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By निकोल सैन रोमन

गर्मियों में आपातकालीन कक्ष से दूर रहें

न्यू मैक्सिको की चिलचिलाती गर्मी सिर्फ़ गर्मी ही नहीं लाती - बल्कि लोगों को भी साथ लाती है। गर्मियों के महीने दोस्तों और परिवारों के साथ तैराकी, लंबी पैदल यात्रा, बाइकिंग, संगीत कार्यक्रम, छुट्टियाँ और बहुत कुछ का आनंद लेने से भरे होते हैं। जबकि कई लोगों के लिए यह धूप में मौज-मस्ती करने जैसा होता है, अस्पताल के आपातकालीन विभागों के लिए, गर्मी गंभीर व्यवसाय है। 

लिंडा होड्स विलमर, एमडी, एमपीएच, न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के सैंडोवाल क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र - यूएनएम अस्पताल (एसआरएमसी) के परिसर में आपातकालीन विभाग की चिकित्सा निदेशक हैं।

गर्मी के मौसम को आपातकालीन विभाग में ट्रॉमा सीजन के नाम से भी जाना जाता है। हम कार दुर्घटनाएं, एटीवी दुर्घटनाएं, बाइक दुर्घटनाएं देखते हैं। हम ऐसे लोगों को देखेंगे जो लंबी पैदल यात्रा पर निकले थे और घायल हो गए क्योंकि वे तैयार नहीं थे या ठीक से हाइड्रेटेड नहीं थे।
- लिंडा होडेस विल्मर, एमडी, एमपीएच, आपातकालीन विभाग चिकित्सा निदेशक, एसआरएमसी

स्तर III ट्रॉमा सेंटर के रूप में, एसआरएमसी की टीमें वर्ष भर गंभीर ट्रॉमा-संबंधी चोटों का इलाज करती हैं, लेकिन गर्मियों में इसमें तेजी आ जाती है।

वह कहती हैं, "इसका एक बड़ा कारण यह है कि अधिक लोग बाहर घूम रहे हैं और वे मजेदार चीजें कर रहे हैं, लेकिन कभी-कभी यह मनोरंजन चोट या इससे भी बदतर स्थिति का कारण बन सकता है।"

लेकिन होडेस विल्मर का कहना है कि कुछ चीजें हैं जो लोग और परिवार अपने ग्रीष्मकालीन मनोरंजन से आपातकालीन कक्ष को दूर रखने के लिए कर सकते हैं।

हाइड्रेशन: पानी, पानी, पानी

गर्मियों में सुरक्षा की शुरुआत पानी की कमी से होती है। यह अक्सर अस्पताल जाने से बचने की कुंजी होती है।

होडेस विलमर कहते हैं, "इनमें से बहुत सी स्थितियों में हाइड्रेशन बहुत ज़रूरी है।" "मैं ऐसे बहुत से मरीज़ों को देखता हूँ जो सोचते हैं कि वे बहुत ज़्यादा पानी पी रहे हैं, लेकिन मैं आपको गारंटी देता हूँ कि वे बहुत ज़्यादा पानी नहीं पी रहे हैं।"

तो कितना पानी? is पर्याप्त?

वह कहती हैं, "अगर आपको इस बारे में सोचना पड़ रहा है, तो आप शायद पीछे हैं।" "एक बार जब आपको प्यास लगती है, तो आप पहले से ही निर्जलीकरण की ओर बढ़ रहे होते हैं।"

दुर्भाग्य से, कितना पानी पीना है, इस बारे में कोई जादुई संख्या नहीं है, लेकिन होडेस विलमर का कहना है कि ज़्यादातर वयस्कों के लिए हर दिन 70 औंस या उससे ज़्यादा पानी पीना एक अच्छा लक्ष्य है। हालाँकि, यह 70 औंस गैर-कैफीनयुक्त और गैर-अल्कोहल पेय है।

वह कहती हैं, "आइस्ड टी जैसी चीज़ें आपको निर्जलित कर सकती हैं क्योंकि कैफीन की थोड़ी सी मात्रा भी मूत्रवर्धक के रूप में काम करती है।" "इसलिए, जबकि सटीक संख्या बताना मुश्किल है, यह आमतौर पर ज़्यादा, ज़्यादा और ज़्यादा पानी होता है।"

बच्चों के लिए जलयोजन (हाइड्रेशन) कठिन हो सकता है।

होडेस विल्मर कहते हैं, "बच्चों को हमेशा यह पता नहीं चल पाता कि उन्हें कब प्यास लगी है या वे अपनी प्यास को अच्छी तरह से व्यक्त भी नहीं कर पाते।"

वह बच्चों के खेलने के दौरान या फिर वेतन का हिस्सा बनने के दौरान हाइड्रेशन ब्रेक का समय निर्धारित करने का सुझाव देती हैं। अगर कोई बच्चा पानी की बोतल से परहेज कर रहा है, तो उसे पॉप्सिकल्स, कम चीनी वाले जेलो और दूध जैसी चीजों के साथ मिलाकर देना मददगार हो सकता है। बच्चों को गर्मी के संपर्क में आने से बचाना भी महत्वपूर्ण है।

"बहुत छोटे और बहुत बूढ़े दोनों ही निर्जलीकरण और गर्मी से संबंधित बीमारियों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। वे अपने शरीर के तापमान को भी नियंत्रित नहीं कर पाते हैं। इसलिए, छाया ढूँढना और हाइड्रेशन बनाए रखना बेहद महत्वपूर्ण है।"

संकेतों को जानें: हीट स्ट्रोक बनाम हीट एग्जॉशन

गर्मी के महीनों में तापजन्य थकावट और तापघात के लक्षणों को जानना भी महत्वपूर्ण है:

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होडेस विलमर कहते हैं, "हीट थकावट और हीट स्ट्रोक के बीच मुख्य अंतर शरीर की गर्मी या तापमान को नियंत्रित करने की क्षमता है। एक बार जब आप हीट स्ट्रोक से पीड़ित हो जाते हैं, तो वह क्षमता खत्म हो जाती है और अंग काम करना बंद कर सकते हैं।"

पसीना आना भी एक अच्छा संकेतक है। गर्मी से थकावट महसूस करने वाले लोगों को अभी भी पसीना आता है, लेकिन एक बार जब वे हीट स्ट्रोक के बिंदु पर पहुंच जाते हैं, तो उन्हें पसीना आना बंद हो जाता है।  

वह कहती हैं, "शरीर का तापमान लगातार बढ़ता रहता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित कई अंग काम करना बंद कर देते हैं।" "वे भ्रम प्रदर्शित करते हैं, कभी-कभी वे बेहोश हो जाते हैं और यह वास्तव में जीवन के लिए ख़तरा पैदा करने वाली आपात स्थिति होती है।"

होडेस विल्लेमर का कहना है कि जैसे ही आपको गर्मी से संबंधित बीमारी के लक्षण दिखाई दें, तुरंत हस्तक्षेप करना महत्वपूर्ण है।

"अगर किसी को चक्कर आना, सिर दर्द, मतली, उल्टी, अत्यधिक प्यास, पसीना आना जैसी समस्या हो रही है, तो समझ लीजिए कि उनमें गर्मी से थकावट के लक्षण दिखने लगे हैं। ऐसे लोगों को गर्मी से बाहर निकलने की जरूरत है और जितना संभव हो सके उतना पानी पीने की कोशिश करनी चाहिए। अगर वे तरल पदार्थ को अपने अंदर नहीं रख पा रहे हैं, तो यह आपातकालीन सहायता लेने का संकेत है ताकि वे हीट स्ट्रोक की ओर न बढ़ें।"

बाहरी तैयारी: योजना एवं सुरक्षा गियर

चाहे आप गर्मियों में धूप में बाहर कुछ भी करना पसंद करें, इसके लिए तैयार रहना ज़रूरी है। इसमें पानी पैक करना, उचित कपड़े पहनना, सनस्क्रीन का इस्तेमाल करना और बाहर की गतिविधियाँ करते समय उचित सुरक्षा सावधानियाँ बरतना शामिल है। 

होडेस विल्मर का कहना है कि पैदल यात्रा करते समय या बाहर समय बिताते समय अपने आस-पास के वातावरण के प्रति सजग रहना तथा यह जानना महत्वपूर्ण है कि आवश्यकता पड़ने पर आप कहां आश्रय या छाया ले सकते हैं।

वह कहती हैं, "हमारे राज्य में मौसम बहुत तेज़ी से बदल रहा है।" "आप 90 डिग्री तापमान, पूरी तरह से धूप से लेकर पूरी तरह से मॉनसून की बारिश तक जा सकते हैं। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि जल्दी से आश्रय कैसे प्राप्त करें और मदद कैसे लें।"

साइकिल चलाने या ऑल-टेरेन व्हीकल्स (एटीवी) का उपयोग करते समय उचित सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करना भी महत्वपूर्ण है। होडेस विल्मर कहते हैं कि यह वे लोग हैं जो नहीं करते ये सब काम करने से अंत में आपातकालीन कक्ष में पहुंचना पड़ता है।

वह कहती हैं, "हम अक्सर ऐसे लोगों को देखते हैं जो सुरक्षा हार्नेस, हेलमेट और अन्य सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना भूल जाते हैं या नहीं करना चाहते हैं," और "एटीवी दुर्घटनाओं या बाइक दुर्घटनाओं, मोटरसाइकिल चालकों आदि में सबसे गंभीर चोटों वाले लोग वे होते हैं जो इनका उपयोग नहीं करते हैं।"

उनका कहना है कि हेलमेट जीवन बदलने वाला और जीवन रक्षक होता है।

"अगर कोई व्यक्ति हमारे पास आता है जो हेलमेट पहने हुए होता है, तो हम खरोंच, शायद टूटे हुए हाथ, जैसी चीज़ों का इलाज करते हैं, लेकिन वे आमतौर पर उसी दिन अपनी मर्जी से अस्पताल से चले जाते हैं। जो लोग हेलमेट नहीं पहनते हैं वे आमतौर पर हमें देखते समय होश में नहीं होते हैं, उनके सिर में गंभीर चोटें होती हैं और शायद वे फिर कभी ठीक न हो पाएं।"

तैराकी सुरक्षा यह भी बेहद महत्वपूर्ण है, खासकर जब बात बच्चों की हो। बच्चों को तैराकी की कक्षाओं में दाखिला दिलाना, उनसे पानी के बारे में बात करना, पूल में बच्चों की देखभाल के लिए किसी को नियुक्त करना और पूल के चारों ओर उचित बाड़ लगाना बहुत ज़रूरी है।

अंत में, होडेस विल्मर कहते हैं कि यूएनएम हेल्थ की टीमें किसी भी समय समुदाय की देखभाल के लिए तैयार हैं, लेकिन ये सावधानियां यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकती हैं कि अस्पताल की यात्रा लंबे समय तक न रहे।

"मुझे वाकई उम्मीद है कि लोग UNM अस्पताल और SRMC दोनों को देखभाल के स्रोत के रूप में देख पाएंगे। हमारे आपातकालीन विभाग हमेशा खुले रहते हैं और हम निश्चित रूप से दोनों स्थानों पर रोगियों की पूरी श्रृंखला को देखने में सक्षम हैं," वह कहती हैं। "लेकिन हम यह भी चाहते हैं कि लोग घर जाएं और संतुष्ट जीवन जिएं".

 

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