अनुवाद करना
${alt}
माइकल हैडरले द्वारा

लांग वॉक होम

कैसे एक सर्जन की अपने रोगी के प्रति प्रतिबद्धता ने उसकी गतिशीलता को पुनः प्राप्त करने में मदद की

रॉबिन हॉपकिंस और डेविड चाफे पहली बार पांच साल पहले संकट के क्षण में मिले थे।

बर्नलिलो काउंटी शेरिफ की डिप्टी हॉपकिंस, न्यू मैक्सिको अस्पताल (यूएनएमएच) के विश्वविद्यालय में आईसीयू में अपने जीवन के लिए लड़ रही थी। एक आत्मघाती पूर्व चोर द्वारा अपने पोर पर टैटू गुदवाने के साथ एक उच्च शक्ति वाली राइफल राउंड ने उसकी फीमर को कूल्हे के पास चकनाचूर कर दिया और रक्त वाहिकाओं को तोड़ दिया, जिससे उसका आधा खून बह गया।

यूएनएम ऑर्थोपेडिक सर्जन चाफे ने हॉपकिंस के एक्स-रे का अध्ययन किया और सोचा कि क्या वह अपना पैर बचा पाएगा - अगर वह भी बच गई। उस समय उन्हें दर्दनिवारकों की भारी खुराक दी गई थी, लेकिन हॉपकिंस को स्पष्ट रूप से याद है कि शैफ़ी अपने बिस्तर के पास गए थे।

न तो उस समय यह जान सकते थे, लेकिन वे एक साथ एक उल्लेखनीय यात्रा शुरू करने वाले थे - जो आज भी जारी है।

शनिवार, २६ अक्टूबर २०१३, दिनचर्या के रूप में शुरू हुआ। हॉपकिंस ने नॉर्थ वैली सबस्टेशन में अपना लंचटाइम वर्कआउट पूरा किया था, जब उन्हें यह शब्द मिला कि एक संदिग्ध - जिसे बाद में क्रिस्टोफर चेज़ के रूप में पहचाना गया - ने अल्बुकर्क पुलिस अधिकारियों पर घात लगाकर हमला किया, एक स्क्वाड कार चुरा ली और उन्हें हाई-स्पीड चेज़ पर ले जा रहा था।

हॉपकिंस ने अपनी कार में छलांग लगा दी और रेडियो ट्रैफिक के बाद, फोर्थ स्ट्रीट पर दक्षिण की ओर गति करते हुए उसे रोकने की योजना बनाई। "उसके पीछे शायद 10 से 15 पुलिस की कारें थीं," उसे याद है। "जैसे ही वह मेरी ओर आ रहा है, मैंने फैसला किया कि मैं उसका सिर काट दूंगा और वह मुझसे टकरा जाएगा, और हम उसे पकड़ लेंगे। .. खिड़की और मेरे वाहन को गोली मारना शुरू कर दिया।"

उसकी कार में तीन राउंड लगे, जिससे इंजन बंद हो गया। चौथे ने चालक की साइड में छेद किया और उसकी बाईं जांघ में जा लगा। "इसने मुझे वहीं रोक दिया," वह कहती हैं। "ऐसा लगा जैसे मेरी गोद में ग्रेनेड गिरा दिया गया हो।"

चमत्कारिक रूप से, उसकी गश्ती कार बर्नालिलो काउंटी अग्निशमन विभाग के स्टेशन 30 के सामने रुक गई थी। कुछ ही मिनटों के भीतर, साथी अधिकारियों, एक सहायक चिकित्सक और ईएमटी-प्रशिक्षित अग्निशामकों ने उसे उसकी कार से खींच लिया, रक्तस्राव को रोकने के लिए एक टूर्निकेट लगाया और उसे यूएनएमएच के लिए बाध्य एम्बुलेंस में लाद दिया।

लंबे समय तक योग अभ्यास करने वाली हॉपकिंस के पास अपने प्रशिक्षण को आकर्षित करने के लिए दिमाग की उपस्थिति थी। "मैंने सोचा, 'बस साँस लो," वह कहती हैं। "बस इतना ही बचा है। यदि आप सांस लेते हैं, तो वे अपना काम करेंगे।"

अस्पताल में एक ट्रॉमा टीम ने उसे स्थिर कर दिया, और संवहनी सर्जनों ने उसके पैर में रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए उसकी ऊरु धमनी और शिरा की मरम्मत की। उसे सर्जरी से कम्पार्टमेंट सिंड्रोम था, जिसमें सूजी हुई मांसपेशियों को कम करने के लिए बड़े खुले चीरों की आवश्यकता होती थी, और उसकी नसों में एक विस्फोट की चोट का मतलब था कि वह अपने पैर की उंगलियों को हिला या महसूस नहीं कर सकती थी।

---

यूएनएम के ऑर्थोपेडिक्स एंड रिहैबिलिटेशन विभाग में एक सहयोगी प्रोफेसर चाफे घायल अंगों को बचाने में माहिर हैं, अक्सर हड्डी के कैंसर से पीड़ित मरीजों के साथ। वह शूटिंग के दो दिन बाद हॉपकिंस की देखभाल टीम में शामिल हो गए।

"उसकी चोट के बारे में सबसे खास बात शुरुआती एक्स-रे थी," वह याद करते हैं। "गोली के टुकड़े थे, फीमर की हड्डियों के बड़े टुकड़े, हड्डी के छोटे टुकड़े। आप देख सकते थे कि एक टूर्निकेट था जिसे किसी ने रखा था। यह इस बात का संकेत था कि यह चोट कितनी गंभीर थी।"

चाफे कहते हैं, गंभीर रूप से घायल मरीज अक्सर संवाद करने में सक्षम नहीं होते हैं। "जब रॉबिन जाग रहा था और मुझे उससे और उसके पति से मिलने का मौका मिला, तो मुझे एहसास हुआ कि वह एक बहुत ही खास व्यक्ति थी - अत्यधिक प्रेरित, अत्यधिक कार्यात्मक," वे कहते हैं।

Chafey का पहला कदम पैर को स्थिर करने और उसकी रक्त वाहिकाओं की मरम्मत की रक्षा करने के लिए उसके श्रोणि को उसकी फीमर से जोड़ने वाली पिन डालना था। "बाहरी घावों से निपटने के लिए उसकी कई सर्जरी हुई," वे कहते हैं। "एक बार जब वे घाव बंद हो गए तो हम उसकी फीमर की मरम्मत की योजना के साथ आगे बढ़ सकते थे।"

उनका अगला कदम उसके ऊपरी फीमर और हड्डी शाफ्ट के अक्षुण्ण भाग के बीच की खाई को पाटने के लिए एक लंबी टाइटेनियम रॉड लगाना था। "हम उन दो मुख्य खंडों को जोड़ते हैं, उम्मीद करते हैं कि फ्रैक्चर के टुकड़ों के बीच सभी हड्डी ठीक होना शुरू हो जाएगी," चाफे कहते हैं। हड्डी के टुकड़े एक साथ वापस बढ़ने की अनुमति देने के लिए रॉड एक मचान के रूप में कार्य करेगा।

"हमने उसे बताया कि यह उस पर महत्वपूर्ण भार डालने से पहले कम से कम 10 सप्ताह होने वाला था," चाफे कहते हैं। "हम वास्तव में तब तक किसी निश्चितता के साथ नहीं जान पाएंगे जब तक कि उपचार प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ेगी।"

---

हॉपकिंस, एक पूर्व समुद्री और समर्पित लंबी दूरी की धावक, जो उसके साथ हुआ था उसे कम करने के लिए इच्छुक था। "मैं ऐसा था, 'कोई बात नहीं, यह केवल एक मांस का घाव है - मैं काम पर वापस आ जाऊँगी!" वह कहती हैं। "मैंने इसे बहुत लंबे समय तक किया। मुझे लगता है कि यह वही है जो हम करते हैं। अगर मैं वास्तव में स्वीकार करता कि यह कितना बुरा था, तो मुझे लगता है कि यह शायद मेरे दिमाग से गड़बड़ हो गया होता।"

वह चाफ़ी को उन प्रक्रियाओं के बारे में बताते हुए याद करती हैं जिनकी आवश्यकता होगी और इसे ठीक होने में कितना समय लगेगा। "मुझे समझ नहीं आया कि मुझे कुछ सुपर कूल हिप नहीं मिल सकते हैं और मैं अपने रास्ते पर रहूंगा," वह कहती हैं। "संवहनी क्षति के कारण, मुझे थोड़ी देर इंतजार करना पड़ा और धैर्य रखना पड़ा, और मैं इसके साथ अच्छा नहीं था।"

हालांकि, उसने सोचा कि क्या हो सकता है अगर रक्त वाहिका की मरम्मत विफल हो गई और उसने अपना पैर खो दिया। "इससे कोई फर्क नहीं पड़ा," वह कहती हैं। "मैंने सोचा, 'मैं जो कुछ भी कृत्रिम अंग लाऊंगा और काम पर वापस आ जाऊंगा।' वह मेरा फोकस था। और कुछ मायने नहीं रखता था।"

UNMH से एक पुनर्वास अस्पताल में छुट्टी के कारण हॉपकिंस को एहसास हुआ कि उसे खड़े होने और टॉयलेट का उपयोग करने जैसे सबसे सरल कार्यों के लिए मदद की ज़रूरत है। और आखिरकार घर आने के बाद उसे सूजन को नियंत्रित करने के लिए अपने पैर को ऊपर उठाकर महीनों बिस्तर पर बिताना पड़ा।

"मुझे याद है कि डॉ. चाफ़ी ने कहा था कि इसमें अभी समय लगने वाला है," वह कहती हैं। "उन्होंने मुझे किसी भी चीज़ के लिए 'ना' नहीं कहा, क्योंकि उन्हें पता था कि मेरे करियर का मेरे लिए क्या मतलब है। यह उन चीजों में से एक था जो मेरे दिमाग में अटक गई।"

---

समय के साथ, हड्डी के टुकड़े एक साथ वापस बढ़ने लगे। बुरी खबर यह थी कि हॉपकिंस का बायां पैर अब उसके दाहिने पैर से थोड़ा छोटा था, और उसके कूल्हे को घुमाने या फ्लेक्स करने की उसकी क्षमता प्रभावित हुई थी। "जब रॉबिन ने चलना शुरू किया तो यह एक भी कदम नहीं था," चाफे बताते हैं। उसे चलने में मदद करने के लिए एक विशेष ब्रेस और एक जूता लिफ्ट की जरूरत थी।

लेकिन हॉपकिंस संतुष्ट नहीं थे। "रॉबिन ने मुझसे पूछा कि क्या प्रक्रिया में जल्दी ही उसके पैर को लंबा करने के लिए हम कुछ कर सकते हैं," चाफे कहते हैं। "मैं हिचकिचा रही थी, क्योंकि उसके पैर में सूजन के साथ कुछ समस्या हो रही थी, और उसकी नस भी ठीक हो रही थी। मुझे लगा कि यह एक संभावना हो सकती है, लेकिन यह सही समय नहीं था।"

हॉपकिंस को फीनिक्स में एक विशेषज्ञ मिला - चाफे के सलाहकारों में से एक, जैसा कि हुआ - जो पैर-लम्बा ऑपरेशन करने के लिए तैयार था। "मैंने उसे जाने के लिए प्रोत्साहित किया," वे कहते हैं। "मुझे लगा कि वह अच्छे हाथों में होगी।

हॉपकिंस उड़ते हुए रंगों के साथ ऑपरेशन के माध्यम से आई, लेकिन उसे अभी भी एक बड़ी बाधा का सामना करना पड़ा। उसकी फीमर ठीक हो गई थी जिससे वह हिप सॉकेट में ठीक से नहीं बैठ पाती थी, जिससे पीठ में दर्द होता था जिससे उसका बैठना या चलना मुश्किल हो जाता था। तभी उन्होंने चाफे से हिप रिप्लेसमेंट के लिए कहा।

"यह मुश्किल होने वाला था," वे कहते हैं, "क्योंकि हमें पुरानी रॉड को हटाना था और हमें हड्डी के कुछ टुकड़े और प्रारंभिक प्रक्रिया से उसकी कठोरता को साफ करना था। अव्यवस्था का जोखिम अधिक होता है जब आपके पास है पिछले आघात, और एक जोखिम भी है कि हम प्रक्रिया के दौरान तंत्रिका को फिर से नुकसान पहुंचा सकते हैं।"

इस बार, रियो रैंचो में यूएनएम सैंडोवल क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र में हॉपकिंस की सर्जरी हुई। "उसके पास पहाड़ों के सामने एक अच्छा कमरा था," चाफ़ी कहते हैं। "वह कुछ दिनों के लिए वहाँ ठीक हो गई, और फिर से, हमेशा की तरह, उसने हमारी सभी अपेक्षाओं को पार कर लिया।"

डेढ़ साल बाद, हॉपकिंस समय-समय पर एक्स-रे और चेकअप के लिए कार्यालय आते हैं। "हमारे कुछ छात्र और निवासी उसे देखेंगे और वे चकित हैं," चाफे कहते हैं। "मैं उन्हें उसकी शुरुआती एक्स-रे और उसकी नई एक्स-रे दिखाता हूं, और वे कहते हैं, 'वाह, मैं कभी नहीं बता सका। वह पूरी तरह से सामान्य की तरह बाहर चल रही थी।' उसके ठीक होने की साक्षी होने के बारे में शायद यह सबसे संतोषजनक बात है।"

---

हॉपकिंस ने अपनी स्पैंगल्ड जींस और बूट्स में एक स्टाइलिश फिगर को काट दिया, लेकिन उसके दिमाग में, वह अभी भी सख्त, स्व-वर्णित टॉमबॉय है, जिसने एक पुलिस वाले के रूप में अपना करियर बनाने का बेसब्री से पीछा किया। "मुझे गश्त पसंद थी," वह कहती हैं। "वह सबसे मजेदार था और जिसके लिए मैं सबसे उपयुक्त था।"

लेकिन अपने करियर को फिर से शुरू करने के अपने दृढ़ संकल्प के बावजूद, ऐसा नहीं होना था। "मैं 2016 में सेवानिवृत्त हुई," वह कहती हैं। "जब तक मैं कर सकता था तब तक मैं वहीं रहा। मैं यह स्वीकार नहीं करने वाला था कि मैं गश्त पर वापस नहीं जा सकता। मुझे एक प्रशासनिक पद मिला, लेकिन मैं पूर्णकालिक काम करने की कोशिश में बेहतर नहीं हो रहा था, इसलिए मैंने फैसला किया सेवा निवृत्त होने के लिए।"

उसने हाल ही में यूएस फ़ॉरेस्ट सर्विस में नौकरी शुरू की है और एयर नेशनल गार्ड के साथ सेवानिवृत्ति के करीब है। हॉपकिंस कहते हैं, "मुझे जो समर्थन मिला है, वह गार्ड और शेरिफ विभाग और समुदाय से बहुत ही धन्य है।" "हर कोई बहुत सहायक रहा है। मेरे पास मेरे चारों ओर एक ड्रीम टीम है।"

उसे मैराथन दौड़ना छोड़ना पड़ा, लेकिन उसके दैनिक योग अभ्यास - और हाल ही में, जिउजित्सु कक्षाओं ने उसे उसकी परीक्षा से मनोवैज्ञानिक निशान से निपटने में मदद की है। और वह सर्जन के साथ अपने चल रहे बंधन के लिए आभारी है जिसने उसे अपनी गतिशीलता हासिल करने में मदद करने के लिए बहुत कुछ किया।

"मैं डॉ। चाफे के बारे में जो सराहना करती हूं वह करुणा और आशावाद थी," वह कहती हैं। "मैं अपनी नियुक्तियों में जाऊंगा और आशा करता हूं कि कुछ होगा और मैं बेहतर हो जाऊंगा, या अगली सर्जरी के बाद मैं पूरी तरह से ठीक हो जाऊंगा - और ऐसा कभी नहीं होने वाला था।

"लेकिन जिस तरह से उन्होंने मेरे साथ व्यवहार किया, मुझे लगा कि मैं ठीक हो जाऊंगा, अगर यह समझ में आता है। उन्होंने मुझसे कभी कोई वादा नहीं किया, लेकिन उन्होंने मुझे आशा दी। और सभी डॉक्टर ऐसे नहीं हैं।"

श्रेणियाँ: सामुदायिक जुड़ाव, स्वास्थ्य, स्कूल ऑफ मेडिसिन, शीर्ष आलेख