विज्ञान में ग्राउंडेड

डॉ. सारा एडम्स डिम्बग्रंथि के कैंसर अनुसंधान के लिए 1.2 मिलियन डॉलर के अनुदान का उपयोग यह बेहतर ढंग से समझने के लिए करती हैं कि उनके नैदानिक ​​परीक्षण का दवा संयोजन कैसे काम करता है

डॉक्टरों को एक कठिन निर्णय का सामना करना पड़ता है जब उन्हें एक दवा संयोजन का चयन करना होता है जो परीक्षा कक्ष में उनके सामने बैठे व्यक्ति को लाभान्वित करेगा। आंकड़े यह नहीं दिखा सकते हैं कि कोई एक व्यक्ति किसी उपचार पर कैसे प्रतिक्रिया देगा। और डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज में, सारा एडम्स, एमडी, जानते हैं कि ऐसे उपचार निर्णयों में उच्च दांव हो सकते हैं; वह नियमित रूप से ये निर्णय लेती है।

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के व्यापक कैंसर केंद्र में एक चिकित्सक-वैज्ञानिक, एडम्स डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के बेहतर तरीके खोजना चाहते हैं। उसके शोध ने एक दवा संयोजन का खुलासा किया है, अब नैदानिक ​​परीक्षणों में, यह वादा दिखा रहा है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से पांच साल के 1.2 मिलियन डॉलर के अनुदान का उपयोग करते हुए, वह यह अनुमान लगाने के बेहतर तरीके खोजने की उम्मीद करती है कि इस दवा संयोजन से किन महिलाओं को लाभ होगा।

"हम यह तय करने की कोशिश कर रहे हैं कि प्रतिरक्षा उपचार के लिए एक अच्छा उम्मीदवार कौन है," एडम्स कहते हैं। "किसी विशेष रोगी के लिए सफलता की भविष्यवाणी करने वाले कारकों की पहचान करने में सक्षम होना बेहद मददगार होगा।"

एडम्स ने जिस दवा संयोजन की खोज की, वह एक प्रतिरक्षा एंटीबॉडी के साथ एक PARP अवरोधक जोड़े। दोनों दवाओं को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया है। PARP अवरोधक डिम्बग्रंथि ट्यूमर कोशिकाओं को मारता है, जबकि प्रतिरक्षा एंटीबॉडी स्वस्थ प्रतिरक्षा कोशिकाओं को मृत ट्यूमर कोशिकाओं को साफ करने के लिए प्रेरित करती है।

एडम्स के अध्ययन से पता चला है कि यह दवा संयोजन कैंसर मॉडल में अत्यधिक प्रभावी था, और उन परिणामों ने उसे लोगों के लिए नैदानिक ​​परीक्षण शुरू करने में सक्षम बनाया। क्लिनिकल परीक्षण UNM कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में शुरू हुआ और वर्तमान में ओन्कोलॉजी रिसर्च इंफॉर्मेशन एक्सचेंज नेटवर्क के माध्यम से ओहियो, वर्जीनिया और फ्लोरिडा में खुला है। "यह नैदानिक ​​​​परीक्षण संभव नहीं होता," एडम्स कहते हैं, "बिना [वित्तीय] ऑक्सनार्ड फाउंडेशन और सरफेस परिवार से समर्थन के बिना।"

UNM में क्लिनिकल परीक्षण के शुरुआती परिणामों के आधार पर, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट इस संयोजन का परीक्षण आवर्तक डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली महिलाओं के एक बड़े समूह में कर रहा है। अक्टूबर 2019 में, NCI ने NRG क्लिनिकल रिसर्च कंसोर्टियम के माध्यम से देश भर में यह दूसरा अनुवर्ती क्लिनिकल परीक्षण खोला और एडम्स राष्ट्रीय अध्ययन अध्यक्ष के रूप में कार्य कर रहे हैं।

एडम्स का यूएनएम नैदानिक ​​परीक्षण भी अतिरिक्त वैज्ञानिक अध्ययन के लिए चुने जाने वाले पहले लोगों में से एक था। NCI से उनका अनुदान कैंसर प्रतिरक्षा निगरानी और विश्लेषण केंद्र कार्यक्रम, NCI के कैंसर मूनशॉट पहलों में से एक के माध्यम से प्रदान किया गया था। वह एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर के साथ बेहतर ढंग से यह समझने के लिए काम करेंगी कि उनके संयोजन में दवाएं एक साथ कैसे काम करती हैं।

एडम्स को संदेह है कि प्रतिरक्षा एंटीबॉडी के साथ उपयोग किए जाने पर PARP अवरोधक अलग तरह से व्यवहार कर सकता है और दवाओं से प्रभावित डिम्बग्रंथि ट्यूमर कोशिकाओं में रासायनिक प्रतिक्रियाओं की खोज करने की उम्मीद करता है। "अगर हम समझ सकते हैं कि कार्रवाई के इन वैकल्पिक तंत्रों का लाभ कैसे उठाया जाए," वह कहती हैं, "हम उन दवाओं से अधिक प्राप्त कर सकते हैं जो हमारे पास पहले से हैं।"

अंततः, वह एक भविष्य कहनेवाला बायोमार्कर खोजने की उम्मीद करती है - प्रोटीन का एक पैटर्न जो एक डॉक्टर को बताएगा कि क्या ट्यूमर दवा संयोजन के लिए अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करेगा। "यह अनुदान नैदानिक ​​​​परीक्षण के समानांतर विज्ञान को चलाएगा," एडम्स कहते हैं। "और मेरे लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि हम साक्ष्य के आधार पर नैदानिक ​​​​निर्णय ले रहे हैं, कि हम विज्ञान में आधारित हैं।"

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सारा एडम्स, एमडी, यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन में प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग, स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी विभाग में एक एसोसिएट प्रोफेसर हैं, और डिम्बग्रंथि के कैंसर अनुसंधान में विक्टर और रूबी हैनसेन सरफेस एंडेड प्रोफेसरशिप रखती हैं।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के राष्ट्रीय कैंसर संस्थान ने पुरस्कार संख्या 1R37CA229221-01A1, प्रधान अन्वेषक: सारा फोस्टर एडम्स, एमडी के तहत इस प्रकाशन में रिपोर्ट किए गए शोध का समर्थन किया। सामग्री पूरी तरह से लेखकों की जिम्मेदारी है और जरूरी नहीं कि यह राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के आधिकारिक विचारों का प्रतिनिधित्व करती हो।