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ब्रियाना विल्सन और टॉम स्ज़िमांस्की द्वारा

आपदा की तैयारी: यूएनएम अस्पताल ने क्षेत्र-व्यापी आपातकालीन प्रशिक्षण में भाग लिया

कल्पना कीजिए कि सैंडिया-रिनकॉन फॉल्ट पर रियो ग्रांडे रिफ्ट में बिना किसी चेतावनी के 5.6 तीव्रता का भूकंप आता है। एल्गोडोन्स से किर्टलैंड एयर फ़ोर्स बेस तक 30 मील के क्षेत्र में भयंकर कंपन और भारी क्षति दर्ज की गई है। परिणामस्वरूप, अल्बुकर्क का 60 प्रतिशत हिस्सा बिना बिजली के है, कई प्रमुख सड़कें ढह गई हैं और सैकड़ों, यदि हज़ारों नहीं, तो लोग घायल हो गए हैं। 

यह है नहीं ऐसा हुआ है, लेकिन स्थानीय शोधकर्ताओं के अनुसार, ऐसा हो सकता है। अल्बुकर्क मेट्रो क्षेत्र के स्वास्थ्य सेवा नेता इस स्थिति के लिए तैयार रहना चाहते हैं, जब ऐसा कभी हो। 

यही कारण है कि न्यू मैक्सिको स्वास्थ्य प्रणाली विश्वविद्यालय के दर्जनों विभाग, जिनमें यूएनएम अस्पताल, यूएनएम सैंडोवाल क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र (एसआरएमसी) - यूएनएम अस्पताल का एक परिसर - यूएनएम मुख्य परिसर, और कई बाहरी संस्थाएं जैसे सैंडिया राष्ट्रीय प्रयोगशालाएं, अल्बुकर्क शहर, बर्नलिलो काउंटी, कीर्टलैंड एयर फोर्स बेस, प्रेस्बिटेरियन और लवलेस स्वास्थ्य प्रणाली, और कई अन्य शामिल हैं, सभी एक साथ मिलकर काम करने के लिए तैयार हो गए, जैसा कि वे वास्तविक आपातकाल के दौरान करते हैं।

"आपदा और आपातस्थितियां एक पल की सूचना पर आती हैं, और हमारा मिशन यह है कि कर्मचारी और नेतृत्व उस आपातस्थिति या आपदा के साथ आने वाली किसी भी चुनौती और मरीजों की बढ़ती संख्या का सामना करने के लिए तैयार रहें, चाहे वह मिनटों की हो या वर्षों की।"

- रॉबर्ट पेरी, निदेशक, यूएनएम अस्पताल आपातकालीन तैयारी

इस सप्ताह के प्रारंभ में क्षेत्र-व्यापी मॉक प्रशिक्षण अभ्यास के दौरान, संगठनों ने रोगी देखभाल के समन्वय और योजना के लिए कई मॉक आपातकालीन परिचालन केंद्र (EOC) बनाए।

टॉड क्रिस्टेंसन, आरएन, डीएनपी यूएनएम अस्पताल में नर्सिंग के प्रशासनिक पर्यवेक्षक हैं, लेकिन इस नकली परिदृश्य में, उन्होंने यूएनएम अस्पताल ईओसी के लिए घटना कमांडर की भूमिका निभाई। प्रत्यक्ष देखभाल प्रदाताओं के अलावा, ईओसी में वित्त, रसद, आंतरिक और बाहरी संचार, और बहुत कुछ संभालने के लिए प्रतिनिधि शामिल होते हैं।

यूएनएम अस्पताल में प्रशिक्षण के दौरान मॉक ईओसी

घटना कमांडर समूह को संबोधित करते हुए

क्रिस्टेंसन ने कहा, "ईओसी का नेतृत्व विशेष रूप से हमारे अस्पताल की कार्यकारी टीम द्वारा किया जाता है, जो सभी आवश्यक संसाधनों को जुटाने और प्रदान करने में सक्षम होगी।" "यह न केवल हमारे सामान्य क्षेत्र से, बल्कि राज्य स्तर से भी संसाधन जुटाने की हमारी क्षमता को खोलता है, ताकि हमारे सभी रोगियों को दी जाने वाली देखभाल के लिए आवश्यक देखभाल की जा सके।"

इस तरह का अभ्यास न केवल इन टीमों को संभावित भूकंप के लिए तैयार होने में मदद करता है, बल्कि मेट्रो क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली किसी भी अन्य संभावित आपात स्थिति के लिए भी मदद करता है, जिसके लिए शहर, राज्य और संभावित रूप से पूरे देश में सभी को मिलकर काम करने और क्रॉस-ऑर्गनाइजेशन सहयोग की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, 19 में COVID-2020 महामारी की शुरुआत में संयुक्त राज्य अमेरिका भर के संगठनों में EOC सक्रिय हो गए थे, और देखभाल और वायरस के साथ लगातार बदलती स्थिति का प्रबंधन करने के लिए वर्षों तक नियमित रूप से बैठकें करते रहे। 

क्रिस्टेंसन ने कहा, "हमें उन सभी रोगियों के लिए सहयोग करना होगा जो इस तरह की दुखद घटना से प्रभावित हो सकते हैं।" "यूएनएमएच अकेले उन सभी रोगियों की देखभाल नहीं कर सकता, न ही प्रेस्बिटेरियन या लवलेस, इसलिए एक टीम के रूप में काम करते हुए, सहयोगात्मक रूप से, हम उन सभी रोगियों की देखभाल कर पाएंगे जो इस क्षेत्र में हैं।"

यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन में एसोसिएट प्रोफेसर रॉबर्ट अलुनडे, एमडी, जिन्हें यूएनएम अस्पताल एम्बुलेंस बे में ट्राइएज चलाने का काम सौंपा गया था, के लिए परिदृश्य के लिए उनका ध्यान क्षेत्र में सबसे अधिक घायल रोगियों को लेने की तैयारी पर था। चूंकि यूएनएम अस्पताल राज्य का एकमात्र लेवल I ट्रॉमा सेंटर है, इसलिए यह सबसे गंभीर मामलों को संभालने के लिए सुसज्जित एकमात्र सुविधा है। सिमुलेशन को वास्तविक परिदृश्य की तरह बनाने के लिए, यूएनएम अस्पताल में देखभाल टीमों का गठन किया गया ताकि रोगियों के रूप में अभिनय करने वाले पुतलों का शीघ्र निदान और उपचार किया जा सके।

यूएनएम अस्पताल ईआर में मॉक प्रशिक्षण

अलुनडे ने बताया, "हमारे पास ऐसे मरीज़ आए हैं जिन्हें गिरने वाले मलबे से गहरी चोटें आई हैं और कार दुर्घटनाओं से कुंद चोटें आई हैं, और हमारे पास ऐसे रसायन भी हैं जो लोगों के ऊपर गिर रहे हैं।" "हम सभी इसे बहुत गंभीरता से ले रहे हैं। हम खुद को इस बात का एहसास करा रहे हैं कि हमारे पास आने वाले मरीजों की इतनी बड़ी संख्या के कारण होने वाला तनाव, और हम सब कुछ सही करने की कोशिश कर रहे हैं।" 

इस बीच, लेवल III ट्रॉमा सेंटर, UNM SRMC ने लेवल I ट्रॉमा सेंटरों तक पहुंचने का अनुकरण किया बाहर न्यू मैक्सिको से पूछा कि क्या वे SRMC के सबसे गंभीर मामलों को ले सकते हैं और उन रोगियों को स्थानांतरण के लिए तैयार कर सकते हैं। इससे बाहरी ट्रॉमा सेंटर और UNMH के बीच भार को संतुलित करने में मदद मिली। SRMC ने यह भी सुनिश्चित किया कि वे दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, फ्रैक्चर और आंतरिक रक्तस्राव वाले रोगियों की आमद को संभालने के लिए तैयार थे। 

जबकि यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बैकअप जनरेटर काम करने के लिए तैयार हैं, अस्पतालों में पर्याप्त ऑक्सीजन, दवा और रक्त की आपूर्ति भी होनी चाहिए। EOC को भोजन, पानी और ईंधन की आपूर्ति के बारे में भी सोचना चाहिए। हाल ही में, SRMC के EOC ने टेंट सिटी बनाने, बड़े उपकरणों को ले जाने के लिए ट्रेलर खरीदने, नकली अस्पताल के नुकसान की मरम्मत के लिए इंजीनियरों को काम पर रखने और यह सुनिश्चित करने पर चर्चा की कि वित्तीय प्रतिनिधि संभावित संघीय प्रतिपूर्ति के लिए खर्च किए गए हर पैसे और श्रम घंटे को दर्ज करें।

आपदा की तैयारी में आंतरिक और बाहरी संचार भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, यूएनएम अस्पताल और एसआरएमसी की टीमों ने परिवारों और दोस्तों के लिए नकली रोगियों की प्रतीक्षा करने और उन प्रियजनों के बारे में पूछताछ करने के लिए क्षेत्रों की पहचान की, जिनका ठिकाना अभी भी अज्ञात था। उन्होंने अस्पताल के सभी कर्मचारियों से, शिफ्ट में और शिफ्ट से बाहर, कहा कि अगर वे सुरक्षित रूप से अस्पताल पहुंच सकते हैं तो आएं और मदद करें, और उन्होंने सुरक्षित मीडिया मंचन प्रदान किया, ताकि स्थानीय समाचार एजेंसियां ​​रोगी की देखभाल और गोपनीयता में हस्तक्षेप किए बिना, इस विकासशील स्थिति पर जनता को अपडेट करना जारी रख सकें।

"हर बार जब हम ये आयोजन करते हैं, तो हम थोड़ा और तैयार हो जाते हैं, और थोड़ा बेहतर हो जाते हैं।"
- मीका स्टर्नबर्ग, बीएस, एनआरपी, प्रबंधक और आपातकालीन सेवाओं के अंतरिम निदेशक, यूएनएम अस्पताल
प्रशिक्षण के साउंडबाइट्स और वीडियो क्लिप्स मीडिया के अनुरोध पर उपलब्ध हैं।
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