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क्रिस्टीना बी सुमनर्स द्वारा

ओपियोइड महामारी के सबसे नन्हे पीड़ितों का निदान

निकासी के लक्षणों के लिए कौन से नवजात शिशु जोखिम में हैं?

उपयोग करने वाली महिलाओं से पैदा हुए बच्चे नशीले पदार्थों अपनी गर्भावस्था के दौरान आसानी से सर्जिंग के सबसे कमजोर शिकार होते हैं opioid महामारी.

जैसे ही उनका शरीर प्रसवोत्तर दवा के बिना जीवन में अचानक समायोजित हो जाता है, शिशुओं को अनुभव हो सकता है नवजात ओपिओइड निकासी सिंड्रोम (अब)। लक्षणों में स्थायी संज्ञानात्मक हानि पैदा करने के लिए पर्याप्त गंभीर दौरे शामिल हो सकते हैं।

लुडमिला बखिरेवा, एमडी, पीएचडी, एमपीएच, यूनिवर्सिटी ऑफ़ न्यू मैक्सिको कॉलेज ऑफ़ फ़ार्मेसी में एक प्रोफेसर और महामारी विज्ञानी, और उनके सहयोगी राजेश सी. मिरांडा, पीएचडी, एक प्रोफेसर हैं। टेक्सास ए एंड एम कॉलेज ऑफ मेडिसिन, जानना चाहते हैं कि कुछ शिशुओं का विकास अभी क्यों होता है और अन्य में नहीं।

जब प्रसवपूर्व ओपियोइड एक्सपोजर का संदेह होता है, नवजात शिशुओं को अस्पताल में चार दिनों के अवलोकन से गुजरना पड़ता है, बखिरेवा ने कहा। यदि गंभीर और लगातार लक्षण दिखाई देते हैं, तो शिशुओं को मॉर्फिन की तरह एक ओपिओइड की छोटी खुराक मिलती है। निगरानी के दौरान बच्चों को छुड़ाने के लिए दवाओं को धीरे-धीरे पतला किया जाता है।

शोधकर्ता यह अनुमान लगाने के लिए बायोमार्कर की पहचान करने की कोशिश कर रहे हैं कि कौन से ओपिओइड-उजागर शिशुओं में अब विकसित होने की संभावना है से पहले कम जोखिम वाले बच्चों को पहले घर भेजने की अनुमति देते हुए, वे किसी भी लक्षण को प्रदर्शित करते हैं।

बखिरेवा ने कहा, "विचार गैर-औषधीय रणनीतियों की पहचान करना और सक्रिय रूप से नवजात शिशुओं के औषधीय प्रबंधन को विकसित करने के लिए उच्च जोखिम वाले शिशुओं की पहचान करना है।" अध्ययन को यूनिस कैनेडी श्राइवर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ एंड ह्यूमन डेवलपमेंट, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ की एक शाखा से अनुदान द्वारा समर्थित किया गया है।

"पिछले शोध में, हमने पाया कि छोटे एपिजेनेटिक मार्करों को माइक्रो-आरएनए कहा जाता है जो मां के खून में घूमते हैं भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है कौन से बच्चों में भ्रूण अल्कोहल स्पेक्ट्रम विकार होने की संभावना है," मिरांडा ने कहा। "हमने सोचना शुरू कर दिया कि क्या शिशु पर ओपिओइड जैसी अन्य दवाओं के प्रभाव के लिए भी यही सच हो सकता है।"

बखिरेवा और मिरांडा उन 70 महिलाओं में अपने विचार का परीक्षण करेंगे जो मेथाडोन या ब्यूप्रेनोर्फिन ले रही हैं। दवा-सहायता उपचार ओपिओइड उपयोग विकार के लिए।

मिरांडा ने कहा, "डॉ बखिरेवा के पास पहले से ही एक स्थापित, अच्छी तरह से विशेषता वाला समूह था, जिसका वह अन्य शोध के लिए अनुसरण करती थी।"

बखिरेवा ने कहा कि ENRICH नामक एक अद्वितीय भावी जन्म समूह उनके शोध अध्ययन के लिए तैयार डेटा का एक समूह प्रदान करता है। "यह हमें मातृ जोखिम के अत्याधुनिक संभावित मूल्यांकन को शामिल करने और सामाजिक वातावरण और चिकित्सा कारकों की जटिलताओं के भीतर अध्ययन के निष्कर्षों की व्याख्या करने की अनुमति देता है," उसने कहा।

शोधकर्ता सूक्ष्म-आरएनए के आकलन के लिए नवजात शिशुओं के गर्भनाल से रक्त के नमूने का विश्लेषण करते हैं। वे यह निर्धारित करने की उम्मीद करते हैं कि जन्म के समय मस्तिष्क स्वास्थ्य के लिए कौन से सरोगेट मार्कर के रूप में काम कर सकते हैं - एक प्रकार का शिशु माइक्रो-आरएनए "हस्ताक्षर" वापसी के लक्षण शुरू होने से पहले नाओएस की गंभीरता का अनुमान लगाने के लिए।

बखिरेवा ने कहा, "आज तक, किसी एक कारक या कारकों के ज्ञात संयोजन ने नाओएस के लक्षणों में परिवर्तनशीलता को पर्याप्त रूप से समझाया नहीं है।" "हमें उम्मीद है कि एक बार हमें प्रासंगिक माइक्रो-आरएनए मिल गए हैं कि उनका उपयोग न केवल दवा के जोखिम और प्रभावों के लिए नैदानिक ​​​​बायोमार्कर के रूप में किया जा सकता है, बल्कि नशीली दवाओं के जोखिम के प्रभाव को कम करने और मस्तिष्क को सुरक्षा प्रदान करने के लिए भी हेरफेर किया जा सकता है।"

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