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ट्रेवर क्विनर, एमडी द्वारा

विशेष वितरण

UNM अस्पताल के विशेषज्ञ महामारी के दौरान उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं

गर्भावस्था एक रोमांचक समय हो सकता है. नर्सरी स्थापित करने से लेकर नाम चुनने तक, बहुत कुछ करना है। उत्साह के बीच नियमित हो रहा है गर्भावस्था की देखभाल सर्वोच्च प्राथमिकता होनी चाहिए।

यह उच्च जोखिम वाले गर्भधारण वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है-और यह COVID-19 महामारी के दौरान और भी महत्वपूर्ण है।

उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था में, समय से पहले जन्म, जटिल प्रसव या मृत जन्म जैसी समस्याओं की संभावना अधिक होती है। उच्च जोखिम वाली गर्भधारण में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:

  • बच्चे के लिए विकासात्मक या अनुवांशिक चिंताएं
  • जुड़वां या अधिक ले जाना
  • माता के स्वास्थ्य की चिंता।

इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • A18 वर्ष से कम उम्र या 40 से अधिक उम्र
  • पिछली उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था
  • पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप या हृदय संबंधी समस्याएं
  • नई स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे कि गर्भावधि मधुमेह, प्रीक्लेम्पसिया या संक्रमण

होने COVID -19 उच्च जोखिम वाला कारक भी है। गर्भवती महिलाओं को किसी और की तुलना में कोरोनावायरस होने का अधिक जोखिम नहीं लगता है। लेकिन हम अभी भी नहीं जानते हैं कि यह लंबे समय में माताओं और शिशुओं को कैसे प्रभावित कर सकता है, इसलिए हम कोई जोखिम नहीं उठा रहे हैं। UNM अस्पताल में, हमने अपने गर्भवती रोगियों को सुरक्षित रखने के लिए COVID-19 OB/GYN सुरक्षा प्रोटोकॉल स्थापित किए हैं।

महामारी या नहीं, उच्च जोखिम वाली गर्भधारण वाली महिलाओं को औसत गर्भवती महिला की तुलना में अधिक डॉक्टर के दौरे की आवश्यकता होती है। यूएनएम अस्पताल न्यू मैक्सिको में एकमात्र स्तर 4 प्रसूति अस्पताल है, और राज्य के कुछ केंद्रों में से एक है जो सबसे जटिल गर्भधारण की देखभाल कर सकता है।

हमारा मानना ​​है कि हर मां और बच्चे को सबसे अच्छी गर्भावस्था देखभाल की जरूरत होती है, इसलिए हमने गर्भवती महिलाओं को उनकी ज़रूरत की देखभाल दिलाने में मदद करने के लिए एक विशेष डिलीवरी टीम का गठन किया।

उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

यह किसी भी माँ के साथ हो सकता है, लेकिन कम आय और सीमित पहुंच जैसी बाधाओं का सामना करने वाली महिलाओं में यह अधिक आम है प्रसव पूर्व देखभाल. इस तरह की चिंताओं वाले मरीजों में भी पुरानी स्थिति होने की संभावना अधिक होती है - दमा, मधुमेह और उच्च रक्तचाप. ये रोग गर्भावस्था और प्रसव की समस्याओं का कारण बन सकते हैं और COVID-19 जैसे श्वसन संक्रमण के साथ बदतर परिणामों से जुड़े हैं।

एक और प्रमुख चिंता समय से पहले जन्म है - जब बच्चा बहुत जल्द पैदा होता है। समय से पहले बच्चे आमतौर पर में रहते हैं नवजात गहन चिकित्सा इकाई (एनआईसीयू) सांस लेने, खाने और स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं में मदद के लिए। कभी-कभी हम अनुशंसा करते हैं कि रोगी एक निश्चित दिन के लिए एनआईसीयू या श्रम या सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) को शेड्यूल करने वाले अस्पताल के करीब चले जाएं। इस तरह, प्रसव शुरू होने पर माँ अस्पताल में रहने की योजना बना सकती है।

यदि आपको उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है, तो आपका डॉक्टर अस्पताल में प्रसवपूर्व यात्राओं के दौरान इन और अन्य जोखिमों के बारे में आपसे बात करेगा।

क्या महामारी के दौरान उच्च जोखिम वाले मरीज अस्पताल में सुरक्षित हैं?

हां। अस्पताल में आने वाले सभी रोगियों और आगंतुकों की COVID-19 की जांच की जाती है। हम सावधानी से उन रोगियों को अलग करते हैं जिन्हें कोरोनावायरस है और जो अस्पताल के सभी क्षेत्रों में नहीं हैं।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स का कहना है कि अस्पताल और मान्यता प्राप्त जन्म केंद्र महिलाओं को जन्म देने के लिए सबसे सुरक्षित स्थान हैं - महामारी के दौरान भी.

यह विशेष रूप से सच है यदि आपको उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है। जटिलताएं जल्दी विकसित हो सकती हैं। सकारात्मक परिणाम के लिए अस्पताल में रहना आपके लिए सबसे अच्छा मौका है।

मेरे उच्च जोखिम वाले दौरे के दौरान प्रदाता क्या करेगा?

गर्भवती माताओं की देखभाल

अस्पताल या उच्च जोखिम वाले गर्भावस्था क्लिनिक में, हम नई या पुरानी स्थितियों की निगरानी और उपचार करेंगे जैसे:

  • गर्भावस्थाजन्य मधुमेह - गर्भावस्था के दौरान मधुमेह विकसित हो सकता है, और इससे माताओं के लिए पोषण संबंधी समस्याएं हो सकती हैं और बच्चे की खराब या बहुत अधिक वृद्धि हो सकती है - जिससे सी-सेक्शन डिलीवरी की संभावना बढ़ सकती है और एनआईसीयू लंबे समय तक रहता है।
  • प्रीक्लेम्पसिया - गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप अचानक विकसित हो सकता है। गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने के लिए माताओं को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसमें दौरे, गुर्दे और जिगर की क्षति - या मृत्यु भी शामिल है।
  • Iसंक्रमण - फ्लू, जीका वायरस, खसरा और COVID-19 जैसे कुछ वायरल संक्रमण माँ के लिए स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकते हैं और बच्चे में विकास संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
  • दिल की स्थिति: चाहे वह गर्भावस्था से पहले की स्थिति हो या नई निदान की गई समस्या, हृदय की समस्याओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे गर्भावस्था के दौरान या बाद में गंभीर जटिलताओं के सबसे बड़े कारणों में से एक हैं।

आपकी स्थिति के आधार पर, आपको अधिक बार अस्पताल या क्लिनिक आने की आवश्यकता हो सकती है। अगर हमें कोई चिंता मिलती है, तो हम सुनिश्चित करेंगे कि आप इस मुद्दे को समझें। साथ में, हम विकल्पों पर चर्चा करेंगे और अगले चरणों की योजना बनाने में आपकी सहायता करेंगे।

बच्चे के विकास और भलाई की जाँच करना

उच्च जोखिम वाली गर्भधारण वाली महिलाएं कई अल्ट्रासाउंड से गुजरती हैं। मानक डेटिंग अल्ट्रासाउंड और गर्भावस्था के मध्य में बच्चे के शरीर रचना विज्ञान के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के अलावा, हम अक्सर विकास अल्ट्रासाउंड और बायोफिजिकल प्रोफाइल करते हैं - एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा जो बच्चे की सांस, हृदय गति, आंदोलन को मापकर उसकी भलाई का आकलन करती है। मांसपेशी टोन और एमनियोटिक द्रव स्तर।

असामान्य अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष एक समस्या का संकेत दे सकते हैं जैसे:

  • विकास के मुद्दे - शिशु के अंगों या अंगों में कोई समस्या हो सकती है। या डाउन सिंड्रोम या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के संकेत हो सकते हैं।
  • वृद्धि प्रतिबंध - कभी-कभी जन्म से पहले बच्चे का वजन सामान्य नहीं हो पाता है। यह उच्च जोखिम वाले गर्भधारण में आम है।
  • प्लेसेंटा की समस्या- प्लेसेंटा एक अंग है जो बच्चे को रक्त और पोषक तत्व देने के लिए गर्भाशय में बढ़ता है। यदि यह ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो बच्चे को वह नहीं मिल सकता है जिसकी उसे आवश्यकता है।

विशेष डिलीवरी टीम उच्च जोखिम वाली माताओं की कैसे मदद करती है?

यूएनएम अस्पताल ने गर्भवती माताओं को यात्रा और स्वास्थ्य देखभाल चुनौतियों से निपटने में मदद करने के लिए विशेष डिलीवरी टीम बनाई। हमारी टीम में विभिन्न कौशल वाले कई प्रदाता शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • केस वर्कर
  • फैमिली मेडिसिन डॉक्टर
  • सामान्य प्रसूति रोग विशेषज्ञ/स्त्री रोग विशेषज्ञ
  • मातृ-भ्रूण चिकित्सा चिकित्सक
  • नियोनेटोलॉजिस्ट (डॉक्टर जो नवजात शिशुओं का इलाज करते हैं)
  • बाल रोग विशेषज्ञ
  • बाल रोग विशेषज्ञ
  • प्रसवकालीन समन्वयक

जटिल मामलों की योजना बनाने के लिए विशेष डिलीवरी टीम प्रत्येक सप्ताह बैठक करती है। वे रोगियों को आवश्यक सेवाएं और सहायता खोजने में मदद करने के लिए भी काम करते हैं।

क्या प्रसव के बाद उच्च जोखिम वाली माताओं को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है?

जिन माताओं को उच्च जोखिम वाली गर्भधारण होती है, उनके जीवन में बाद में स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है, जिसमें हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी और भविष्य में जटिल गर्भधारण शामिल हैं। प्रसवोत्तर देखभाल इन जोखिमों को कम करने में मदद कर सकता है।

हम नई माताओं से कहते हैं कि वे डिलीवरी के दो सप्ताह से छह सप्ताह के बीच क्लिनिक में आएं। जबकि कुछ दौरे टेलीहेल्थ के माध्यम से किए जा सकते हैं, हम अपने उच्च जोखिम वाले रोगियों को शारीरिक परीक्षण और परीक्षण के लिए अस्पताल आने के लिए कहते हैं।

जाँच के दौरान, हम चर्चा करेंगे:

प्रसवोत्तर देखभाल के साथ, शोध से पता चलता है कि स्तनपान कर सकते हैं जोखिम कम करने में मदद करें लंबी अवधि के स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर। यूएनएम अस्पताल है बेबी के अनुकूल, इसलिए हमारी सभी नई माताओं को व्यक्तिगत रूप से या फोन द्वारा स्तनपान विशेषज्ञों से सुझाव और सहायता मिल सकती है।

छह सप्ताह की यात्रा के बाद, हम नई माताओं को a . से जुड़ने में मदद करते हैं प्रारंभिक देखभाल प्रदाता (पीसीपी) अपने समुदाय में। जबकि आपको अभी भी कुछ जांच के लिए यूएनएम अस्पताल आने की आवश्यकता हो सकती है, आपका पीसीपी आपको पुरानी स्थितियों का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है।

महामारी के दौरान अस्पताल आना सुरक्षित है। उन्नत देखभाल प्राप्त करने से आपको स्वस्थ गर्भावस्था का सबसे अच्छा मौका मिलता है। और हम आपके नन्हे-मुन्नों को दुनिया में लाने में मदद करने के लिए उत्साहित हैं।

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