ओबी रेगिस्तान न्यू मैक्सिको के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय बना हुआ है

न्यू मैक्सिको के ग्रामीण इलाकों में रहने वाली महिलाओं के लिए प्रसूति और स्त्री रोग (ओबी-जीवाईएन) देखभाल तक पहुंच अक्सर सीमित होती है। प्रसूति देखभाल, जिसमें बच्चे के जन्म सहित गर्भवती महिलाओं का उपचार शामिल है, राज्य में विशेष रूप से सीमित सेवा है। इतना ही नहीं, न्यू मैक्सिको के कुछ हिस्सों को "ओबी रेगिस्तान" के रूप में जाना जाता है। यह एक ऐसा मुद्दा है जिसे न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय का कॉलेज ऑफ पॉपुलेशन हेल्थ (COPH) हल करने में मदद करने की कोशिश कर रहा है।

2022 तक, राज्य भर में तीन में से एक काउंटी को ओबी रेगिस्तान माना जाता है। जबकि विरल आबादी वाले क्षेत्रों में अक्सर सबसे गंभीर कमी का सामना करना पड़ता है, यहां तक ​​​​कि न्यू मैक्सिको में कुछ शहरी और उपनगरीय समुदाय भी सामाजिक आर्थिक चुनौतियों के कारण इन आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक अपर्याप्त पहुंच के साथ संघर्ष कर सकते हैं।

ओबी देखभाल की कमी कई कारकों से उत्पन्न होती है, जिसमें न्यू मैक्सिको का भौगोलिक आकार, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के चुनौतीपूर्ण कार्य कार्यक्रम और बुनियादी ढांचे के विकास की आवश्यकता शामिल है। ग्रामीण क्षेत्रों में, पेशेवर अलगाव और सीमित स्वास्थ्य सेवा विकास समस्या को और बढ़ा देते हैं। राज्य भर के कुछ अस्पतालों ने वित्तीय दबाव और स्टाफ़ की कमी के कारण अपनी प्रसव और डिलीवरी इकाइयाँ बंद कर दी हैं, जिससे गर्भवती महिलाओं के पास देखभाल के लिए कम विकल्प रह गए हैं, अक्सर उन्हें नियमित जाँच या आपातकालीन सेवाओं के लिए लंबी दूरी तय करनी पड़ती है। राज्य में डिलीवरी केयर यूनिट बंद होने की एक उल्लेखनीय श्रृंखला जून 2022 में लास वेगास के अल्टा विस्टा अस्पताल में हुई, जिसके साथ गैलप और आर्टेसिया शहरों में भी बंदियाँ हुईं।

जो लोग कम आय वाले या हाशिए पर पड़े समुदायों से हैं, उनके लिए देखभाल में ये बाधाएँ विशेष रूप से मौजूद हैं, चाहे उनकी भौगोलिक स्थिति कुछ भी हो। परिवहन लागत, काम से छुट्टी और बच्चे की देखभाल की व्यवस्था नियमित प्रसवपूर्व देखभाल तक पहुँचना मुश्किल या असंभव बना सकती है। निरंतर देखभाल की कमी से महिलाओं और शिशुओं दोनों के लिए गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं का जोखिम बढ़ जाता है।

हाल ही में लास वेगास, न्यू मैक्सिको में एक नवजात शिशु की एकल मां के साथ एक साक्षात्कार में, उन्होंने मातृ स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच के अपने अनुभव का वर्णन किया।

उन्होंने कहा, "यहां वेगास में बच्चों को पालना बहुत मुश्किल है। मेरे डॉक्टर को मेरी गर्भावस्था के दौरान मेरी सभी यात्राओं का कार्यक्रम बनाने में मदद करनी पड़ी, ताकि मैं छुट्टी ले सकूं।"

उसके मामले में, इसका मतलब था कि अल्बुकर्क या सांता फ़े तक एक घंटे से ज़्यादा की यात्रा करनी पड़ती थी। उसे गर्भावस्था के दौरान अपने दूसरे बच्चों के लिए चाइल्ड केयर की भी ज़रूरत थी, कभी-कभी हफ़्ते में दो बार, ताकि वह प्रसूति देखभाल के लिए अपॉइंटमेंट पर जा सके।

न्यू मैक्सिको में स्वदेशी लोग और अन्य अल्पसंख्यक आबादी ओबी रेगिस्तान से विशेष रूप से प्रभावित हैं। ऐतिहासिक भेदभाव, सांस्कृतिक बाधाएं और स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच के संबंध में प्रणालीगत असमानताएं लोगों को पर्याप्त मातृ देखभाल प्राप्त करने में होने वाली कठिनाइयों को और बढ़ा देती हैं। सांस्कृतिक रूप से सक्षम स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की कमी राज्य भर में ग्रामीण और शहरी दोनों क्षेत्रों में इन वंचित आबादी के लिए स्वास्थ्य अवसरों में अंतर को और बढ़ा देती है।

टेलीमेडिसिन प्रसूति देखभाल में कुछ अंतरालों को पाटने के लिए एक संभावित समाधान के रूप में उभरा है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां प्रदाताओं की कमी है। हालांकि, न्यू मैक्सिको के कई समुदायों में, खास तौर पर अलग-थलग और कम आय वाले क्षेत्रों में सीमित ब्रॉडबैंड पहुंच के कारण इस तकनीक को अपनाने में देरी हो रही है। इसके अतिरिक्त, जबकि टेलीमेडिसिन मूल्यवान सहायता प्रदान कर सकता है, यह प्रसूति और स्त्री रोग के कई पहलुओं के लिए व्यक्तिगत देखभाल को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, जिससे व्यापक समाधानों की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया है। हालांकि, इस प्रकार के उपचार पर विचार करते समय ब्रॉडबैंड पहुंच एकमात्र बाधा नहीं है, क्योंकि न्यू मैक्सिको मेडिकेड ने अभी तक ओबी-जीवाईएन देखभाल के लिए टेलीमेडिसिन को अधिकृत नहीं किया है।

यूएनएम का COPH 12-क्रेडिट ऑनलाइन मिश्रित अनुशासन माइनर और मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य (MCH) नेतृत्व कार्यक्रम में प्रमाणपत्र प्रदान करके मदद करने का लक्ष्य रखता है। यह MCH कार्यक्रम प्रतिभागियों को परिवारों के स्वास्थ्य और कल्याण के बारे में ज्ञान और कौशल विकसित करने की अनुमति देता है। इस कार्यक्रम में शामिल विषयों में महिलाओं का स्वास्थ्य, बच्चों का स्वास्थ्य, स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक, समानता और नस्लवाद, जीवन पाठ्यक्रम सिद्धांत, MCH नीति, MCH अनुसंधान, MCH कार्यक्रम, सांस्कृतिक और भाषाई केंद्रित हस्तक्षेप, पोषण, मौखिक स्वास्थ्य, MCH नेतृत्व, अंतःविषय दृष्टिकोण और रोकथाम और स्वास्थ्य संवर्धन अभ्यास शामिल हैं। COPH उन मूल्यों के बारे में शिक्षित करने और बढ़ावा देने का प्रयास करता है जो उत्कृष्ट MCH सेवाओं का निर्माण करते हैं, जैसे कि प्रत्येक अद्वितीय व्यक्ति की जरूरतों के संबंध में सांस्कृतिक संवेदनशीलता और विचारशीलता।

"हम न्यू मैक्सिको के समुदायों की आवश्यकताओं के प्रति संवेदनशील एक एमसीएच कार्यबल विकसित करने की आकांक्षा रखते हैं, जो महिलाओं, गर्भवती लोगों, बच्चों और परिवारों के साथ-साथ हमारे ग्रामीण और सीमावर्ती समुदायों में रहने वाले लोगों द्वारा सामना की जाने वाली असमानताओं को दूर करने के लिए तैयार हैं।"

- टैमी एल थॉमस, पीएचडी, एमएसडब्ल्यू, एमपीएच, यूएनएम कॉलेज ऑफ पॉपुलेशन हेल्थ