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माइकल हैडरले द्वारा

गर्भावस्था के दौरान मिर्गी का प्रबंधन

यूएनएम न्यूरोलॉजिस्ट ने नया क्लिनिक लॉन्च किया

मिर्गी, एक तंत्रिका संबंधी विकार जो अमेरिका में लगभग 5 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह अक्षम हो सकता है - और यह गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष जटिलताएँ पैदा करता है।

यही कारण है कि यूएनएम न्यूरोलॉजी विभाग में सहायक प्रोफेसर एमडी अन्नपूर्णा भट ने गर्भवती माताओं को मिर्गी के लक्षणों का प्रबंधन करने और स्वस्थ बच्चों को जन्म देने में मदद करने के लिए एक मासिक क्लिनिक शुरू किया है।

2017 में यूएनएम फैकल्टी में शामिल हुए भट कहते हैं, "जब मैं यहां आया था, तो मिर्गी रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए हमारी प्रतीक्षा अवधि कई महीनों की थी।" यह स्पष्ट रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए काम नहीं करता था। "मैंने सोचा, 'इस विशेष क्लिनिक की आवश्यकता है जहां हम उनकी मदद कर सकें।'"

मिर्गी एक मस्तिष्क की स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति को अकारण दौरे पड़ते हैं, भट कहते हैं। बरामदगी के विभिन्न प्रकार हैं, जिनमें आक्षेपिक दौरे और ऐसी स्थितियाँ शामिल हैं जिनमें कोई व्यक्ति पूरी तरह से होश खोए बिना जागरूकता खो सकता है।

फोकल बरामदगी, जो मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में उत्पन्न होती है, एक स्ट्रोक, एक ट्यूमर या एक विकासात्मक असामान्यता के परिणामस्वरूप हो सकती है। सामान्यीकृत दौरे, जो पूरे मस्तिष्क में तरंगित होते हैं, आनुवंशिक रूप से विरासत में मिलते हैं। भट कहते हैं, "यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि इसे कैसे पारित किया जाएगा।"

वह कहती हैं कि दौरे अक्सर अपर्याप्त नींद या तनाव से शुरू होते हैं। ड्रग्स और अल्कोहल एक भूमिका निभा सकते हैं, और कुछ के लिए वे बाहरी उत्तेजनाओं जैसे चमकती रोशनी से शुरू होते हैं।

भट ने कहा कि न्यूरोलॉजिस्ट के पास कई दवाएं उपलब्ध हैं जो मिर्गी के लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोक सकती हैं - और नई दवाएं गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। मिर्गी के रोगी आमतौर पर हर तीन से चार महीने में अपने विशेषज्ञ से मिलते हैं, लेकिन उनका क्लिनिक यह सुनिश्चित करता है कि गर्भवती होने वाली माताओं को हर महीने उनकी गर्भावस्था के दौरान देखा जाए।

भट कहते हैं, "मिर्गी में सबसे बड़ी बात सही दवा लेना और उन्हें सही खुराक देना है।" प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए डॉक्टर आवश्यक न्यूनतम खुराक का उपयोग करना पसंद करते हैं, लेकिन वह नोट करती हैं कि गर्भावस्था में महिलाओं का वजन बढ़ जाता है और तरल पदार्थ बरकरार रहता है, इसलिए प्रभावी होने के लिए उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

भट कहते हैं, अमेरिका में हर 1,000 में से तीन से पांच जन्म उन महिलाओं के होते हैं जिन्हें मिर्गी होती है, और मिर्गी से पीड़ित लगभग आधे मिलियन लोग प्रजनन आयु के होते हैं। जब वह एक जोखिम वाले रोगी को देखती हैं, "वे हमेशा पूछते हैं, 'क्या मैं गर्भवती हो सकती हूं?'" भट कहते हैं। "जवाब हमेशा हाँ होता है, कुछ परामर्श और सावधानियों के साथ।"

लक्ष्य बरामदगी को नियंत्रण में रखना है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान वे कैसे करेंगे, इसका सबसे अच्छा भविष्यवक्ता है, "भट कहते हैं, अगर रोगियों को दवा की मदद से दौरे से मुक्त किया जाता है, तो वे इस तरह से रहने की संभावना रखते हैं। गर्भावस्था। "उन्हें गर्भवती होने की कोशिश करने से कम से कम एक साल पहले मुझे बताना होगा, ताकि मैं उन्हें सही दवा, सही खुराक और सही अनुवर्ती योजना पर प्राप्त कर सकूं।"

भट कहती हैं कि उन्हें अपने काम में मज़ा आता है, "क्योंकि मरीज़ों के लिए बहुत सारे विकल्प हैं जो हम पेश कर सकते हैं।" दवा के अलावा, अन्य उपचारों में सर्जरी, विशेष आहार और प्रत्यारोपण योग्य मस्तिष्क उत्तेजक शामिल हैं। और जब किसी व्यक्ति के मिर्गी के लक्षणों को ठीक से प्रबंधित किया जाता है, तो वह कहती है, "यह वास्तव में उनके जीवन में बदलाव लाता है।"