साइकेडेलिक औषधियां - जो अक्सर 1960 के दशक की प्रतिसंस्कृति से जुड़ी होती हैं - चिकित्सकों और तंत्रिका विज्ञानियों का ध्यान आकर्षित कर रही हैं, जो विभिन्न प्रकार की व्यवहारिक स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित लोगों की मदद करने की उनकी क्षमता का अध्ययन कर रहे हैं।
न्यू मैक्सिको स्वास्थ्य विज्ञान विश्वविद्यालय के शोधकर्ता अवसाद, ओपिओइड उपयोग विकार, मेथामफेटामाइन की लत और PTSD के इलाज के लिए साइलोसाइबिन, केटामाइन और MDMA जैसी दवाओं के उपयोग का मूल्यांकन करने वाले कई नए अध्ययनों में सबसे आगे हैं।
यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन में परिवार और सामुदायिक चिकित्सा विभाग के प्रोफेसर लैरी लीमन, एमडी, एमपीएच, जो यूएनएम के चिकित्सा निदेशक के रूप में भी कार्य करते हैं, ने कहा कि दो नए साइलोसाइबिन-संबंधी अध्ययन शुरू हो रहे हैं। मिलाग्रो कार्यक्रम.
"[आरई104] के बारे में रोमांचक बात यह है कि इसमें प्रसवोत्तर अवसाद को तुरंत दूर करने की क्षमता है।"
फिर से कनेक्ट यह RE2 का चरण 104 बहु-केंद्र अध्ययन है - एक नया यौगिक जो साइलोसाइबिन से संबंधित है - प्रसवोत्तर अवसाद के लिए, जो लगभग 13 प्रतिशत नई माताओं को प्रभावित करता है। लीमन ने कहा, "इसमें सबसे रोमांचक बात यह है कि इसमें प्रसवोत्तर अवसाद को जल्दी से ठीक करने की क्षमता है।"
उन्होंने कहा कि डबल-ब्लाइंड प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन में कुछ प्रतिभागियों को लघु-क्रियाशील दवा का एक बार इंजेक्शन दिया जाएगा, जिसका साइकेडेलिक प्रभाव लगभग ढाई घंटे में चरम पर होगा।
लीमन ने कहा, "मुझे इसमें दिलचस्पी है क्योंकि यह उन मामलों में उपयोगी हो सकता है जहां एक छोटा अनुभव अधिक उपयोगी हो सकता है।" जबकि प्रसवोत्तर अवसाद का अनुभव करने वाले कुछ लोगों में पहले से ही मूड डिसऑर्डर होता है, कई लोग इसे केवल गर्भावस्था के परिणामस्वरूप अनुभव करते हैं, और ठीक होने के लिए केवल एक उपचार सत्र की आवश्यकता हो सकती है, उन्होंने कहा। साइलोसाइबिन को कुछ दिनों के भीतर प्रमुख अवसाद पर प्रभाव दिखाया गया है, जो विशेष रूप से उन माताओं के लिए फायदेमंद हो सकता है जिनके प्रसवोत्तर अवसाद से मातृ-शिशु संबंध प्रभावित हो सकते हैं। हालांकि, इसका उपयोग केवल उन लोगों के लिए किया जा सकता है जो स्तनपान नहीं करा रहे हैं।
उन्होंने कहा कि आरई104 का उपयोग जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले कैंसर के रोगियों के इलाज के लिए भी किया जा रहा है, जो अवसाद और चिंता का सामना कर रहे हैं। लीमैन को उम्मीद है कि यूएनएम संभवतः 2025 में शुरू होने वाले उस अध्ययन में भाग लेगा।
अन्य नए अध्ययन को 'द न्यू स्टडी' नाम दिया गया है। यूएस्पायर, एक चरण 3 यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड मल्टीसेंटर परियोजना है जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए तथाकथित "जादुई मशरूम" में सक्रिय घटक साइलोसाइबिन के संभावित लाभों का आकलन करती है। लीमन ने कहा कि अध्ययन के UNM के हिस्से की योजना 15-20 प्रतिभागियों के लिए बनाई गई है। पहले के अध्ययनों में पाया गया है कि थेरेपी के साथ साइलोसाइबिन ट्रिप लोगों को अपनी दर्दनाक यादों को तेजी से फिर से याद करने और अपने संकट को कम करने में मदद कर सकती है।
उन्होंने कहा कि अध्ययन को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि इसमें शामिल होने वाले सभी लोगों को अंततः साइलोसाइबिन मिल सके। उन्होंने कहा, "यह यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के साथ एक समस्या है, खासकर यदि आप ऐसे लोगों को लेते हैं जो भावनात्मक दर्द में हैं।" अध्ययन प्रतिभागी जो इस उम्मीद में हैं कि एक परीक्षण दवा उनके संकट को कम कर देगी, वास्तव में अगर उन्हें एक निष्क्रिय प्लेसबो मिलता है तो वे और भी बुरा महसूस कर सकते हैं। लीमैन ने कहा, "यह एक नकारात्मक प्लेसबो - एक नोसेबो की तरह है।"
यूएस्पायर 54 सप्ताह तक प्रतिभागियों का अनुसरण करेगा, कुछ प्रतिभागियों को 25 मिलीग्राम साइलोसाइबिन - एक मध्यम से उच्च खुराक - जबकि अन्य को 5 मिलीग्राम की छोटी खुराक या एक निष्क्रिय प्लेसबो दिया जाएगा। "छह सप्ताह में, आपको अवसाद के लिए फिर से स्कोर किया जाता है, और यदि आप मानदंडों को पूरा करते हैं, तो किसी को भी यह जाने बिना कि आपको यादृच्छिक हिस्से में क्या मिला है, आप अगले वर्ष में कुल चार बार ओपन लेबल सत्र में फिर से खुराक लेने में सक्षम हो जाते हैं," उन्होंने कहा।
लीमन ने कहा, "यह वास्तव में एक व्यावहारिक परीक्षण है।" "भले ही आप अपना सत्र पूरा कर लें और आपको ऐसा न लगे कि आपने सक्रिय दवा ली है, आप जानते हैं कि छह सप्ताह में यदि आप अभी भी उदास हैं तो आपको 25 मिलीग्राम साइलोसाइबिन की खुराक दी जाएगी। मुझे लगता है कि इससे उनके अवसाद के बिगड़ने की संभावना कम हो जाएगी, अगर उन्हें लगता है कि उन्हें साइलोसाइबिन नहीं मिला है।"
नए अध्ययन लीमन के साथ जुड़ते हैं मौजूदा शोध परियोजना यह अध्ययन करने के लिए कि क्या एमडीएमए के साथ मिलकर थेरेपी - जिसे "एक्स्टसी" या "मोली" के रूप में जाना जाता है - ओपिओइड उपयोग विकार से पीड़ित प्रसवोत्तर माताओं को उनकी लत से उबरने में मदद कर सकती है। लीमन ने कहा कि उम्मीद है कि प्रशिक्षित चिकित्सकों द्वारा संचालित एमडीएमए सत्र पीटीएसडी के लक्षणों को कम करेंगे जो अक्सर अवैध नशीली दवाओं के उपयोग को बढ़ावा देते हैं।
उन्होंने कहा कि ये अध्ययन यूएनएम के उत्तरी परिसर में पीट और नैन्सी डोमेनिसी हॉल के बगल में स्थित इंटरडिसिप्लिनरी सब्सटेंस यूज एंड ब्रेन इंजरी सेंटर (आईएसयूबीआई) में किए जाते हैं। आईएसयूबीआई एमडीएमए-सहायता प्राप्त थेरेपी के लिए रात भर ठहरने और अन्य साइकेडेलिक थेरेपी अध्ययनों के लिए दिन भर ठहरने की व्यवस्था कर सकता है, जिससे ऐसे अध्ययन संभव हो पाते हैं जिनमें मरीजों को उनके उपचार के बाद एक सुरक्षित, सहायक वातावरण में कुछ समय तक निगरानी में रखना पड़ता है।
लीमन ने बताया कि यूएनएम हेल्थ साइंसेज का साइकेडेलिक अनुसंधान 1990 के दशक की शुरुआत में शुरू हुआ था, जब मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर रिक स्ट्रैसमैन ने साइलोसाइबिन और डीएमटी - अयाहुआस्का में सक्रिय घटक - का अध्ययन किया था।
हाल ही में, यूएनएम के शोधकर्ताओं, जिनमें मनोचिकित्सा के प्रोफेसर और व्यसन मनोचिकित्सा विभाग के प्रमुख, स्नेहल भट्ट, एम.डी. शामिल हैं, ने इसमें प्रमुख भूमिका निभाई है। व्यापक रूप से रिपोर्ट किया गया 2022 का अध्ययन रिपोर्ट में बताया गया कि साइलोसाइबिन-सहायता प्राप्त थेरेपी से लोगों को शराब सेवन विकार पर काबू पाने में मदद मिली।
अब, भट्ट केएमडी (मेटाम्फेटामाइन निर्भरता के लिए केटामाइन) अध्ययन में भाग ले रहे हैं, जो मेथामफेटामाइन की लत के उपचार के रूप में केटामाइन का एक बहु-साइट मूल्यांकन है। केटामाइन एक संवेदनाहारी है जिसके विघटनकारी गुणों के कारण कभी-कभी इसे मनोरंजक दवा के रूप में दुरुपयोग किया जाता है, लेकिन यह अवसाद के लक्षणों को तेजी से कम करने में भी कारगर पाया गया है।
भट्ट ने बताया कि राष्ट्रीय औषधि दुरुपयोग संस्थान (एनआईडीए) क्लिनिकल ट्रायल नेटवर्क के माध्यम से संचालित सुरक्षा और प्रभावकारिता अध्ययन में चार स्थल शामिल हैं और दो वर्षों में प्रत्येक स्थल पर 30 प्रतिभागियों को नामांकित करने का लक्ष्य है।
उन्होंने कहा, "विशेष रूप से मेथमफेटामाइन एक बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बन रहा है।" "यहां न्यू मैक्सिको और पूरे देश में दरें बढ़ती ही जा रही हैं।" उन्होंने कहा कि फिलहाल मेथमफेटामाइन की लत के लिए कुछ ही प्रभावी उपचार हैं, लेकिन उम्मीद है कि केटामाइन एक गेम-चेंजर हो सकता है।
भट्ट ने कहा, "एनआईडीए द्वारा इस्तेमाल किए गए कुछ आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस एल्गोरिदम ने वास्तव में दिखाया कि केटामाइन अधिक आशाजनक उपचार दृष्टिकोणों में से एक है।" "एनआईडीए में बड़ी प्राथमिकताओं में से एक सह-घटित अवसाद है, क्योंकि आप देखते हैं कि मेथामफेटामाइन का उपयोग करने वाले लोगों में से बहुत अधिक अनुपात में अवसाद है।"
कुछ प्रतिभागियों को तीन सप्ताह तक प्रति सप्ताह केटामाइन के दो 40-मिनट के इन्फ्यूजन से गुजरना होगा, फिर सप्ताह 4 और सप्ताह 6 में प्रति सप्ताह एक। अन्य प्रतिभागियों को मिडाज़ोलम नामक एक सक्रिय प्लेसबो का समान इन्फ्यूजन मिलेगा, जो एक शामक और संवेदनाहारी है। उन्होंने कहा कि प्रतिभागियों पर 12 सप्ताह तक नज़र रखी जाएगी और मूत्र के नमूने जमा किए जाएंगे ताकि पता चल सके कि उन्होंने मेथैम्फेटामाइन का इस्तेमाल किया था या नहीं।
भट्ट ने कहा, "प्राथमिक समापन बिंदु 5वें और 6वें सप्ताह के भीतर मेथैम्फेटामाइन के उपयोग में कमी को देखना है - सक्रिय उपचार के अंत में रखरखाव जलसेक अवधि।" "हम सप्ताह 12 तक मेथ के उपयोग को भी ट्रैक करेंगे। यह द्वितीयक परिणाम का हिस्सा है, यह देखने के लिए कि क्या प्रभाव बने रहते हैं या वे खत्म हो जाते हैं।"
अध्ययन प्रतिभागियों को यूएनएम और सामुदायिक उपचार क्लीनिक दोनों से भर्ती किया जाएगा। उन्होंने कहा, "हम इसे अपने रोगियों के लिए उपलब्ध कराना चाहते हैं।" "यह उन बड़े, सभी-हाथों-पर-डेक आउटरीच प्रयासों में से एक होने जा रहा है, ताकि उन कनेक्शनों को बनाया जा सके, और अगर कोई इच्छुक है, तो उसे समय पर नामांकित किया जा सके।"
प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित लोग इस कार्यक्रम में भाग लेने में रुचि रखते हैं पुनः कनेक्ट अध्ययन अध्ययन टीम से ईमेल द्वारा संपर्क कर सकते हैं: reconnect@salud.unm.edu अध्ययन के बारे में अधिक जानने के लिए तथा यह देखने के लिए कि क्या वे पात्र हैं, कृपया हमसे संपर्क करें।
गंभीर अवसाद से पीड़ित लोग इस कार्यक्रम में भाग लेने में रुचि रखते हैं यूएस्पायर साइलोसाइबिन अध्ययन अध्ययन टीम से ईमेल द्वारा संपर्क कर सकते हैं: uaspire@salud.unm.edu अध्ययन के बारे में अधिक जानने के लिए तथा यह देखने के लिए कि क्या वे पात्र हैं, कृपया हमसे संपर्क करें।
PTSD और ओपिओइड उपयोग विकार से पीड़ित प्रसवोत्तर लोग इस कार्यक्रम में भाग लेने में रुचि रखते हैं MAT-POD अध्ययन (एमडीएमए असिस्टेड थेरेपी) ईमेल द्वारा अध्ययन टीम से संपर्क कर सकते हैं: Matpod@salud.unm.edu अध्ययन के बारे में अधिक जानने के लिए तथा यह देखने के लिए कि क्या वे पात्र हैं, कृपया हमसे संपर्क करें।