBTQ स्टूडेंट्स एंड अलायंस इन हेल्थकेयर (LSAH) के लिए फैकल्टी एडवाइज़र और लाइजन भी हैं, जो एक ग्रुप है जो कम्युनिटी आउटरीच, करिकुलम इंटरवेंशन, प्रोवाइडर एजुकेशन और मेंटरिंग के जरिए लेस्बियन, गे, बाइसेक्सुअल, ट्रांसजेंडर और क्वीर लोगों के स्वास्थ्य को आगे बढ़ाने के लिए समर्पित है।

क्रैंडल के मार्गदर्शन में, एलएसएएच ने यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन पाठ्यक्रम को अद्यतन करने के लिए काम किया है ताकि भविष्य के चिकित्सकों और अन्य प्रदाताओं को स्वास्थ्य देखभाल के लिए आने पर किसी व्यक्ति के बारे में अधिक प्रश्न पूछने के लिए प्रशिक्षित किया जा सके। एलएसएएच अब यौन और लैंगिक अल्पसंख्यकों के बीच स्वास्थ्य देखभाल असमानताओं को दूर करने और पहचानने के लिए जागरूकता बढ़ाने और उपकरणों की आपूर्ति करने के लिए पूरे यूएनएम स्वास्थ्य विज्ञान में लाने पर काम कर रहा है।

LSAH ने एसोसिएशन ऑफ अमेरिकन मेडिकल कॉलेजों द्वारा निर्धारित दिशानिर्देशों का उपयोग करके पाठ्यक्रम बनाया।

"पाठ्यक्रम की एक सूची लेने के बाद, हमने पाठ्यक्रम में संभावित हस्तक्षेप और सुधार के कई अलग-अलग बिंदुओं की पहचान की," क्रैंडल कहते हैं। स्कूल ऑफ मेडिसिन में अब "एक पूर्ण पाठ्यचर्या दृष्टि और नक्शा है जो हस्तक्षेप के लगभग 20 विभिन्न बिंदुओं की पहचान करता है।"

क्रैंडल का कहना है कि समूह ने प्रश्न इसलिए बनाए ताकि वे किसी व्यक्ति की यौन पहचान या यौन व्यवहार के बारे में धारणा न बनाएं।

"यदि व्यक्ति किसी विशेष प्रकार के यौन अभ्यास में संलग्न हैं जो उन्हें जोखिम में डाल सकता है, तो रोगियों को उन जोखिमों के बारे में शिक्षित करना और उन जोखिमों को प्रबंधित करने में उनकी सहायता करना महत्वपूर्ण है।"

"यदि आप मानते हैं कि कोई विवाहित है, कि यह एक पुरुष है और उन्होंने एक महिला से विवाह किया है, तो आपको यह नहीं मानना ​​​​चाहिए कि व्यक्ति की पहचान सीधे तौर पर होती है। उनके वास्तव में एक से अधिक साथी हो सकते हैं। वे पुरुषों या कई भागीदारों के साथ यौन संबंध रख सकते हैं। वास्तव में पहचान से परे जाना और वास्तव में यौन प्रथाओं और व्यवहारों के बारे में बात करना महत्वपूर्ण है।"

शिक्षा के भीतर प्रभावशाली परिवर्तन करने के अलावा, क्रैन्डल ने यूएनएम स्वास्थ्य प्रणाली के भीतर इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड को सुधारने में भी नेतृत्व किया।

"इस पद को लेने के मेरे कार्यकाल की शुरुआत में, पर्याप्त स्वास्थ्य देखभाल असमानताओं के बारे में जागरूकता थी जो ट्रांसजेंडर और लिंग गैर-अनुरूपता या लिंग गैर-बाइनरी व्यक्ति अनुभव करते हैं। . . स्वास्थ्य प्रणाली, ”वह कहते हैं।

क्रैंडल का कहना है कि इससे पुनर्विचार और आखिरकार, इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड में कामुकता और लिंग की विस्तारित धारणाओं को शामिल करने के लिए महत्वपूर्ण बदलाव हुए हैं। "हमने अपने मूल मूल जनसांख्यिकी को बदल दिया है, और अब हम व्यक्तियों को हमें उनकी यौन अभिविन्यास, उनकी लिंग पहचान बताने की अनुमति देते हैं।"

उन्होंने छात्रों के लिए और अधिक कक्षाएं विकसित करने और प्रदान करने के प्रयासों का नेतृत्व किया है और पाया है कि शिक्षक रास्ते में सीख रहे हैं।

"और कुछ अर्थों में, मैं यह भी कह सकता था कि यह इस तरह से एक पथभ्रष्ट प्रयास है," वे कहते हैं। "हमारे शिक्षार्थी अधिक प्रगतिशील दिमाग वाले हैं और इन मुद्दों के बारे में हमारे शिक्षकों की तुलना में कई मामलों में अधिक जागरूक हैं।

सभी दोस्तों के साथ प्राइड शर्ट पहने कैम पोज देता हुआ।"कभी-कभी हमें वास्तव में जो करने की ज़रूरत होती है वह हमारे शिक्षकों को उपकरण प्रदान करता है, क्योंकि जो लोग छोटे होते हैं, वे बड़े पैमाने पर कामुकता और लिंग में भिन्नता लेते हैं। और यह हमारे शिक्षार्थी आयु समूहों के लिए उतना निराशाजनक या असामान्य नहीं है, लेकिन जब हमारे पास हमारे शिक्षक होते हैं, तो अक्सर वे अवधारणाओं के साथ संघर्ष करते हैं। इस अर्थ में, शिक्षार्थियों को पढ़ाना कठिन नहीं है। वे सामग्री को समझते हैं, वे और अधिक के भूखे हैं। वे अधिक विवरण चाहते हैं, वे अधिक विवरण चाहते हैं।"

बहुत दूर के भविष्य में, क्रैन्डल यूएनएम हेल्थ को ट्रांससेक्सुअल रोगियों के लिए सर्जिकल सेवाएं स्थापित करते देखना चाहेंगे।

"हम जानते हैं कि न्यू मैक्सिको ट्रांस रोगियों के लिए बहुत कम सर्जिकल सेवाएं प्रदान करता है," वे कहते हैं। "मैं इसे आगे लाता हूं, क्योंकि उन विषयों और लोगों को उन विषयों के बारे में जानने के लिए आपको वास्तव में ऐसा करने की ज़रूरत है। आप न्यूरोसर्जरी के बारे में बात कर सकते हैं, लेकिन अगर आपके पास न्यूरोसर्जन नहीं है, तो आप सर्जरी के बारे में ज्यादा कुछ नहीं सीखेंगे। इसलिए, यदि आप इनमें से कुछ प्रक्रियाओं को नहीं कर रहे हैं और रोगियों और कौशल को इन रोगियों के आसपास काम करने के लिए एक बहु-विषयक मॉडल से सेट किया गया है, तो यह वास्तव में सपाट हो जाता है। ”

उन्होंने यह भी कल्पना की है कि यूएनएम व्यक्तिगत जानकारी एकत्र करने के तरीके को बदल देता है, ताकि लैंगिकता और लिंग अल्पसंख्यक स्थिति की पहचान करना आवेदकों के लिए प्रक्रिया का हिस्सा है, चाहे वह छात्रों, कर्मचारियों या संकाय के लिए हो।

"हमें ऐसा करने की आवश्यकता है क्योंकि हम उस जानकारी का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए करेंगे कि हम छात्रों और समुदायों के अपने सभी समूहों के लिए सबसे अच्छा कर रहे हैं," वे कहते हैं।

देखभाल करने वालों की देखभाल

जन मार्टिन परिवार की देखभाल करने वालों को प्रशिक्षित करने में मदद करने के लिए बर्नालिलो काउंटी के साथ एक नए यूएनएम कॉलेज ऑफ नर्सिंग साझेदारी का नेतृत्व करता है

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देखभाल करने वालों की देखभाल

UNM कॉलेज ऑफ नर्सिंग ने परिवार की देखभाल करने वालों को प्रशिक्षित करने के लिए नया कार्यक्रम शुरू करने में मदद की एलेनोर हसनबेक द्वारा

एक टेबल पर मरीज के साथ बात करती नर्सिंग की छात्रा।आपका नया काम कल शुरू हुआ, जब आपकी दादी को जीवन बदलने वाले आघात के बाद अस्पताल से छुट्टी मिल गई थी।

आप घर के आसपास उसकी मदद कर रहे होंगे, यह सुनिश्चित करेंगे कि उसे सही समय पर सही दवा मिले और उसे डॉक्टर की नियुक्तियों में मदद करने में मदद मिलेगी। आपको स्वास्थ्य देखभाल का कोई अनुभव नहीं है - इसके अलावा कुछ समय के लिए आपने बुखार को सहा है या सर्जरी से अपने अभी भी घबराए हुए प्रियजन को उठाया है, लेकिन आप उसकी देखभाल करने के लिए सप्ताह में औसतन 18 घंटे काम करेंगे, और आपको कोई प्रशिक्षण नहीं मिलेगा और नहीं नुकसान भरपाई। इसके अलावा, आपको अभी भी अपने दैनिक जीवन के अन्य सभी पहलुओं को बचाए रखने की आवश्यकता है।

न्यू मैक्सिको एजिंग एंड लॉन्ग-टर्म सर्विसेज डिपार्टमेंट के अनुसार, हर साल पांच में से एक न्यू मेक्सिकन परिवार की देखभाल करने वाले के रूप में कार्य करता है, इस प्रकार की दीर्घकालिक, घर में देखभाल प्रदान करता है।

फरवरी 2022 से न्यू मैक्सिको कॉलेज ऑफ नर्सिंग और बर्नालिलो काउंटी ऑफिस ऑफ सीनियर एंड सोशल सर्विसेज ने केयरगिवर ट्रेनिंग प्रोग्राम शुरू करने के लिए भागीदारी की, जो वृद्ध वयस्कों की देखभाल करने वालों और देखभाल करने वालों का समर्थन करने के लिए काम करता है, उन्हें सशक्त बनाने के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम प्रदान करता है। उन्हें अपने प्रियजन और अपने लिए सबसे अच्छी देखभाल करने के लिए।

अब तक, न्यू मैक्सिको में स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने वाले कम अनुभव वाले लोगों के लिए कोई प्रशिक्षण कार्यक्रम नहीं हुआ है, जिन्हें अद्वितीय चिकित्सा आवश्यकताओं वाले किसी व्यक्ति के लिए अचानक प्राथमिक देखभालकर्ता के रूप में संक्रमण करना चाहिए।

"न्यू मेक्सिकन लोगों का एक बड़ा प्रतिशत है जो अपने जीवन का एक बड़ा हिस्सा बिना प्रतिपूर्ति, असमर्थित पारिवारिक देखभाल में समर्पित करते हैं, और हमें उनकी भी देखभाल करने की आवश्यकता है," जेन मार्टिन, डीएनपी, एक सहयोगी प्रोफेसर और अंतरिम सहायक डीन ने कहा। नर्सिंग कॉलेज में नैदानिक ​​मामलों।

कार्यक्रम प्रत्येक देखभालकर्ता की अनूठी स्थिति को संबोधित करने के लिए व्यक्तिगत सहायता और प्रशिक्षण प्रदान करता है। घर में जराचिकित्सा देखभाल प्रदान करने में अनुभव के साथ एक पंजीकृत नर्स एक प्रारंभिक मूल्यांकन पूरा करती है और यह समझने के लिए एक देखभालकर्ता के साथ मिलती है कि उनका दिन कैसा है, वे उस व्यक्ति की सहायता कैसे करते हैं जिसकी वे देखभाल कर रहे हैं और उस देखभाल को प्रदान करने में उन्हें किसी भी कठिनाई का अनुभव होता है।

मूल्यांकन के बाद, नर्स कौशल को मजबूत करने और सहायता प्रदान करने में मदद करने के लिए एक योजना विकसित करने के लिए देखभाल करने वाले के साथ काम करती है। इसमें दवाओं के बारे में शिक्षा या किसी व्यक्ति को स्नान करने या स्थानांतरित करने के लिए सीखने की गतिविधियों के बारे में शिक्षा शामिल हो सकती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि न तो देखभाल करने वाला और न ही वह व्यक्ति जिसकी वे देखभाल कर रहे हैं, घायल हो गए हैं। इसमें भोजन, आवास या परिवहन में सहायता के लिए सामुदायिक संसाधनों को खोजने में सहायता, या देखभाल करने वाले को आराम पाने और रिचार्ज करने का समय पाने में सहायता करना भी शामिल हो सकता है।

रेफरल-आधारित कार्यक्रम के पहले वर्ष में 50 देखभाल करने वालों को प्रशिक्षित करने की उम्मीद है।

कार्यक्रम अल्बुकर्क के जराचिकित्सा शिक्षा और स्वास्थ्य रखरखाव क्लिनिक से विकसित हुआ, जो शहर के आसपास के वरिष्ठ केंद्रों में पॉप-अप क्लीनिकों में वरिष्ठ नागरिकों को शिक्षा, संसाधन और बुनियादी निवारक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करता है।

नर्सिंग छात्र भी अपने नैदानिक ​​रोटेशन के हिस्से के रूप में कार्यक्रम में भाग लेंगे। एक पंजीकृत नर्स की देखरेख में, छात्रों को एक क्लाइंट के साथ सात से 16 सप्ताह तक जोड़ा जाएगा।

यह कार्यक्रम छात्रों को घरेलू स्वास्थ्य देखभाल और अस्पताल के बाहर या सहायक रहने की सेटिंग के बाहर वृद्ध वयस्कों के साथ काम करने के बारे में जानने का अवसर प्रदान करता है। यह मूल्यांकन करने, ग्राहकों के लिए सुरक्षित घरेलू वातावरण बनाने और बनाए रखने और दवाओं के बारे में लोगों से बात करने और अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने में छात्र नर्सों के कौशल का निर्माण करने की उम्मीद है।

मार्टिन को उम्मीद है कि यह कार्यक्रम छात्रों को उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल के परिणामों को देखने और देखभाल करने वालों और ग्राहकों के साथ एक मजबूत संबंध विकसित करने की अनुमति देता है।

"हमारे छात्रों के लिए उस निरंतरता को देखना और एक ग्राहक के साथ उस संबंध को विकसित करना वास्तव में महत्वपूर्ण है, क्योंकि तब वे यह भी देख सकते हैं, 'ओह, वाह, मैंने यह किया," उसने कहा। "उनके लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे जो करते हैं उसका मूल्य देखें। वे केवल सीख ही नहीं रहे हैं, वे वास्तव में किसी और की सहायता कर रहे हैं और वे अपने द्वारा किए गए अंतर को देख सकते हैं।"

कार्यक्रम समुदाय में एक अधूरी जरूरत को संबोधित करने की उम्मीद करता है।

एजिंग एंड लॉन्ग-टर्म सर्विस डिपार्टमेंट के अनुसार, फैमिली केयरगिवर्स यूनाइटेड स्टेट्स में सभी लॉन्ग-टर्म केयर का 80% प्रदान करते हैं। हर साल, 419,000 न्यू मेक्सिकन 274 मिलियन घंटे से अधिक की अवैतनिक पारिवारिक देखभाल प्रदान करते हैं, अक्सर उस देखभाल को प्रदान करने के तरीके में बहुत कम या कोई प्रशिक्षण नहीं होता है, जबकि अभी भी खुद की देखभाल करते हैं। औसतन, ये पारिवारिक देखभालकर्ता सप्ताह में औसतन 18 घंटे देखभाल कार्यों के लिए समर्पित करते हैं।

परिवार की देखभाल करने वालों की मांग भी राज्य की जनसंख्या उम्र के रूप में बढ़ने की उम्मीद है। न्यू मैक्सिको की 80 और उससे अधिक उम्र की आबादी के 81 तक 2030% बढ़ने का अनुमान है।

मिलीमीटर का चमत्कार

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एक न्यूरोसर्जन आपदा के साथ एक मरीज की करीबी कॉल को दर्शाता है [चेतावनी: ग्राफिक छवि]

रोगी के साथ अंगूठा पकड़े हुए बोवर्स।
गोली के टुकड़े को दिखाने वाली सर्जरी।
बंद घाव।

मिलीमीटर का चमत्कार

न्यूरोसर्जिकल परिणाम अक्सर सबसे पतले मार्जिन पर टिका होता है क्रिश्चियन बोवर्स द्वारा, एमडी

मैं खेल के प्रति जुनूनी बड़ा हुआ हूं।

खेलों के बारे में मेरी पसंदीदा चीजों में से एक यह है कि प्रतियोगिताएं सबसे कम अंतर पर जीती या हारी जाती हैं। एक मिलीमीटर जीत या हार का अंतर हो सकता है, और वही अंतर "वास्तविक" दुनिया में भी उतना ही सच है।

चिकित्सा में - और विशेष रूप से आघात और न्यूरोसर्जरी में - अस्तित्व, जीवन और मृत्यु, या स्थायी हानि या सामान्य पूर्ण वसूली के बीच का अंतर भी मिलीमीटर का मामला है।

पिछले वसंत में, मेरे मरीज को गाड़ी चलाते समय उसके सिर के पिछले हिस्से में एक गोली लगी थी। चमत्कारिक रूप से, गोली मस्तिष्क के पिछले हिस्से में एकमात्र संकरे रास्तों में से एक को पार कर गई जो कुछ हद तक सुरक्षित है।

अगर गोली कुछ मिलीमीटर गहरी होती, तो उसकी मौत हो जाती। यदि गोली कुछ मिलीमीटर ऊपर और आगे की ओर जाती, तो वह स्थायी रूप से लकवाग्रस्त हो जाता। मस्तिष्क के मध्य की ओर थोड़ा और अधिक और वह अपनी आधी दृष्टि खो देता।

गोली ने जो रास्ता अपनाया वह वाकई चमत्कारी था! इस अद्भुत युवक का सबसे अच्छा परिणाम संभव था।

मैं यूएनएम अस्पताल में हमारी अद्भुत ट्रॉमा टीम के लिए आभारी हूं - राज्य के एकमात्र लेवल I ट्रॉमा सेंटर द्वारा इतने सारे लोगों की जान बचाई गई! मैं अपने मरीजों को बचाने में सक्षम छोटी भूमिका के लिए आभारी हूं।

जीवन, खेल की तरह, मिलीमीटर का खेल है। हमें हमेशा अपना सर्वश्रेष्ठ देना चाहिए, क्योंकि सफलता और असफलता, जीवन और मृत्यु, सामान्य पूर्ण पुनर्प्राप्ति या स्थायी हानि के बीच का अंतर बहुत पतला होता है और अक्सर कुछ मिलीमीटर से बना होता है।

इसलिए हमारा सर्वोत्तम प्रयास हमें उस पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है जिसे हम नियंत्रित कर सकते हैं, और भगवान से प्रार्थना करें और हमारे नियंत्रण से बाहर सभी चीजों के साथ सर्वश्रेष्ठ की आशा करें।

 

बंद घाव।

उन्नत कौशल

न्यू मैक्सिको यूनिवर्सिटी इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन सेंटर कठोर वातावरण में अद्वितीय प्रशिक्षण के लिए पूरे अमेरिका से बैककंट्री बचाव दल और मेडिक्स को आकर्षित करता है

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उन्नत कौशल

प्रदाताओं ने UNM माउंटेन मेडिसिन डिप्लोमा अर्जित करने के लिए बैककंट्री रेस्क्यू मेथड्स को सान किया माइकल हैडरले द्वारा

पहाड़ से नीचे उतरता छात्र।सैंडिया क्रेस्ट के ठीक नीचे एक खड़ी ढलान पर चिकित्सकों, नर्सों, पैरामेडिक्स और चिकित्सक सहायकों का एक समूह उच्च कोण वाले जंगल बचाव के बारे में जानने के लिए ऐस्पेंस और स्प्रूस की छतरी के नीचे इकट्ठा हुआ है।

यह रस्सियों और विश्वास में एक अभ्यास है।

यूनिवर्सिटी ऑफ न्यू मैक्सिको के इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन सेंटर में एक पैरामेडिक और वरिष्ठ व्याख्याता ट्रेवर मेशेक, और उनके सहयोगी एंजेला मार्ट्ज़, एक चिकित्सक के सहायक, प्रदर्शन कर रहे हैं कि घायल लोगों को सुरक्षा के लिए कैसे लंगर और रिग चढ़ाई रस्सियों के लिए।

मार्ट्ज़ प्रदर्शित करता है कि कैसे, पुली और नॉट्स की एक जटिल श्रृंखला के उपयोग के साथ, वह कम से कम प्रयास के साथ मेशेक को ढलान तक ले जा सकती है।

कुछ फीट नीचे, जमीन अचानक गिर जाती है - 30- या 40-फुट की गिरावट। "लोग कभी-कभी इस चट्टान बैंड पर गिर जाते हैं और बचाव की आवश्यकता होती है," मेशेक वास्तव में कहते हैं।

वह लगभग 10,600 फीट की ऊंचाई पर सुबह की हवा में कांपते हुए समूह से पूछताछ करता है, रस्सी एंकर के रूप में उपयोग करने के लिए सबसे अच्छे पेड़ों के बारे में (वह एस्पेन के खिलाफ सलाह देता है, जिसमें उथली जड़ प्रणाली होती है)। "जहाँ तक एंकर जाते हैं, महान नहीं," वे कहते हैं। "बस किसी ऐसी चीज़ के लिए समझौता न करें जो बड़ी और सुविधाजनक हो।"

18 चिकित्सा प्रदाताओं का समूह - अधिकांश राज्य के बाहर से - माउंटेन मेडिसिन में डिप्लोमा अर्जित करने के रास्ते में नौ-दिवसीय ग्रीष्मकालीन पाठ्यक्रम के बीच में हैं। अपनी यात्रा के दौरान, वे विभिन्न अल्पाइन कौशल और हेलीकॉप्टर बचाव तकनीकों के साथ-साथ दूरस्थ सेटिंग्स में घायल रोगियों के इलाज और परिवहन के लिए प्रक्रियाओं का अभ्यास करेंगे।

अधिकांश प्रतिभागियों को पहले से ही जंगल के बचाव में कुछ अनुभव है, मेशेक बाद में कहते हैं।

"हमें विशेषज्ञता के एक वास्तविक आधार स्तर की आवश्यकता है, इसलिए जब हम उन्हें इलाके में डालते हैं तो वे अभिभूत नहीं होते हैं," वे कहते हैं, यह देखते हुए कि पाठ्यक्रम तकनीकी पर्वतारोहण कौशल को ध्यान में रखते हुए कठिन वातावरण में देखभाल प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करता है। "अंतिम लक्ष्य दोनों पहलुओं को बचाव अभियान में एकीकृत करना है।"

यूएनएम ने पहली बार 2011 में अपने कठोर और पर्वत चिकित्सा कार्यक्रम के लिए अंतरराष्ट्रीय मान्यता प्राप्त की, और इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन सेंटर 2016 में यूएनएम डिपार्टमेंट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन के भीतर स्थापित किया गया था, केंद्र के निदेशक जेसन विलियम्स कहते हैं।

माउंटेन मेडिसिन डिप्लोमा अमेरिका में पेश किए जाने वाले कुछ में से एक है, विलियम्स कहते हैं, और 2017 में कार्यक्रम ने बर्नलिलो काउंटी शेरिफ के कार्यालय हेलीकॉप्टर बचाव दल के साथ सहयोग करना शुरू किया - जो इसे अलग करता है, जिससे बचाव दल दुर्गम स्थानों से लोगों तक पहुंचने और उन्हें पुनः प्राप्त करने में सक्षम होते हैं। . "हम अमेरिका में एकमात्र कार्यक्रम हैं जिसमें एक मजबूत हेलीकॉप्टर घटक है," वे कहते हैं।

आज, केंद्र में आठ संबद्ध चिकित्सकों और चिकित्सक सहायकों के साथ पूर्णकालिक कर्मचारी हैं। उनका कहना है कि डिप्लोमा कार्यक्रम में गर्मियों और सर्दियों के घटकों के साथ-साथ एक मजबूत ऑनलाइन शिक्षण घटक भी शामिल है।

हारून रेली, डीओ, यूएनएम सैंडोवल रीजनल मेडिकल सेंटर में एक आपातकालीन चिकित्सक, यूएनएम की रीच एंड ट्रीट टीम के चिकित्सा निदेशक के रूप में भी कार्य करता है, जो पूरे न्यू मैक्सिको में जंगल के बचाव में सहायता करता है। विशिष्ट बैक कंट्री आपात स्थिति में दुर्घटनाओं और गिरने, थकान, निर्जलीकरण और हाइपोथर्मिया पर चढ़ने से मस्कुलोस्केलेटल चोटें शामिल हैं, वे कहते हैं।

जंगली में चोटों के इलाज में प्राथमिकता एक मरीज को सुरक्षित और तेजी से निकालना है ताकि वे उचित उपचार प्राप्त कर सकें। "आप जहां भी हों, दवा वही है," वे कहते हैं। "जब कोई आपातकालीन विभाग में आता है तो आप चीजों को थोड़ा अलग तरीके से करने जा रहे हैं।"

मॉर्गनटन, नेकां की एक फ्लाइट नर्स ब्लेयर एंडरसन ने स्थानीय अग्निशमन विभाग के साथ स्वेच्छा से काम करना शुरू किया और उन्हें जंगल के बचाव से प्यार हो गया। उसने यूएनएम पाठ्यक्रम के बारे में अपने एक मित्र से सीखा, जो दो साल पहले इसे पढ़ा था।

"मैंने हाथों से भाग का आनंद लिया है," वह कहती हैं। "यह अब तक की सबसे ऊंची ऊंचाई है।"

जेसन विलियम्स का कहना है कि वह और उनके सहयोगी जब भी संभव हो पहाड़ों में उतरने के लिए तत्पर रहते हैं। "वे बाहर और दवा के प्यार को साझा करते हैं और हम इसे एक साथ मिलाते हैं - और वे वास्तव में खुश हैं," वे कहते हैं।

सामाजिक नुस्खा

रोगियों और साथियों के साथ संवाद करने के लिए UNM चिकित्सक तेजी से ट्विटर और अन्य प्लेटफार्मों की ओर रुख कर रहे हैं

क्रिश्चियन बोवर्स हेडशॉट।

क्रिश्चियन बोवर्स, एमडी, एसोसिएट प्रोफेसर, यूएनएम न्यूरोसर्जरी विभाग
"मेरे खाते के लिए मेरे तीन मुख्य उद्देश्य हैं। मैं लोगों को उच्च गुणवत्ता वाले न्यूरो-ऑन्कोलॉजी/ब्रेन ट्यूमर का काम दिखाना चाहता हूं जो हम यहां यूएनएम में करते हैं। मैं सर्जरी से पहले मरीजों को पढ़ाना चाहता हूं। मैं उन्हें पिछले मामलों आदि के वीडियो दिखाता हूं, और फिर वे इसे एक संसाधन के रूप में उपयोग करते हैं और मेरे द्वारा की जाने वाली सर्जरी के बारे में सीखते हैं। मैं अपने शोध को उजागर करने और मेडिकल छात्रों के साथ निम्नलिखित का निर्माण करने की भी कोशिश कर रहा हूं, क्योंकि यह एक बड़ा क्षेत्र है और मेरे लिए फोकस है। ”

हेडशॉट डेविड चाफे।

डेविड चाफे, एमडी, एसोसिएट प्रोफेसर, यूएनएम ऑर्थोपेडिक्स एंड रिहैबिलिटेशन विभाग
"मैंने ट्विटर ज्वाइन किया क्योंकि मैं हमारे एक पेशेवर संघ में था और मैं एक कार्यक्रम के लिए कार्यक्रम निदेशक बन गया। इसने बहुत सारे नेटवर्किंग कनेक्शन खोले जो महामारी के दौरान और भी अधिक मूल्यवान हो गए और हम यात्रा करने में सक्षम नहीं थे। एक सम्मेलन और नेटवर्किंग में जुड़े रहने और लोगों से मिलने के पुराने तरीके उतने उपलब्ध नहीं थे। मैं शिक्षा, वकालत और सलाह के लिए ट्विटर का उपयोग करता हूं। इसने मेरे लिए वास्तविक दुनिया के अवसर खोले हैं। मैंने तीन देशों में वर्चुअल लेक्चर दिए हैं। मेरे पास यात्रा करने के लिए लंबित निमंत्रण हैं, उन अवसरों के लिए धन्यवाद। मेरे पास अन्य छात्रों के साथ जुड़े छात्र हैं। ”

नेस्टर सोसा हेडशॉट।

नेस्टर सोसा, एमडी, चीफ, यूएनएम संक्रामक रोगों के डिवीजन
"मेरे मुख्य दर्शक मेरे देश पनामा से हैं, इसलिए मेरे अधिकांश पोस्ट स्पेनिश में हैं। मैं जो कुछ भी पोस्ट करता हूं वह शिक्षा से संबंधित है, जो महामारी पर केंद्रित है, गलत सूचनाओं का मुकाबला करने और महत्वपूर्ण वैज्ञानिक या सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेशों को स्पष्ट करने के लिए है। मैं पनामा के लिए टीवी साक्षात्कार में नियमित रूप से भाग लेता हूं और मैं पनामा में सबसे महत्वपूर्ण पेपर के लिए स्पेनिश में चिकित्सा और वैज्ञानिक विषयों पर मासिक ऑप-एड लिखता हूं, इसलिए मैं आमतौर पर शैक्षिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए इन साक्षात्कारों और प्रकाशनों से क्लिप को रीट्वीट करता हूं।

जुनून और उद्देश्य

एक छात्र के लिए, जनसंख्या स्वास्थ्य में डिग्री उसके साथी न्यू मेक्सिकन लोगों की स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करने का अवसर प्रदान करती है

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Rylee Brachle आउटडोर आँगन की मेज पर लैपटॉप का उपयोग करते हुए।

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जुनून और उद्देश्य

जनसंख्या स्वास्थ्य छात्र कॉलेज ने अपनी कहानी साझा की रेली ब्रैचले द्वारा

महामारी की अनिश्चितता हो सकता है कि मेरे जीवन के बारे में कई चीजें बदल गई हों, लेकिन मुझे पता है कि मैं हमेशा से स्वास्थ्य देखभाल में जाना चाहता था। मैं एक साल पहले हाई स्कूल खत्म करने में सक्षम था, और मई 2020 में फार्मिंगटन, एनएम में सैन जुआन कॉलेज से उदार कला में कला के अपने सहयोगी को भी प्राप्त किया।

मैंने अक्टूबर 2019 में कॉलेजों में आवेदन करने की प्रक्रिया शुरू की, लेकिन मुझे यकीन था कि मैं यूएनएम में शामिल होना चाहता हूं। मेरी माँ एक UNM स्नातक हैं, और उन्हें अपनी मास्टर डिग्री प्राप्त करते हुए देखना मेरी शिक्षा को आगे बढ़ाने के लिए मेरी प्रेरणा रही है। जब मैं एक प्रमुख पर निर्णय लेना चाहता था, मैंने यूएनएम वेबपेज पर शोध करना शुरू किया। मैंने "जनसंख्या स्वास्थ्य" देखा और इसके बारे में उत्सुक था।

जब मैं यूएनएम में अपने दौरे में शामिल हुआ, तो मैंने अपने वर्तमान अकादमिक सलाहकार डैनी नोरिगा-लुसेरो से बात की। उन्होंने डिग्री प्रोग्राम के बारे में अधिक जानकारी साझा की, और मुझे पता था कि यह मेरे लिए एकदम सही डिग्री होगी।

कॉलेज ऑफ पॉपुलेशन हेल्थ में होने के बारे में मेरी पसंदीदा चीज ऐसे प्रशिक्षकों के साथ काम करना है जो वास्तव में अपने क्षेत्र के विशेषज्ञ हैं। मैं इस बात की सराहना करता हूं कि पाठ्यक्रम बहुत विविध हैं और वास्तव में जनसंख्या स्वास्थ्य के क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं। मैं महामारी विज्ञान, सार्वजनिक नीति, जनसंख्या स्वास्थ्य जीव विज्ञान, स्वास्थ्य देखभाल वित्त, और बहुत कुछ सीखने में सक्षम रहा हूँ। कक्षा का आकार छोटा है, और आप अपने सहपाठियों के साथ कार्यक्रम को आगे बढ़ाने में सक्षम हैं। मैंने मजबूत संबंध बनाए हैं जिन्हें मैं अपने भविष्य के करियर में ले जाऊंगा।

दिसंबर में जनसंख्या स्वास्थ्य में अपना स्नातक विज्ञान प्राप्त करने के बाद, मैं यूएनएम चिकित्सक सहायक कार्यक्रम में आवेदन करने की योजना बना रहा हूं। मैं ओपिओइड और अल्कोहल-उपयोग विकारों को दूर करने के लिए राज्य में कम सेवा वाले क्षेत्रों में एक मनोरोग प्रदाता के रूप में काम करना चाहता हूं। जनसंख्या स्वास्थ्य कॉलेज ने मुझे स्वास्थ्य के विभिन्न क्षेत्रों और न्यू मैक्सिको में सेवा करने के जुनून को संबोधित करने के लिए कौशल प्रदान किया है।

हर अंतिम सेल को कैप्चर करना

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डॉ. रीटा सेर्डा कैंसर कोशिकाओं को खोजने और नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने की खोज में हैं - और यह एक गेम-चेंजर हो सकता है

टी कोशिकाएं कैंसर कोशिका पर हमला करती हैं।
डेंड्राइटिक कोशिकाएं जिनके अंदर वैक्सीन है।

हर अंतिम सेल को कैप्चर करना

रीटा सेरडा ने मेटास्टेटिक कैंसर के लिए व्यक्तिगत टीके बनाने के लिए एक नई तकनीक विकसित की मिशेल सिकेरा . द्वारा

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय में अपने स्नातक अध्ययन के दौरान, रीटा एलेना सेर्डा, पीएचडी, ने एक प्रोफेसर के साथ काम किया, जिनकी कैंसर से मृत्यु हो गई। उस अनुभव ने उन्हें इस बारे में सोचने पर मजबूर कर दिया कि अगर उन्हें कभी कैंसर का पता चला तो वह अपने प्रियजनों का इलाज कैसे करना चाहेंगी।

"मुझे कुछ ऐसा चाहिए जो सभी कैंसर से छुटकारा दिला सके," वह कहती हैं। और इसलिए उसने अपने शोध को इम्यूनोथेरेपी पर केंद्रित किया।

"यदि आप शरीर को कैंसर को मारने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करने में सक्षम हैं," वह कहती हैं, "यह उन सभी मेटास्टेटिक कैंसर कोशिकाओं से छुटकारा पाने का मौका है, जिन्हें हम अभी नियंत्रित नहीं कर सकते हैं।"

UNM से डॉक्टरेट की उपाधि प्राप्त करने के बाद, Serda ने ह्यूस्टन मेथोडिस्ट और टेक्सास में Baylor कॉलेज ऑफ मेडिसिन में काम किया। वहां, उसने झरझरा नैनोकण विकसित किए जो सिलिकॉन वेफर्स पर फोटोलिथोग्राफी तकनीकों का उपयोग करके प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं।

सर्डा 10 साल बाद न्यू मैक्सिको लौट आया और यूएनएम कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में जेफरी ब्रिंकर, पीएचडी और सारा एडम्स, एमडी के साथ काम किया। एडम्स द्वारा प्राप्त ब्रिंकर की नैनोपार्टिकल निर्माण प्रक्रिया और डिम्बग्रंथि के कैंसर कोशिकाओं का उपयोग करते हुए, सेर्डा ने इम्यूनोथेरेपी सिलिका नैनोपार्टिकल्स बनाने और खनिज सिलिका का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को संरक्षित करने के लिए नए तरीके विकसित किए।

कैंसर कोशिकाएं खुद को सौम्य वस्तुओं के रूप में प्रच्छन्न करके प्रतिरक्षा प्रणाली से कुख्यात रूप से बच जाती हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली प्रच्छन्न कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और गुणा करने की अनुमति देती है, और वे कैंसर के शरीर से छुटकारा पाने के लिए भी संघर्ष करती हैं क्योंकि - एक ही व्यक्ति के भीतर भी - एक एकल ट्यूमर में कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं जो उनके उत्परिवर्तन में भिन्न होती हैं।

"कैंसर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में और यहां तक ​​​​कि एक ही व्यक्ति के भीतर भी भिन्न होता है," सर्डा कहते हैं। "हम सिर्फ एक प्रोटीन को लक्षित नहीं कर सकते क्योंकि विभिन्न कैंसर कोशिकाओं में अलग-अलग उत्परिवर्तन होते हैं।"

सर्डा की व्यक्तिगत प्रतिरक्षा चिकित्सा एक साथ कैंसर कोशिकाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली में प्रकट करती है और उनकी विविधता को गले लगाती है।
अपनी कोशिका-आधारित इम्यूनोथेरेपी बनाने के लिए, सर्डा सिलिका के साथ एक मरीज की कैंसर कोशिकाओं को लेप करती है, फिर प्रतिरक्षा प्रणाली को नोटिस करने के लिए कणों की सतहों को बदल देती है। उसकी प्रक्रिया कैंसर कोशिकाओं के प्रोटीन को संरक्षित करती है और शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय करती है, जो उनकी प्रभावशीलता की कुंजी है।

आम तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली में वृक्ष के समान कोशिकाएं मैला ढोने वालों के रूप में कार्य करती हैं, सर्डा कहते हैं। वे विदेशी कोशिकाओं को ढूंढते हैं और आंतरिक करते हैं, उन्हें तोड़ते हैं, और फिर टुकड़ों को दिखाते हैं - जिन्हें एंटीजन कहा जाता है - प्रतिरक्षा प्रणाली टी-कोशिकाओं को, इस प्रकार उन्हें सक्रिय करते हैं।

टी-कोशिकाएं तब गुणा करती हैं और पूरे शरीर में घूमती हैं। जब वे एक विदेशी कोशिका को पहचानते हैं, तो वे इसे सीधे मारकर या एपोप्टोसिस नामक एक नियंत्रित आत्म-विनाश प्रक्रिया में प्रेरित करके इसे समाप्त कर देते हैं।

में प्रकाशित अपने सबसे हालिया अध्ययन में प्रकृति बायोमेडिकल इंजीनियरिंग, सेर्डा और उनकी टीम ने दिखाया कि वृक्ष के समान कोशिकाएं सिलिकेटेड कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से घेर लेती हैं। उनकी छवियों ने यह भी दिखाया कि प्रत्येक सिलिका कण के भीतर कैंसर कोशिका तब तक बरकरार रहती है जब तक कि वृक्ष के समान कोशिका इसे तोड़ नहीं देती।

"इमेजिंग मेरे लिए अति-महत्वपूर्ण है," सर्डा कहते हैं। "इससे मुझे अपने शोध में बहुत प्रेरणा मिलती है।"

यूएनएम कैंसर सेंटर के माध्यम से हिस्टोलॉजी, फ्लोरोसेंस माइक्रोस्कोपी और फ्लो साइटोमेट्री साझा संसाधनों का उपयोग करके, सेर्डा की टीम डेंड्राइटिक कोशिकाओं को अलग करने और उनका स्कैन लेने में सक्षम थी। स्कैन का उपयोग करते हुए, उन्होंने त्रि-आयामी अभ्यावेदन बनाए, जिससे उन्हें कट-दूर की छवियां लेने की अनुमति मिली, जो डेंड्राइटिक सेल के नष्ट होने से पहले एक डेंड्राइटिक सेल के भीतर अक्षुण्ण सिलिकिफाइड कोशिकाओं को दिखाती हैं।

अद्वितीय कैंसर एंटीजन जो टी-कोशिकाओं में मौजूद डेंड्राइटिक कोशिकाएं हैं, टी-कोशिकाओं को उस प्रकार के कैंसर सेल को पहचानने में सक्षम बनाती हैं। और चूंकि प्रत्येक सिलिकेटेड कोशिका में अलग-अलग कैंसर प्रतिजन होते हैं, इसलिए उस व्यक्ति में कैंसर कोशिकाओं की विशाल सरणी को पहचानने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित किया जा सकता है।

लेकिन सेर्डा ने पाया कि सिलिका के साथ कैंसर कोशिकाओं को केवल कोटिंग करना हमेशा कैंसर-सहनशील प्रतिरक्षा प्रणाली को कार्रवाई के लिए प्रेरित करने के लिए पर्याप्त नहीं था। उसे यह सुनिश्चित करने के लिए एक तरीके की आवश्यकता थी कि सिलिकिफाइड कोशिकाएं एक मजबूत प्रतिक्रिया उत्पन्न करें, इसलिए उसने माइक्रोबियल अणुओं की ओर रुख किया।

सर्डा ने बैक्टीरिया के अणुओं को सिलिकेट सेल सतहों से जोड़ा, जिससे वे बैक्टीरिया कोशिकाओं की तरह दिखते हैं। लेख में, उनकी टीम ने दिखाया कि इस अतिरिक्त ने प्रतिरक्षा प्रणाली से बहुत मजबूत प्रतिक्रिया को प्रेरित किया।

सर्डा के प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से पता चलता है कि एक बार एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रेरित होने के बाद, प्रतिरक्षा लंबे समय तक चलती है। ये अध्ययन चूहों में माउस कैंसर कोशिकाओं का उपयोग करके किए गए थे।

अगला कदम, सर्डा कहते हैं, यह प्रदर्शित करना है कि सिलिकेटेड कोशिकाएं लोगों के लिए सुरक्षित हैं। हालांकि वह परीक्षण योजना विकसित करने के लिए अपनी कंपनी, एनचेंटमेंट फार्मास्यूटिकल्स और यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के साथ काम कर रही है, लेकिन पहले नैदानिक ​​​​परीक्षणों में अभी भी कुछ समय है।

सर्डा की कई वैज्ञानिक छवियां राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (एनसीआई) के माध्यम से सार्वजनिक रूप से उपलब्ध हैं। एक छवि ने NCI कैंसर क्लोज़ अप प्रतियोगिता जीती और में प्रकाशित हुई वाशिंगटन पोस्ट. दूसरे पर डाक टिकट लगा हुआ है। हड़ताली छवियां प्रतिरक्षा कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं पर हमला करती हैं और या तो उन्हें निगलती हैं, उन्हें मारती हैं, या उनमें एपोप्टोसिस को प्रेरित करती हैं।

"मुझे फोटोग्राफी और इमेजिंग पसंद है," सर्डा कहते हैं। शोध करते समय छवियों को कैप्चर करना उसे प्रेरित करता है। "यह प्रयोगशाला में कलात्मक होने का मेरा तरीका है।"

नेचर बायोमेडिकल इंजीनियरिंग के ऑनलाइन संस्करण में 1 नवंबर, 2021 को प्रकाशित किया गया था, "क्रायोजेनिक रूप से सिलिकेटेड ट्यूमर कोशिकाओं से कैंसर के टीके रोगजनक से जुड़े आणविक पैटर्न के साथ काम करते हैं"। लेखक हैं: जिमिन गुओ, हेनिंग डे मे, स्टीफन फ्रेंको, अचरफ नौरेडिन, लियन टैंग, सीजे ब्रिंकर, डोना एफ। कुसेविट, सारा एफ। एडम्स, और रीटा ई। सेर्डा। काम को UNM कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर, NIH ग्रांट NCI P30118100 (PI Willman, C.), और AIM सेंटर, NIH ग्रांट P20GM121176 द्वारा भी सपोर्ट किया गया था।

डेंड्राइटिक कोशिकाएं जिनके अंदर वैक्सीन है।

पर्याप्त शिक्षा

यूएनएम कॉलेज ऑफ फ़ार्मेसी के छात्र ऑपरेशन मादक द्रव्यों के सेवन के साथ नशे के खतरों के बारे में जनता को शिक्षित करने के लिए टीम बनाते हैं

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लोबोस फार्मेसी टी-शर्ट में मुस्कुराते हुए डेविन साइन्स, नूह सैंटिएस्टवन और जोवेना क्लेरी।

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पर्याप्त शिक्षा

कॉलेज ऑफ़ फ़ार्मेसी के छात्रों ने नए मेक्सिकोवासियों को नशे की लत के खतरों के प्रति सचेत किया नूह Santistevan . द्वारा

फार्मेसी के ऐतिहासिक संग्रहालय में बात कर रहे फार्मेसी छात्र।ऑपरेशन पदार्थ उपयोग विकार एक पहल है यूनिवर्सिटी ऑफ़ न्यू मैक्सिको कॉलेज ऑफ़ फ़ार्मेसी में छात्रों के नेतृत्व में जिसका उद्देश्य जनता को किसी भी ऐसे पदार्थ के बारे में शिक्षित करना है जिसका दुरुपयोग या दुरुपयोग किया जा सकता है। इसमें शारीरिक निर्भरता, मानसिक निर्भरता, शराब का दुरुपयोग, ओपिओइड का दुरुपयोग और तंबाकू का दुरुपयोग, साथ ही साथ अवैध पदार्थ का दुरुपयोग शामिल है।

हमारी टीम में फ़ार्मेसी के तीसरे वर्ष के तीन छात्र शामिल हैं: डेविन साइन्स, जोवेना क्लेरी और मैं। समुदाय पर इसके प्रमुख प्रभाव के कारण मैं इस परियोजना में शामिल हुआ।

वॉलमार्ट में हमारे कार्यक्रम हुए हैं, जहां हमने जनता के सदस्यों के साथ चर्चा की कि दवाओं को सुरक्षित रूप से त्यागने की आवश्यकता क्यों है। हम कई रोगियों तक भी पहुंचे हैं और उनके द्वारा प्राप्त ज्ञान से उनके आनंद को देखा है।

पदार्थ उपयोग विकार पहल के साथ मेरा पहला अनुभव अद्भुत रहा है। उदाहरण के लिए, जब हम नालोक्सोन प्रशासन में उन्हें प्रशिक्षित करने के अवसर पर चर्चा करते हैं, तो मैंने छात्रों में रोमांच देखा है।

टैबलेट पकड़े हुए छात्र।न्यू मैक्सिको में मादक द्रव्यों के सेवन का विकार महामारी के स्तर पर है। हम शराब, ओपिओइड, भांग और वस्तुतः अन्य सभी पदार्थों का अत्यधिक उपयोग करते हैं। मैंने अपनी शिक्षा में जो ज्ञान प्राप्त किया है, साथ ही इस पहल के माध्यम से, मैं इस समस्या के महत्व के बारे में परिवार के सदस्यों, सहकर्मियों और छात्रों के साथ बात करने में सक्षम हूं।

हमें इन विभिन्न पदार्थों के दुरुपयोग की व्यापकता के बारे में जनता को शिक्षित करने के लिए काम करना जारी रखना होगा। हाई स्कूल और कॉलेज के छात्र अपने तनाव को दूर करने के लिए शराब का दुरुपयोग करते हैं।

अपने आउटरीच में, हम तनाव प्रबंधन को भी संबोधित कर रहे हैं। हम तनाव से निपटने के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग करने के लिए जनता को शिक्षित करने के लिए काम कर रहे हैं। शराब की ओर रुख करने के बजाय, वे व्यायाम, ध्यान या दोस्तों के साथ संवाद करने की कोशिश कर सकते हैं।

शिक्षा के साथ ज्ञान आता है। जनता को डराने वाली रणनीति के साथ शिक्षित करने की कोशिश करने के बजाय, हम शिक्षा के माध्यम से अपनी चिंता व्यक्त कर सकते हैं और जनता को यह समझने में मदद कर सकते हैं कि हम उनकी भलाई की परवाह क्यों करते हैं। जनता ज्ञान में बढ़ेगी, जिससे वे अपने परिवार के सदस्यों और दोस्तों को शिक्षित कर सकेंगे।

फार्मेसी संग्रहालय में एक साथ खड़े तीन फार्मेसी छात्र मुस्कुराते हुए।प्रत्यक्ष अनुभव से मैंने जनता को मादक द्रव्यों के सेवन विकार के बारे में शिक्षित करने के महत्व को देखा है।

पदार्थ उपयोग विकार होने का क्या अर्थ है, इसके बारे में बहुत कम जागरूकता है, और इस बात का बहुत कम ज्ञान है कि कोई पदार्थ कैसे शरीर को उस पर शारीरिक रूप से निर्भर होने के लिए मजबूर करता है।

मादक द्रव्यों के दुरुपयोग की बात आने पर हम अपने राज्य की जरूरतों को पूरा करने की दिशा में काम करना जारी रखेंगे।

गहन भागीदार

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यूनिवर्सिटी ऑफ न्यू मैक्सिको सेंटर फॉर एडल्ट क्रिटिकल केयर जीवन बचाने के लिए सभी विषयों के विशेषज्ञों को एक साथ लाने के लिए एक अभिनव मॉडल का उपयोग करता है

मिशेल हार्किंस बोलते हुए हाथों से इशारा कर रही हैं।
जॉन मारिनारो और मिशेल हरकिंस धन्यवाद शब्दों से सजाए गए खिड़की से चलते हैं।
जॉन मारिनारो ड्राई इरेज़ मार्कर के साथ खिड़की पर लिख रहे हैं।

गहन भागीदार

UNM सेंटर फॉर एडल्ट क्रिटिकल केयर में इंटरडिसिप्लिनरी टीम मरीजों को रिकवरी में अपना सर्वश्रेष्ठ शॉट प्रदान करती है एलेक्स सांचेज़ और माइकल हैडरले द्वारा

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यूनिवर्सिटी ऑफ न्यू मैक्सिको सेंटर फॉर एडल्ट क्रिटिकल केयर जीवन बचाने के लिए सभी विषयों के विशेषज्ञों को एक साथ लाने के लिए एक अभिनव मॉडल का उपयोग करता है

चिकित्सक अक्सर "सुनहरे घंटे" की बात करते हैं रोगियों के लिए जीवन रक्षक देखभाल प्रदान करने के लिए एक खिड़की के रूप में एक आपातकालीन विभाग लाया। UNM अस्पताल के व्यस्त स्तर I ट्रॉमा सेंटर में, डॉक्टरों, नर्सों और तकनीकी विशेषज्ञों की एक अत्यधिक अनुभवी टीम द्वारा देखभाल प्रदान की जाती है।

आगे क्या आता है - एक अवधि जिसे कभी-कभी "सिल्वर डे" के रूप में वर्णित किया जाता है - उतना ही महत्वपूर्ण है, क्योंकि बहुत बीमार रोगियों को यूएनएम सेंटर फॉर एडल्ट क्रिटिकल केयर से चिकित्सकों द्वारा इलाज के लिए गहन देखभाल में स्थानांतरित किया जाता है।

"यदि, पहले 24 घंटों में, आप पुनर्जीवित नहीं होते हैं, तो आपकी 30-दिन की मृत्यु दर बड़े पैमाने पर अधिक है," जॉन मारिनारो, एमडी, प्रोफेसर और सह-प्रमुख, मिशेल हार्किंस, एमडी, प्रोफेसर के साथ कहते हैं। सेंटर फॉर एडल्ट क्रिटिकल केयर की आंतरिक चिकित्सा।

पुनर्जीवन, इस मामले में, कई स्थितियों का प्रबंधन करना और गुर्दे, मस्तिष्क और फेफड़ों की विफलता को रोकते हुए रोगी के अंगों को पूर्ण कार्य बहाल करना है, मारिनारो कहते हैं।

सेंटर फॉर एडल्ट क्रिटिकल केयर एक अद्वितीय अंतःविषय संसाधन है, जो UNM स्कूल ऑफ मेडिसिन में छह विभागों के 55 क्रिटिकल केयर डॉक्टरों को एक साथ लाता है: एनेस्थीसिया और क्रिटिकल केयर मेडिसिन; शल्य चिकित्सा; आंतरिक चिकित्सा; आपातकालीन दवा; न्यूरोसर्जरी और न्यूरोलॉजी।

पहली बार 2015 में स्थापित, केंद्र का संगठनात्मक मॉडल विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सकों को सक्षम बनाता है जो रोगियों की तीव्र चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए एक साथ प्रशिक्षण और काम करते हैं - और यह बेहतर परिणामों में अनुवाद करता है, मारिनारो कहते हैं।

हरकिंस सहमत हैं। "हमारे प्रशिक्षण में विविधता के साथ, हम एक दूसरे से सीख सकते हैं और उत्कृष्ट महत्वपूर्ण देखभाल प्रदान कर सकते हैं," वह कहती हैं। "हम पहले से कहीं अधिक सहयोगी समूह हैं।"

टीम के सदस्य आँकड़ों और मैट्रिक्स की समीक्षा करने और अंतःविषय पुलों का निर्माण करने के लिए समय-समय पर मिलते हैं। "एक टीम के रूप में एक साथ काम करके हम मरीजों की जरूरतों को पूरा कर सकते हैं," वह कहती हैं। "अन्य संस्थानों में यह बहुत अधिक क्षेत्रीय है। हम इसमें रोगियों की देखभाल करने के लिए एक साथ हैं।"

स्टीव मैकलॉघलिन, एमडी, आपातकालीन चिकित्सा विभाग के अध्यक्ष, कहते हैं कि यूएनएम अस्पताल, राज्य में एकमात्र स्तर I ट्रॉमा सेंटर के साथ, कई अनूठी विशेषताएं हैं जो महत्वपूर्ण देखभाल में एक गहरी प्रतिभा पूल में योगदान करती हैं।

"तथ्य यह है कि हम एक ट्रॉमा सेंटर हैं, और तथ्य यह है कि हम न्यू मैक्सिको राज्य में वास्तव में जटिल और बीमार रोगियों के लिए रेफरल सेंटर हैं, हमारी देखभाल में दोनों रोगियों की यहां एकाग्रता बनाता है, लेकिन यह भी प्रदाता जो वास्तव में उच्च स्तर की आघात देखभाल और अन्य प्रकार की महत्वपूर्ण देखभाल के उच्च स्तर प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध हैं, " वे कहते हैं।

"यह वास्तव में हमें संस्थान में इस पर ध्यान केंद्रित करने की इजाजत देता है, और मुझे लगता है कि संस्थान का मिशन उन चीजों में से एक है जिसने इतने सारे प्रतिभाशाली लोगों को आकर्षित किया है। यहां हमारा गहन देखभाल समूह वास्तव में अभूतपूर्व है। हम इस समूह का हिस्सा बनने के लिए यहां न्यू मैक्सिको आने के लिए देश के कुछ बेहतरीन कार्यक्रमों से लोगों की भर्ती कर रहे हैं।"

मारिनारो कहते हैं, "न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय में गंभीर देखभाल वास्तव में अपने आप में आ गई है।"

जॉन मारिनारो ड्राई इरेज़ मार्कर के साथ खिड़की पर लिख रहे हैं।

महामारी पहेलियाँ सुलझाना

न्यू मैक्सिको के एकमात्र अकादमिक स्वास्थ्य केंद्र के शोधकर्ताओं ने 137 से अधिक अध्ययन शुरू किए हैं - जिसमें 24 नैदानिक ​​परीक्षण शामिल हैं - जो COVID-19 महामारी से संबंधित हैं।

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हेडशॉट वाल्टर डेहोरिटी।

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महामारी पहेलियाँ सुलझाना

एचएससी शोधकर्ताओं ने कांटेदार COVID-19 वैज्ञानिक प्रश्नों को लिया माइकल हैडरले द्वारा

COVID-19 महामारी में दो साल, न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र ने SARS-CoV-137 कोरोनावायरस से संबंधित 24 नैदानिक ​​परीक्षणों सहित - 2 से अधिक अध्ययनों को शुरू करने के लिए एक अकादमिक स्वास्थ्य केंद्र के रूप में अपनी ताकत का उपयोग किया है।

वायरस में उभरती जीनोमिक विविधताओं को चिह्नित करने और नैदानिक ​​​​सेटिंग्स में COVID सुरक्षा प्रोटोकॉल का मूल्यांकन करने से लेकर संभावित एंटीवायरल थैरेप्यूटिक्स के लिए मौजूदा दवाओं के कम्प्यूटेशनल विश्लेषण तक के काम ने स्पेक्ट्रम को फैलाया।

व्यापक समुदाय पर उनके प्रभाव के लिए विशेष रूप से दो अध्ययन सामने आए: 12 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में मॉडर्न वैक्सीन का एक राष्ट्रीय परीक्षण और "लॉन्ग COVID" लक्षणों वाले रोगियों के स्वास्थ्य-वित्त पोषित अध्ययन के एक राष्ट्रीय संस्थान ने रिकवरी को बढ़ाने के लिए COVID पर शोध किया। (रिकवर) पहल।

हेडशॉट हेन्गामेह रईस्सीयूएनएम क्लिनिकल एंड ट्रांसलेशनल साइंस सेंटर (सीटीएससी) के माध्यम से समन्वित परियोजनाएं, हिस्पैनिक और अमेरिकी भारतीय प्रतिभागियों सहित एक विविध रोगी समूह को नामांकित करने के लिए एचएससी की प्रदर्शित क्षमता पर आकर्षित हुईं, विभाग में अनुसंधान के लिए उपाध्यक्ष, फार्माडी, हेंगामेह रायसी ने कहा। बाल रोग विभाग, जो RECOVER के लिए सह-प्रमुख अन्वेषक की सेवा करता है और CTSC की नेटवर्क क्षमता का नेतृत्व करता है।

"अल्पसंख्यकों को ऐतिहासिक रूप से नैदानिक ​​​​अनुसंधान परीक्षणों में कम करके आंका गया है," रायसी ने कहा। "हमारा लक्ष्य अध्ययन आबादी में विविधता को शामिल करने के लिए नामांकन करना है ताकि आबादी के लिए अनुसंधान की सामान्यता हो सके।"

मॉडर्न वैक्सीन किडकोव परीक्षण 65 से 6 वर्ष की आयु के 12 न्यू मैक्सिको बच्चों को नामांकित करके शुरू किया गया था, वाल्टर डेहोरिटी, एमडी, एमएससी, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और यूएनएम डिपार्टमेंट ऑफ पीडियाट्रिक्स में एसोसिएट प्रोफेसर, जो अध्ययन के लिए प्रमुख अन्वेषक के रूप में कार्य करता है।

वे कहते हैं कि बच्चों का टीकाकरण "स्कूलों के खुलने पर बहुत बड़ा प्रभाव डालता है," वे कहते हैं। "बहुत से शिक्षक व्यक्तिगत रूप से सीखने में वापस जाने में सहज महसूस नहीं कर सकते हैं, लेकिन अगर वे जानते हैं कि वे जिन बच्चों को पढ़ा रहे थे, वे प्रतिरक्षित थे। यही बात खेल जैसी अन्य युवा गतिविधियों पर भी लागू होगी।"

अधर्म बताता है कि भले ही वयस्कों में बीमारी का सबसे गंभीर प्रभाव देखा जाता है, कुछ बच्चे गंभीर रूप से बीमार हो जाते हैं।

"COVID महामारी के दौरान हमारे पास एक निश्चित समय में अस्पताल में चार या पांच बच्चे थे, और वे अक्सर गहन देखभाल इकाई में होते हैं," वे कहते हैं। "अगर हम इसे रोक सकते हैं तो हर दिन COVID से संबंधित बीमारी के साथ नए मैक्सिकन बच्चे आईसीयू में क्यों हैं?"

इसके अतिरिक्त, बच्चों का टीकाकरण कराने से परिवार के ऐसे वयस्क सदस्य भी बनेंगे जिन्हें COVID (जैसे दादा-दादी) के लिए जोखिम हो सकता है, जब वे युवाओं के आसपास होते हैं तो अधिक आरामदायक और सुरक्षित होते हैं।

यूएनएम किडकोव अध्ययन में भाग लेने वाली देश भर में दर्जनों साइटों में से एक है, जिसका लक्ष्य करीब 7,000 बच्चों का नामांकन करना और लगभग 14 महीनों तक उनका पालन करना है, डेहोरिटी ने कहा।

उन्होंने कहा कि यादृच्छिक रूप से, डबल ब्लाइंड नियंत्रित अध्ययन में बच्चों को या तो एक प्लेसबो या मॉडर्न एमआरएनए -1273 वैक्सीन की पहली खुराक मिलती है, जब वे नामांकन करते हैं, फिर दूसरे शॉट के लिए लगभग एक महीने बाद वापस आते हैं, उन्होंने कहा।

माता-पिता और बच्चों को बाद के महीनों में अनुवर्ती परीक्षण के लिए UNM CTSC क्लिनिक में लौटने के लिए कहा जाता है, और प्रत्येक इंजेक्शन के बाद अनुसंधान दल के साथ कम से कम दो दौरे होंगे।

परीक्षण के अगले दो चरण, जो बाद में गिरावट में शुरू होने की उम्मीद है, में 6 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चे शामिल हैं।

अध्ययन पर अतिरिक्त सह-जांचकर्ताओं में रायसी और साथी बाल रोग संकाय सदस्य चांडलर टॉड, एमडी, और मैथ्यू कादिश, एमडी शामिल हैं।

पिछले वसंत से, NIH ने RECOVER अध्ययन के लिए प्रोटोकॉल विकसित करने के लिए शैक्षणिक स्वास्थ्य केंद्रों को आमंत्रित किया, जो लॉन्ग COVID का अध्ययन करने के लिए देश भर के संस्थानों में 17,000 से अधिक रोगियों को नामांकित करने की उम्मीद करता है - जिसे SARS-CoV2 (PASC) का पोस्ट-एक्यूट सीक्वेल भी कहा जाता है। )

यूएनएम स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र 200 वयस्कों और 200 बच्चों को नामांकित करने की उम्मीद करता है, जिनमें पहले से ही लक्षणों का अनुभव करने वाले और सीओवीआईडी ​​​​-19 के नए निदान वाले लोग शामिल हैं, रैसी ने कहा।

NIH के अनुसार, लंबे समय तक COVID लक्षणों में थकान, सांस लेने में तकलीफ, "ब्रेन फॉग", नींद संबंधी विकार, बुखार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण, चिंता और अवसाद शामिल हो सकते हैं। लक्षण महीनों तक बने रह सकते हैं, हल्के से लेकर अक्षमता तक। कुछ मामलों में, नए लक्षण संक्रमण के समय के बाद अच्छी तरह से उभर आते हैं या समय के साथ विकसित होते हैं।

अध्ययन इस बात की बेहतर समझ चाहते हैं कि कितने लोगों में COVID-19 लक्षण (या नए लक्षण विकसित होते हैं) और अंतर्निहित जैविक कारण क्या हो सकते हैं। यह अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है कि क्या कुछ लोगों को इन लक्षणों के प्रति संवेदनशील बनाता है - और क्या वे अन्य स्थितियों के लिए जोखिम बढ़ाते हैं, जैसे कि पुरानी हृदय या मस्तिष्क विकार।

"यह पता लगाने की कोशिश कर रहा है कि पीएएससी कौन विकसित करता है," मिशेल हार्किंस, एमडी, आंतरिक चिकित्सा के प्रोफेसर और वयस्क अध्ययन पर सह-प्रमुख अन्वेषक ने कहा। "क्या ऐसे उपचार हैं जो वास्तव में शुरुआत में इसे कम करते हैं या बाद में उनके लक्षणों में मदद करते हैं?"

अध्ययन में प्रत्येक रोगी और उनके लक्षणों के बारे में अधिक से अधिक जानकारी इकट्ठा करने के लिए मेडिकल रिकॉर्ड की एक करीबी समीक्षा के साथ-साथ व्यापक नैदानिक ​​जांच, जैसे रक्त परीक्षण और सीटी और एमआरआई स्कैन शामिल होंगे, रैसी ने कहा।

"यह क्लिनिकल एंड ट्रांसलेशनल साइंस सेंटर के बीच एक बड़ा सहयोग है, जिसने अध्ययन के लिए आवेदन किया, यूएनएम अस्पताल और बाल रोग, आंतरिक चिकित्सा, न्यूरोलॉजी, आपातकालीन चिकित्सा और मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान विभाग," उसने कहा।

वयस्क अध्ययन के लिए अन्य जांचकर्ताओं में अलीशा पारादा, एमडी, आंतरिक चिकित्सा में सहयोगी प्रोफेसर, डेविन क्विन, एमडी, मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान में प्रोफेसर, और एलिस शीहान, एमडी, आंतरिक चिकित्सा में सहायक प्रोफेसर शामिल हैं।

वाल्टर डेहोरिटी बाल चिकित्सा शाखा पर सह-प्रमुख अन्वेषक हैं, अतिरिक्त जांचकर्ता मैथ्यू काडिश और जेरी लैराबी, एमडी, एमईडी, बाल रोग के प्रोफेसर हैं।

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दुनिया भर के समुदायों में स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए प्रोजेक्ट ईसीएचओ का एक अनूठा दृष्टिकोण है

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कैसे प्रोजेक्ट ईसीएचओ स्वास्थ्य देखभाल में सुधार के लिए अपने नेटवर्क का लाभ उठाता है माइकल हैडरले द्वारा

प्रोजेक्ट ईसीएचओ, न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय सिग्नेचर टेली-मेंटरिंग इनिशिएटिव, का प्रभावी हस्तक्षेप देने का एक प्रभावशाली ट्रैक रिकॉर्ड है, जिसने दुनिया भर के समुदायों में स्वास्थ्य परिणामों में सुधार किया है।

सितंबर 2020 से शुरू - COVID-19 महामारी की ऊंचाई पर - ECHO ने स्वास्थ्य देखभाल अनुसंधान और गुणवत्ता (AHRQ) के लिए एजेंसी की ओर से 12 महीने के कार्यक्रम को अंजाम दिया, ताकि उनके में कोरोनावायरस के प्रसार को कम करने के लिए अमेरिकी नर्सिंग होम के साथ काम किया जा सके। सुविधाएं।

"यह एक अद्भुत परियोजना है," ECHO के अनुसंधान और मूल्यांकन निदेशक नैन्सी हुड ने कहा। एएचआरक्यू के आंकड़ों के अनुसार, ईसीएचओ के 99 पार्टनर हब ने 9,058 नर्सिंग होम को प्रशिक्षण की पेशकश की - 59 सुविधाओं में से 15,400% जो पात्र थे।

इसका उद्देश्य कुछ सबसे कमजोर लोगों के जोखिम को कम करने के लिए इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थकेयर इम्प्रूवमेंट द्वारा डिजाइन किया गया एक पाठ्यक्रम प्रदान करना था। लगभग 32,000 नर्सिंग होम स्टाफ ने भाग लिया, और भाग लेने वाली सुविधाओं में लगभग 1.7 मिलियन निवासियों का घर था।

"नर्सिंग होम प्रोजेक्ट के बारे में सबसे रोमांचक बात यह थी कि यह एक सुरक्षित, भरोसेमंद वातावरण में पीयर-टू-पीयर सीखने को प्रदान करने वाली छोटी, दो-तरफा बातचीत को बरकरार रखता था," हूड ने कहा। "यह एक ऐसा माहौल था जहां वे एक-दूसरे से सीख सकते थे और अपनी चुनौतियों के बारे में बात कर सकते थे और नवीनतम जानकारी प्राप्त कर सकते थे।"

जोआना काटज़मैन, एमडी, प्रोजेक्ट ईसीएचओ के दर्द, पदार्थ उपयोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रम के चिकित्सा निदेशक, पुराने दर्द के इलाज के लिए दवाओं पर निर्भरता कम करने में विशेषज्ञ हैं। उन्होंने दर्द प्रबंधन और ओपिओइड प्रिस्क्राइबिंग में सेना और नौसेना के चिकित्सा प्रदाताओं को प्रशिक्षित करने के लिए चार साल की परियोजना में रक्षा स्वास्थ्य एजेंसी के साथ भागीदारी की।

जिन रोगियों में चिकित्सकों ने प्रशिक्षण प्राप्त किया था, उन रोगियों की तुलना में उनके रोगियों के लिए लिखे जा रहे नए ओपिओइड नुस्खे की संख्या में उल्लेखनीय गिरावट देखी गई, जिनके प्रदाताओं ने प्रशिक्षण प्राप्त नहीं किया था। "डॉक्टर जिन्हें ईसीएचओ के माध्यम से प्रशिक्षित किया जा रहा था, वे नए ओपिओइड नुस्खे नहीं लिख रहे थे और उपचार के इस पूरे पाठ्यक्रम पर उन्हें शुरू नहीं कर रहे थे," काट्जमैन ने कहा।

दुनिया भर के सैन्य स्वास्थ्य देखभाल क्लीनिकों में देखे जाने वाले रोगी पूल 18 से 64 वर्ष की आयु के महिलाओं और पुरुषों के बीच थे। "हमने न केवल सक्रिय सेना, बल्कि लाभार्थियों, आश्रितों और सेवानिवृत्त लोगों का अध्ययन किया," काटज़मैन ने कहा। "हमने एक एकीकृत दृष्टिकोण पेश करने की कोशिश की। लक्ष्य सिर्फ यह नहीं सिखाना है कि इन रोगियों को कैसे संभालना है, इसके बारे में डॉक्टरों को विकल्प देना अफीम क्यों खराब है। ”

वह आगे कहती हैं, "चिकित्सकों को प्रशिक्षित करके आप प्रदाता के व्यवहार को बदल सकते हैं, जो तब रोगी की देखभाल को प्रभावित कर सकता है। हम वास्तव में यही दिखा रहे हैं।"

यूएनएम पल्मोनोलॉजिस्ट अक्षय सूद, एमबीबीएस, एमपीएच, जो काले फेफड़ों की बीमारी और न्यूमोकोनियोसिस के लिए खनिकों का इलाज करने में माहिर हैं, ने ग्रामीण चिकित्सकों को प्रशिक्षित करने के लिए टेली-ईसीएचओ बनाने के लिए रैटन, एनएम में माइनर्स कोलफैक्स मेडिकल सेंटर के साथ काम किया। रोगी।

सूद ने कहा, "कार्यक्रम खनिकों की देखभाल करने वाले पेशेवरों को अनुदैर्ध्य टेली-मेंटरिंग प्रदान करता है।" "यह कम सेवा वाली आबादी पर केंद्रित है और यह उभर रही ग्रामीण जरूरतों को पूरा करता है। हमारे सर्वोत्तम ज्ञान के लिए, यह उन कुछ कार्यक्रमों में से एक है जो व्यावसायिक रोगों पर केंद्रित है।"

12 और 2018 में 2019 महीने की अवधि में सामने आए निम्नलिखित सत्रों में भाग लेने वाले चिकित्सकों, देखभाल प्रदाताओं और अन्य लोगों ने खनिकों के फेफड़ों की बीमारी के इलाज में काफी अधिक आत्म-प्रभावकारिता की सूचना दी।

कार्यक्रम "एक विश्वविद्यालय और ग्रामीण सामुदायिक स्वास्थ्य संस्थान के बीच एक वास्तविक साझेदारी" था, सूद कहते हैं। "कोई एक संस्थान नहीं है जिसके पास खनिकों की देखभाल करने के लिए आवश्यक सभी कौशल हैं।"

इससे यह भी मदद मिली कि न्यू मैक्सिको के विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तुतियाँ प्रदान की गईं।

"ग्रामीण क्षेत्रों से आने वाला ज्ञान हस्तांतरण शहरी क्षेत्रों से आने वाले ज्ञान हस्तांतरण की तुलना में अधिक प्रभावी है," उन्होंने कहा। "इको ग्रामीण क्षेत्रों के लोगों के लिए एक बहुत शक्तिशाली उपकरण है।"

तथ्यों का सामना करना

व्यापक संदेह और अनिश्चितता के बीच, एक माँ का वजन होता है कि क्या अपने बच्चे को एक COVID वैक्सीन परीक्षण में नामांकित किया जाए

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पंजा गश्ती जूते पर छोटे बच्चे का हाथ।

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तथ्यों का सामना करना

एक माँ अपने बच्चे को एक COVID टीकाकरण परीक्षण में नामांकित करने का निर्णय लेने में साक्ष्य का वजन करती है

घड़ी 11:30 बजे कहती है

मैं केवल दो घंटे ही सोया हूं, लेकिन मैं अचानक पूरी तरह से जाग गया हूं - और यह मेरे बच्चे के खर्राटों से कहीं अधिक है जो बेबी मॉनिटर के माध्यम से आ रहा है जिससे मेरा मस्तिष्क सक्रिय हो गया है। यह सोचा गया है कि कुछ ही घंटों में मैं अपने 2 साल के बच्चे को, जो कि दुनिया में मेरे पास सबसे कीमती चीज है, एक शोध केंद्र में ले जाऊंगा, ताकि मैं मॉडर्ना COVID वैक्सीन परीक्षण का हिस्सा बन सकूं।

मैं अपने ईमेल खोलता हूं और कुछ दिन पहले मुझे भेजे गए इलेक्ट्रॉनिक सहमति फॉर्म को खोजने के लिए स्कैन करता हूं। मुझे पता है कि 32 पृष्ठों में पहले से ही क्या है - बच्चे को एक चौथाई वयस्क खुराक मिलेगी, सामान्य प्रतिक्रियाओं में दाने, खराश और बुखार आदि शामिल हैं। फिर दुर्लभ प्रतिक्रियाओं पर अनुभाग है। मायोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस - दिल की सूजन - ज्यादातर किशोरावस्था और किशोर लड़कों में देखी जाती है। मुझे पता है कि यह बहुत दुर्लभ है और अब तक देखे गए हर मामले ने स्वाभाविक रूप से खुद को हल कर लिया है, लेकिन जब मैं अपने बच्चे और उसकी सुरक्षा के बारे में सोचता हूं तो वह सब खिड़की से बाहर हो जाता है।

ठीक उसी समय जब मेरी सांसें उठ रही होती हैं, मैं रुक जाता हूं और अपनी आंखें बंद कर लेता हूं। मैं विज्ञान में विश्वास करता हूं, मुझे टीका लगाया गया है - आठ महीने की गर्भवती, कम नहीं, हमारे शिशु के साथ - मेरे पति को टीका लगाया गया है, और COVID के जोखिम टीके से अधिक हैं। यह कहना मज़ेदार है, लेकिन मेरे दिमाग में टीके के बारे में जो तथ्य मुझे पता है उसे दोहराते हुए मुझे सुकून मिलता है।

ऐसा लगता है कि बिस्तर पर लेटने और क्लिनिक के दरवाजे खोलने और साइन इन करने के बीच पलक झपकते ही ऐसा महसूस होता है। "हम यहां मॉडर्न ट्रायल के लिए हैं," मैं कहता हूं, अपने पर्स, डायपर बैग और एक 2 को संतुलित करने की कोशिश कर रहा हूं। -साल पुराना जिसने ले जाने पर जोर दिया।
वापस कमरे में, एक शोध समन्वयक आता है और अपना परिचय देता है। वह इसमें मेरी भागीदार होंगी और मेरे बेटे की मुकदमे में भागीदारी की निगरानी करेंगी। वह मेरे साथ धैर्यवान है और मैं आभारी हूं। मैं कुछ प्रश्न पूछता हूं और पुष्टि करता हूं कि मैंने सहमति फॉर्म पढ़ लिया है। मैं छोड़ता हूं कि मैंने इसे लगभग सौ बार पढ़ा है।

शारीरिक परीक्षा, नाक में सूजन, रक्त खींचना - और फिर बड़ा क्षण। वह आदेश पर चली जाती है और क्या उम्मीद की जाती है। उसकी डिलीवरी सुकून देने वाली है, और भले ही वह मुझसे कहती है कि उसके बच्चे नहीं हैं, यह स्पष्ट है कि वह इस मुकदमे में बच्चों और बच्चों की बहुत परवाह करती है।

"एक सौ चौदह," वह मुझसे कहती है। वह उसका नंबर है - मेरे प्यारे, पंजा गश्ती-प्रेमी छोटे लड़के की पहचान इस संख्या के रूप में अगले 394 दिनों के लिए की जाएगी, परीक्षण की अवधि।

UNM स्वास्थ्य विज्ञान बच्चों में इन परीक्षणों का संचालन करने के लिए चुनी गई 88 साइटों में से केवल एक है। खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने कुछ हफ्ते पहले आपातकालीन उपयोग के लिए फाइजर वैक्सीन को मंजूरी देने से पहले ही 5-11 बच्चों में उनका सफल समूह रहा है। अगले 6 महीने से 5 साल तक के बच्चे हैं - और इसी तरह हम आज यहां समाप्त हुए। यूएनएम के एक कर्मचारी के रूप में मैं इस परीक्षण के लिए उत्साहित हूं, लेकिन एक मां के रूप में यह डरावना है।

शॉट जल्दी है: कुछ आँसू और फिर वह ठीक है, अपने टैबलेट को देखने और खेलने के लिए वापस जा रहा है। एक 3-आउट-ऑफ -4 मौका है कि सिरिंज में मॉडर्न वैक्सीन शामिल है, जिसमें प्लेसीबो सिर्फ खारा समाधान है। हम एक साल से अधिक समय तक नहीं जान पाएंगे, लेकिन मैं अगले कुछ दिनों में उन संकेतों के लिए देखूंगा जो उन्हें असली सौदा मिला था।

राहत की यह जबरदस्त भावना मेरे ऊपर आती है। मुझे पता है कि मैंने अपने बच्चे के लिए सही काम किया है। मैंने उनके बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह ली और उनकी सलाह पर भरोसा किया। मुझे यह भी पता है कि हमारे अस्पताल भरे हुए हैं और हर कोई टीका लगवाने और COVID के प्रसार और उत्परिवर्तन को कम करने के लिए अपनी भूमिका निभा रहा है।

जैसे ही मैंने उसे बिस्तर पर लिटा दिया, मैं उसे वही कहता हूं जो वह हर रात सुनता है: "माँ और डैडी तुमसे बहुत प्यार करते हैं।" किसी कारण से आज रात यह गहरा लगता है। मैं चाहता हूं कि उसे पता चले कि हमने इस वैश्विक महामारी के दौरान उसकी रक्षा के लिए हर संभव कदम उठाया - तब भी जब ऐसा करना डरावना और विवादास्पद था।

इसलिए, एक मां से लेकर किसी भी माता-पिता तक, अपने भरोसेमंद डॉक्टर से बात करें, सोशल मीडिया या इंटरनेट पर गलत सूचनाओं से बचने की कोशिश करें और अपने बच्चे के लिए सबसे अच्छा निर्णय लें।

याद रखें, आपके माता-पिता को वैश्विक महामारी में बच्चों की परवरिश करने की ज़रूरत नहीं थी। आप बहुत अच्छा काम कर रहे हैं, इसलिए अपने प्रति दयालु रहें। हम सभी अपने बच्चों से प्यार करते हैं और उनके लिए सबसे अच्छा चाहते हैं। मेरे लिए, सबसे अच्छा COVID-19 वैक्सीन है।

लेखक अपने बच्चे की पहचान की रक्षा के लिए अपना नाम प्रकट नहीं कर रही है। वह न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय की कर्मचारी हैं। इस टुकड़े में सभी राय लेखक की हैं और जरूरी नहीं कि वे UNM का प्रतिनिधित्व करें।

हाई-वायर रेस्क्यू

UNM की इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन टीम ने कैसे फंसे सैंडिया ट्राम यात्रियों की सुरक्षा में मदद की

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UNM की इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन टीम ने कैसे फंसे सैंडिया ट्राम यात्रियों की सुरक्षा में मदद की

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UNM की इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन टीम ने कैसे फंसे सैंडिया ट्राम यात्रियों की सुरक्षा में मदद की माइकल हैडरले द्वारा

कोहरे से ढका पहाड़।नए साल की पूर्व संध्या 3 पर टेन 2021 रेस्तरां में अपनी शिफ्ट समाप्त करने वाले श्रमिक पहाड़ के नीचे 15 मिनट की यात्रा के लिए सैंडिया पीक के ऊपर एक ट्राम कार में कदम रखते ही वे तेज हवा और बर्फ के खिलाफ बंधे हुए थे।

मिनटों के बाद, कार रुक गई, एक चट्टानी घाटी से एक हजार फीट ऊपर निलंबित कर दिया गया क्योंकि स्टील ट्राम केबल्स पर बर्फ की मोटी कोटिंग इसे आगे बढ़ने से रोकती थी। एक कार में बीस लोग सवार थे, और दूसरी में एक अकेला कर्मचारी था।

अभी भी अंधेरा था जब न्यू मैक्सिको इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन सेंटर के विश्वविद्यालय में एक पैरामेडिक और वरिष्ठ व्याख्याता ट्रेवर मेशेक को नए साल की सुबह फोन आया और उन्हें आपातकाल के बारे में बताया।

जब मेस्चैक और ड्रू हैरेल, एमडी, आपातकालीन चिकित्सा विभाग में एसोसिएट प्रोफेसर, थोड़ी देर बाद सैंडिया पीक ट्रामवे के आधार पर पार्किंग स्थल में मिले, दोनों को पता था कि यह एक ऐसी स्थिति थी जिसके लिए उन्होंने प्रशिक्षित किया था।

"हमारे पास 2020 की गर्मियों में ट्राम चलाने वाले लोग हमारे पास पहुंचते हैं," मेशेक कहते हैं। "वे मूल रूप से एक योजना स्थापित करना चाहते थे कि ट्राम से लोगों को कैसे बचाया जाए, जिस तरह से यह फंस गया था।"

पहाड़ से उड़ते हुए हेलीकॉप्टर के सामने खड़ा समूह।इस योजना में UNM माउंटेन मेडिसिन टीम और बर्नलिलो काउंटी शेरिफ के कार्यालय हेलीकॉप्टर इकाई के बीच एक लंबे समय से चली आ रही बचाव साझेदारी शामिल थी। इस मामले में, टीम ने स्विस आल्प्स में मैटरहॉर्न के आसपास के क्षेत्र की सेवा करने वाली हेलीकॉप्टर बचाव इकाई एयर जर्मेट के अनुभव से आकर्षित किया।

"हम वहां गए और लोगों को सीधे ट्राम कार में डालने के लिए और हेलीकॉप्टर का उपयोग करके लोगों को ट्राम कार से बाहर निकालने के लिए हेलीकॉप्टर का उपयोग करके कुछ पुनरावृत्तियां कीं," मेशेक कहते हैं।

इस प्रक्रिया में दो यात्रियों को एक होवरिंग हेलिकॉप्टर के नीचे से लटकी हुई रस्सी से जोड़ा गया, फिर उन्हें नीचे बेस तक उड़ाया गया। "हम पहले से ही रसद के माध्यम से काम कर चुके थे कि वह क्या चाहता है और हम इसे कैसे करेंगे," हैरेल कहते हैं, जो शेरिफ कार्यालय के साथ एक आरक्षित डिप्टी भी है।

यह स्थिति अलग थी। जब तक यह जोड़ी नए साल के दिन पहुंची, तब तक ट्राम ऑपरेटरों ने केबल को सहारा देने वाले दो स्टील टावरों के ऊपरी हिस्से के बगल में 20 लोगों के साथ कार में प्रवेश करने में कामयाबी हासिल कर ली थी। सैंडिया पीक के कर्मचारी और अल्बुकर्क माउंटेन रेस्क्यू काउंसिल के सदस्य, जिन्होंने टॉवर के शीर्ष पर एक बर्फीले सीढ़ी को बढ़ाया था, यात्रियों को हार्नेस और रस्सियों का उपयोग करके जमीन पर उतारने की तैयारी कर रहे थे।

लेकिन एक और समस्या को अभी भी हल करने की जरूरत है: मौसम खराब होने और पहाड़ के किनारे घने बादलों के कारण यात्रियों को 8,500 फीट की ऊंचाई पर एक अनिश्चित बर्फीले रिज से ट्राम मुख्यालय तक कैसे लाया जाए।

कोहरे में पहाड़ और ट्राम।"हम एक योजना के साथ आए," मेशेक कहते हैं। बीसीएसओ के पायलट लैरी कोरेन हेलीकॉप्टर को ट्राम टॉवर से लगभग 70 गज की दूरी पर एक संकरे किनारे पर उतारेंगे, यात्रियों को लोड करेंगे और उन्हें नीचे उतारेंगे, एक बार में कुछ। स्थानांतरण के समन्वय के लिए उन्होंने मेशेक और हैरेल को टावर तक उड़ाया।

उन्होंने लैंडिंग क्षेत्र को सुरक्षित कर लिया, लेकिन उन्हें हेलीकॉप्टर के संचालन के लिए पर्याप्त परिस्थितियों में सुधार का इंतजार करना पड़ा। "मौसम की खिड़की के इंतजार में बहुत बैठे थे," हरेल कहते हैं। एक बार जब कोरेन ने महसूस किया कि उड़ान भरना सुरक्षित है, तो इस जोड़ी ने यात्रियों को हेलीकॉप्टर में ले जाया, उन्हें निर्देश दिया कि कैसे जहाज पर चढ़ें और पायलट के साथ संवाद करें जब सभी सुरक्षित हों ताकि वह उड़ान भर सके।

"हमने ऐसा किया - कुल्ला, दोहराना - आठ से नौ बार, प्रारंभिक ट्राम कार से सभी 20 लोगों को नीचे लाना," मेशेक कहते हैं, यह कहते हुए कि यात्री को दूसरी ट्राम कार से बाहर निकालने और वापस नीचे आने में दो घंटे लग गए। पहाड़।

स्की-लिफ्ट के सामने पहाड़ पर आदमी का हेडशॉट।"लोग हमें देखने के लिए बहुत उत्साहित थे," वे कहते हैं। "सभी के चेहरे पर एक बड़ी मुस्कान थी क्योंकि वे अब ट्राम कार में नहीं थे। जब तक हमने उन्हें देखा तब तक वे भावनात्मक रूप से इसके सबसे कठिन हिस्से से गुजर चुके थे। उस समय चीजें बहुत बेहतर दिखने लगी थीं। ”

उनकी परीक्षा के बावजूद, यात्री "वास्तव में बहुत अच्छे आकार में थे," मेशेक कहते हैं। "यह देखना बहुत प्रभावशाली था कि लोग बहुत ठंडे नहीं थे। उनके पास कुछ जगह कंबल थे, और एक कार में इस तरह बैठे रहने से एक-दूसरे को कुछ हद तक गर्म रखा जाता था। ”

नाटकीय बचाव ने व्यापक राष्ट्रीय ध्यान आकर्षित किया।

"यह एक दिलचस्प स्थिति है, इसमें कुछ मायनों में ऐसा लगता है कि उन परिस्थितियों में पहाड़ से कई लोगों को निकालने के लिए स्मारक की तरह लगता है," मेशेक कहते हैं। "लेकिन हमारे लिए इस समय मुझे लगता है कि हम सभी इस बात से सहमत थे कि प्रशिक्षण के कारण हम नियमित रूप से करते हैं और हम हर समय पहाड़ पर रहते हैं और हम हर समय उन परिस्थितियों में बाहर रहते हैं, यह एक और दिन जैसा महसूस हुआ प्रशिक्षण की।"

हरेल सहमत हैं। "हमारे लिए, यह ऐसा था, 'अरे, एक ट्राम कार है," वे कहते हैं। "हम जानते थे कि तार्किक रूप से अगर मौसम साफ हो जाता है और अगर ट्राम कार को उस टॉवर तक नहीं ले जाया जा सकता है, तो हम उन्हें बाहर निकाल सकते हैं।"

मेशेक एक ऐसे पहलू को स्वीकार करता है जो अद्वितीय के रूप में खड़ा था, हालांकि: "नया साल शुरू करने का यह निश्चित रूप से एक यादगार तरीका था!"

हमारे रेस्क्यू क्रू ने सुर्खियां बटोरीं

सैंडिया पीक ट्रामवे पर बर्फ़ीले तूफ़ान में फंसे 21 लोगों के नाटकीय नए साल के दिन बचाव - जिसमें UNM इंटरनेशनल माउंटेन मेडिसिन सेंटर के सदस्यों ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई - ने अंतर्राष्ट्रीय ध्यान आकर्षित किया।

यूएनएम स्वास्थ्य नर्स

लोरेन लोवाटो हेडशॉट।

लोराएन लोवाटो
एसआरएमसी में 7 साल
12 साल से आईसीयू नर्स
आईसीयू चार्ज नर्स/यूनिट आधारित शिक्षक

 

मेरे काम की सबसे अच्छी बात यह है कि मैं अपने मरीज के जीवन में बदलाव लाने में सक्षम हूं।

कभी-कभी सुखद अंत होता है और हम जश्न मना सकते हैं कि मरीज ने क्या पार किया है। दूसरी बार, कोई सुखद अंत नहीं होता है। फिर भी, मुझे दोनों परिदृश्यों में सुंदरता मिलती है।
- लोराएन लोवाटो

हेडशॉट हैरियट स्मिथ।

हेरिएट स्मिथ, RN
एसआरएमसी में 4.5 साल
कुल 10 वर्ष
इनपेशेंट - मेडिकल/सर्जिकल

आप क्या चाहते हैं कि लोग आपके बारे में जानें कि आप क्या करते हैं?

पेशा कई मायनों में कठिन है, और नर्सें इंसान हैं। हमारे पास भावनाएं और सीमाएं हैं, हम समय-समय पर हमें दी जाने वाली कृपा के पात्र हैं।
- हेरिएट स्मिथ

हेडशॉट अन्निका पेज।

अन्निका पेज, RN
एसआरएमसी में 3 साल
कुल 8 साल नर्सिंग
इनपेशेंट मेड/सर्जरी

न्यू मैक्सिको में नर्स

स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने में नर्सों की अहम भूमिका न्यू मैक्सिकन के लिए, लेकिन वे पूरे राज्य में कम आपूर्ति में हैं। यह नक्शा 2021 न्यू मैक्सिको हेल्थ केयर वर्कफोर्स रिपोर्ट के निष्कर्षों पर आधारित है, जो यूएनएम हेल्थ साइंसेज द्वारा संकलित और प्रत्येक अक्टूबर 1 न्यू मैक्सिको विधानमंडल को प्रस्तुत किया गया है। पिछले वर्षों की तरह, यह नर्सों की संख्या में गंभीर कमी को दर्शाता है। राज्य के लगभग हर काउंटी में, नर्सिंग कार्यबल को मजबूत करने के लिए रणनीतियों की आवश्यकता के स्पष्ट दृश्य प्रमाण प्रस्तुत करते हैं।

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