उपस्थित होना सीखना

दिमागीपन प्रशिक्षण यूएनएम के स्कूल ऑफ मेडिसिन में जगह पाता है

पंद्रह तीसरे वर्ष के मेडिकल छात्र यूएनएम डिपार्टमेंट ऑफ सर्जरी कार्यालयों में एक खिड़की रहित सम्मेलन कक्ष में दोपहर में एक साथ आए हैं, जो दिमागीपन के लाभों पर चर्चा करते हुए खुद को सैंडविच रैप्स, चिप्स और कुकीज़ में मदद करते हैं।

रेबेका विलियम्स-कार्न्स्की, एमडी, पीएचडी, जनरल सर्जरी में एक वरिष्ठ निवासी, बातचीत का नेतृत्व करते हैं। "क्या आप में से कोई साँस लेने के व्यायाम का उपयोग कर रहा है जिसके बारे में हमने बात की है?" उसने पूछा।

एक छात्रा ने हाथ उठाया। "हाँ, मैंने इसे कल किया था," वह एक सर्जन के साथ दबाव से भरे मुठभेड़ का वर्णन करते हुए कहती है, जिसने उसे पेट की दीवार की परतों का वर्णन करने के लिए कहकर मौके पर रखा था।

"मैं कुछ सोचूंगा, लेकिन सही बात नहीं कहूंगा," छात्र स्वीकार करता है, "तो मैंने बस रुक गया और पेट में सांस लेने का काम किया।" उसने खुद को शांत करके सही जवाब दिया। "यह आपके शब्दों को आपके मस्तिष्क तक पकड़ने में आपकी मदद करता है।"

विलियम्स-कार्नेस्की ने एक अन्य छात्र के रूप में अनुमोदन करते हुए बताया कि कैसे उन्होंने एयर कंडीशनिंग की कमी वाले बहुत गर्म कमरे में पांच घंटे की प्रक्रिया के दौरान घबराहट की भावनाओं को शांत करने के लिए अपनी सांस का इस्तेमाल किया।

दिमागीपन की एक कामकाजी परिभाषा कमरे के सामने स्क्रीन पर चमकती है: "एक विशेष तरीके से ध्यान देना, उद्देश्य पर, वर्तमान क्षण में, गैर-निर्णयात्मक रूप से।"

यह एक ऐसा विषय है जिस पर विलियम्स-कार्न्स्की बार-बार माइंडफुलनेस कोर्स में लौटते हैं, जो तीन एक घंटे के सत्रों में सामने आता है। यह सभी तीसरे वर्षों के लिए अनिवार्य है क्योंकि वे अपने सर्जिकल क्लर्कशिप के माध्यम से घूमते हैं, अनुसंधान के बढ़ते शरीर पर चित्रण करते हुए यह सुझाव देते हैं कि दिमागीपन चिकित्सक के जलने के जोखिम को कम कर सकती है।

वह विभिन्न प्रकार की ध्यान तकनीकों के माध्यम से छात्रों का नेतृत्व करती है, जिसमें धीमी, स्थिर पेट की श्वास शामिल है, जो शरीर की आराम से पैरासिम्पेथेटिक प्रतिक्रिया, दिमागी शरीर स्कैन और प्रेमपूर्णता ध्यान को सक्रिय करती है, करुणा को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया एक अभ्यास।

"इतनी सारी दवाएँ दूसरों के लिए आत्म-बलिदान के बारे में हैं," वह कहती हैं। "मैं करुणा के बारे में बात करते हुए तीन सत्रों में से एक बिताता हूं - और आत्म-करुणा भी। हम भूल जाते हैं कि हम खुद को बताते हैं कि हम अलौकिक हैं और ये चीजें हमें प्रभावित नहीं करती हैं, लेकिन वे बहुत गहराई से करते हैं।"

विलियम्स-कार्न्स्की अपनी शिक्षण भूमिका में अद्वितीय साख लाते हैं। जब उन्होंने पोर्टलैंड में ओरेगन हेल्थ एंड साइंस यूनिवर्सिटी में अपना एमडी / पीएचडी कार्यक्रम शुरू किया, तो ध्यान में एक नवजात रुचि ने उन्हें धर्म रेन ज़ेन सेंटर का दौरा करने के लिए प्रेरित किया, जो कि जहां वह रह रही थी, से सिर्फ दो ब्लॉक की दूरी पर स्थित था। "मैं ऐसा ही था, 'यह बात है, मैं घर पर हूँ।'"

बहुत पहले, वह ज़ेन केंद्र में रह रही थी और दैनिक समूह ध्यान में शामिल हो रही थी।

समर्पित प्रशिक्षण - जिसमें गहन सात दिवसीय ध्यान वापसी शामिल है जिसे कहा जाता है सेशिन - विलियम्स-कार्न्स्की को मेडिकल स्कूल के तनाव का प्रबंधन करने में सक्षम बनाया और उसे यह स्पष्ट करने में मदद की कि वह पहली जगह में एक चिकित्सक क्यों बनना चाहती है।

"मैंने तय किया कि जब मैं 5 साल की थी तो मैं डॉक्टर बनने जा रही थी," वह कहती हैं। अपने ज़ेन अभ्यास के माध्यम से, उसने खुद को यह पूछते हुए पाया, "मैं ऐसा क्यों कर रही हूँ? मेरा अहंकार इसमें कितना लिपटा हुआ है, और मैं अपने अहंकार को इससे कैसे निकालूँ? मैं करुणा की उस प्रेरणा का उपयोग कैसे करूँ?"

जैसे ही उसने रोगी देखभाल में अधिक हाथ लेना शुरू किया, उसने यह भी पाया कि यह "नैदानिक ​​​​संदर्भ में उन चुनौतीपूर्ण अनुभवों का सामना करने में, असहाय या अभिभूत महसूस करने में बहुत मददगार था।"

पोर्टलैंड में रहते हुए, विलियम्स-कार्न्स्की ने ज़ेन सेंटर के पारिवारिक कार्यक्रम में युवाओं को ध्यान कक्षाएं सिखाईं। जब वह अपने सर्जिकल रेजिडेंसी के लिए UNM में आईं, तो उन्होंने मेडिकल छात्रों के लिए माइंडफुलनेस कोर्स की पेशकश के बारे में सर्जरी विभाग के अध्यक्ष जॉन रसेल, एमडी से संपर्क किया।

"डॉ रसेल बहुत सहायक हैं," वह कहती हैं। "जब से मैंने कहा था कि मैं यह करना चाहता हूं, उन्होंने कहा, 'महान!'" उन्होंने "द माइंडफुल मेडिकल स्टूडेंट: ए साइकियाट्रिस्ट गाइड टू स्टे हू यू आर व्हाट बीइंग हू यू वांट टू बी बीइंग हू" की छात्रों की प्रतियां खरीदने के लिए भी भुगतान किया। ।"

विलियम्स-कार्नेस्की कहते हैं, तीसरे वर्ष के मेडिकल स्कूल के छात्र पाठ्यक्रम की पेशकश के लिए विशेष रूप से ग्रहणशील प्रतीत होते हैं।

"जब वे तीसरे वर्ष में आते हैं, तो मुझे लगता है कि वे यह पहचानना शुरू कर देते हैं कि नैदानिक ​​​​भाग कितना मुश्किल है," वह कहती हैं। "वे रोगियों के साथ काम करने की उन चुनौतियों को देखते हैं और उनके घंटे बहुत खराब हैं। वे ज्ञान और व्यावहारिक अनुभव को एकीकृत कर रहे हैं, और भावनात्मक काम कर रहे हैं। यह बहुत अधिक प्रासंगिक हो जाता है।"

विलियम्स-कार्नेस्की ने एक निवासी के रूप में अपने अनुभव को साझा किया ताकि उन तरीकों को उजागर किया जा सके जिनमें दिमागीपन को व्यावहारिक उपयोग में लाया जा सकता है। एक उदाहरण कॉल पर एक पेजर (या दो या तीन) ले जाने की आवश्यकता है, और कैसे एक चेतावनी "त्वरित निराशा, चिंता और क्रोध" की "पावलोवियन" प्रतिक्रिया प्राप्त करती है। वह कहती है कि चाल, उत्तेजना और प्रतिक्रिया के बीच की जगह ढूंढना है।

"मेरा पेजर बंद हो जाता है, और मुझे अपने सीने में जकड़न महसूस होती है, मुझे गुस्सा आता है," वह कहती हैं। "लेकिन ध्यान से मैं इसे महसूस करने और इसे अनुमति देने में सक्षम हूं। मैं एक सांस लेता हूं, आराम करता हूं और फोन उठाता हूं और कहता हूं, 'मैं आपकी कैसे मदद कर सकता हूं?'"

दिमागीपन उस समय के लिए एक विकल्प भी प्रदान करता है जब एक चिकित्सक ने अपने रोगी के लिए वह सब कुछ किया है - और यह अभी भी पर्याप्त नहीं है। "कई बार, यह सिर्फ उस व्यक्ति के लिए मौजूद होता है," विलियम्स-कार्न्स्की कहते हैं।

उन्हें काम के लिए राष्ट्रीय पहचान मिली है, जिसमें शिकागो में एसोसिएशन ऑफ सर्जिकल रेजिडेंट्स की बैठक में रेजिडेंट टीचिंग अवार्ड और 2019 अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स क्लिनिकल कांग्रेस में उपस्थित होने का निमंत्रण शामिल है।

विलियम्स-कर्नस्की स्कूल ऑफ मेडिसिन के नव निर्मित लर्निंग एनवायरनमेंट ऑफिस में एक रिसर्च फेलो के रूप में भी शामिल हुए हैं,

बर्नआउट के खतरों के बारे में बढ़ती जागरूकता के लिए धन्यवाद, मेडिकल छात्र अब अपने प्रशिक्षण में चिकित्सक कल्याण के महत्व के बारे में सीखना शुरू कर देते हैं। "कल्याण निश्चित रूप से रडार पर है," वह कहती हैं।

"यह पता लगाना कि सर्जन के लिए कल्याण के लिए क्या काम करता है, कौन से हिस्से संस्था-संचालित हैं, व्यक्तिगत कारक क्या हैं - यह निश्चित रूप से बातचीत का हिस्सा रहा है।"