इलाज के लिए घर पर रहना

UNM कैंसर सेंटर का बोन मैरो ट्रांसप्लांट कार्यक्रम FACT मान्यता प्राप्त करने वाला राज्य में पहला है, जिससे कई और न्यू मेक्सिकन लोगों को रक्त विकार के साथ घर पर रहने में मदद मिलती है

जब लोगों को कैंसर के इलाज के लिए राज्य से बाहर जाना पड़ता है, तो वे अपने समर्थन नेटवर्क को पीछे छोड़ देते हैं और परिवार को बाधित करते हुए देखभाल करने वाले को साथ ले जाना चाहिए।

यूएनएम कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर के बोन मैरो ट्रांसप्लांट प्रोग्राम के मेडिकल डायरेक्टर, एफएसीपी, एमडी, मैथ्यू फेरो कहते हैं, "इलाज के लिए कहीं और जाना बहुत बड़ा बोझ है।"

अब, न्यू मैक्सिको के कई परिवारों के लिए यात्रा का बोझ बहुत कम किया जा सकता है। बोन मैरो ट्रांसप्लांट कार्यक्रम को हाल ही में फाउंडेशन फॉर द एक्रिडिटेशन ऑफ सेल्युलर थेरेपी (FACT) द्वारा मान्यता प्राप्त हुई है। यह FACT मान्यता प्राप्त करने वाला राज्य का पहला कार्यक्रम है, जिससे स्टेम सेल प्रत्यारोपण व्यापक संख्या में न्यू मैक्सिकन लोगों के लिए उपलब्ध है।

"हमने कुछ ऐसा किया है जो राज्य में किसी और ने नहीं किया है," रिचर्ड लॉयर, एमडी, एफएसीपी, एफआरएसएम, जो यूएनएम कैंसर सेंटर के मुख्य चिकित्सा अधिकारी और उप मुख्य कार्यकारी अधिकारी के रूप में कार्य करते हैं, कहते हैं। "बीमा कंपनियां उन कार्यक्रमों की गुणवत्ता को पहचानती हैं जिनके पास FACT मान्यता है, जिसका अर्थ है कि हमारे रोगियों को इन उन्नत [अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण] उपचारों को प्राप्त करने के लिए राज्य छोड़ने की आवश्यकता नहीं है।"

FACT मान्यता एक स्वैच्छिक प्रक्रिया है जो सख्त गुणवत्ता मानकों के खिलाफ प्रत्यारोपण कार्यक्रम को मापती है। कार्यक्रम की नर्स मैनेजर मारिया लिमानोविच का कहना है कि इसे हासिल करने में एक साल से अधिक का समय लगा।

प्रयास रंग लाया है। राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त मान्यता यूएनएम कैंसर केंद्र कार्यक्रम को न्यू मैक्सिको में कई और लोगों के लिए अधिक किफायती बनाती है, लिमनोविच कहते हैं। "कई बीमाओं द्वारा अपने रोगियों को प्रत्यारोपण प्राप्त करने की अनुमति देने के लिए इस मान्यता की आवश्यकता होती है।"

प्रत्यायन में प्रत्यारोपण कार्यक्रम के नैदानिक, संग्रह और प्रयोगशाला घटकों को शामिल किया गया है।

नैदानिक ​​घटक वयस्कों में ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण को कवर करता है। उपचार के बाद, लिमनोविच और उनकी टीम लगभग दो महीने तक प्रत्येक रोगी का बारीकी से पालन करती है, जिसके बाद रोगी अपने रेफर करने वाले डॉक्टरों की देखभाल में लौट आते हैं। मान्यता के लिए सभी रोगियों पर वार्षिक परिणामों की रिपोर्ट करने के लिए कार्यक्रम की आवश्यकता होती है, लिमानोविच कहते हैं, इसलिए वह और उनकी टीम रोगियों या उनके डॉक्टरों के साथ अनुवर्ती कार्रवाई करती है।

नैदानिक ​​घटक में कर्मचारियों और चिकित्सकों की भर्ती और प्रशिक्षण भी शामिल है। "आपके पास प्रत्यारोपण विशेषज्ञों की एक बहु-विषयक टीम होनी चाहिए," लिमनोविच कहते हैं, "और हर साल चल रहे प्रत्यारोपण विशेषता शिक्षा के दस्तावेज प्रदान करते हैं।"

संग्रह घटक स्टेम कोशिकाओं को इकट्ठा करते हुए प्रत्यारोपण प्रक्रिया के पहले चरण को कवर करता है। स्टेम कोशिकाएं रक्त बनाने वाली कोशिकाएं होती हैं जो अस्थि मज्जा में रहती हैं, लेकिन उन्हें एकत्रित करने के लिए रक्त प्रवाह में शामिल किया जा सकता है। सुरक्षित संग्रह के लिए इस घटक को सख्त राष्ट्रीय मानकों को पूरा करना चाहिए। स्टेम सेल एक IV लाइन के माध्यम से रोगी से रक्त को रक्त एफेरेसिस मशीन में चलाकर एकत्र किया जाता है, जो स्टेम कोशिकाओं को छांटता है और रोगी को रक्त लौटाता है।

स्टेम सेल के प्रसंस्करण के लिए प्रयोगशाला घटक जिम्मेदार है। तीन में से, यह एकमात्र ऐसा है जो प्रमाणित प्रयोगशाला में आयोजित किया जाता है, न कि यूएनएम कैंसर केंद्र में।

प्रयोगशाला स्टेम कोशिकाओं की गणना करती है, बाँझपन परीक्षण करती है, और फिर उन्हें सावधानीपूर्वक जमा देती है ताकि उन्हें कई वर्षों तक संग्रहीत किया जा सके। इस घटक को सुरक्षित प्रसंस्करण, ठंड, भंडारण, परीक्षण और ट्रैकिंग के लिए सख्त राष्ट्रीय मानकों को भी पूरा करना होगा।

न्यू मैक्सिको में लोगों के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को अधिक सुलभ बनाने के अलावा, मान्यता अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कार्यक्रम को अधिक उपचार विकल्प प्रदान करने में मदद करती है।

"मैं इसे [मान्यता] नींव रखने के रूप में देखता हूं," फेरो कहते हैं। वह बताते हैं कि भविष्य में और अधिक घटकों को जोड़ने से उपलब्ध उपचार विकल्पों में वृद्धि हो सकती है। वह और उनकी टीम बच्चों में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, सीएआर-टी सेल थेरेपी और अंततः दाता प्रत्यारोपण के लिए घटकों को जोड़ना चाहेंगे।

कार्यक्रम प्रत्यारोपण नैदानिक ​​परीक्षण खोलने की योजना बना रहा है, जो रक्त कैंसर के इलाज के लिए नए सेल उपचार और नए दृष्टिकोण लाने का एक और तरीका है। अब तक, राज्य में कोई अन्य संस्था सेलुलर उपचारों में नैदानिक ​​​​परीक्षणों की पेशकश करने में सक्षम नहीं है।

"यह मान्यता न्यू मैक्सिको राज्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है," लॉयर कहते हैं। "हमारी भूमिका इस राज्य में हमारे रोगियों के लिए सबसे उन्नत, सर्वोत्तम-उपलब्ध कैंसर उपचार लाने की है। हम ऐसा कर रहे हैं। और रोगियों को लाभ होता है।"