एक कैंसर निदान ज्यादातर लोगों को डराता है. अल्बुकर्क जैसे बड़े जनसंख्या केंद्रों के बाहर के लोगों को समय पर, विशेष चिकित्सा उपचार पाने के लिए यात्रा करने की अतिरिक्त चिंता होती है।
अब, न्यू मैक्सिको यूनिवर्सिटी कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर के एक नए कार्यक्रम का उद्देश्य सभी न्यू मैक्सिकोवासियों के लिए प्रक्रिया को सुव्यवस्थित करना है, भले ही वे राज्य में कहीं भी रहते हों।
कार्यक्रम वर्तमान में यकृत, अग्न्याशय या पित्त नलिकाओं के कैंसर से पीड़ित लोगों पर ध्यान केंद्रित कर रहा है, जिन्हें हेपेटो-पैनक्रिएटिको-पित्त (एचपीबी) कैंसर भी कहा जाता है। कार्यक्रम का एक सफल संस्करण जो प्रेस्बिटेरियन हेल्थकेयर सर्विसेज तक सीमित था, 2021 में लॉन्च किया गया था और तब से सक्रिय बना हुआ है।
यूएनएम कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में एचपीबी टीम के लीडर, एमडी, इत्ज़ाक नीर कहते हैं, "यह कार्यक्रम सामुदायिक प्रदाताओं को यूएनएम में एचपीबी कैंसर विशेषज्ञों के साथ मिलकर मार्गदर्शन और प्रत्येक विशिष्ट रोगी के लिए एक व्यक्तिगत योजना तैयार करने के लिए लाता है।"
नीर का कहना है कि यकृत, अग्न्याशय, पित्ताशय और पित्त नली का कैंसर बढ़ सकता है और तेजी से फैल सकता है, और उनका इलाज करना कठिन हो सकता है। अक्सर, इन कैंसरों के लिए कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और सर्जरी के संयोजन की आवश्यकता होती है। परामर्श के लिए प्रदाताओं को इलेक्ट्रॉनिक रूप से एक साथ लाना कोई आसान काम नहीं है। कॉल के दौरान बड़ी छवि फ़ाइलें और अन्य प्रासंगिक चिकित्सा जानकारी साझा करने की प्रक्रिया को कड़े संघीय इलेक्ट्रॉनिक सुरक्षा मानकों को पूरा करना होगा।
पहले सटीक निदान तक पहुंचने और फिर इष्टतम देखभाल योजना तैयार करने के लिए हमारे मल्टीस्पेशलिटी पैनल तक आसान पहुंच अनिवार्य है।
डेटा सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए और यूएनएम कैंसर सेंटर के मुख्य चिकित्सा अधिकारी, जोनडी दयाओ, एमडी, नीर और यूएनएम कैंसर सेंटर एचपीबी टीम नर्स नेविगेटर, लिन सावेद्रा के मजबूत समर्थन के साथ, प्रोजेक्ट ईसीएचओ (सामुदायिक स्वास्थ्य परिणामों के लिए विस्तार) की ओर रुख किया।
प्रोजेक्ट ECHO पूर्ण हो गया है एक टेलीमेंटोरिंग मॉडल डॉक्टरों के लिए अभ्यास के एक आभासी समुदाय में सर्वोत्तम प्रथाओं के बारे में ज्ञान सीखना और साझा करना। नीर, सावेद्रा और उनकी रेडियोलॉजिस्ट, मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की टीम ने अपने स्थापित प्रेस्बिटेरियन भागीदारों के साथ मॉडल का सफलतापूर्वक परीक्षण करने के लिए प्रोजेक्ट ईसीएचओ के साथ काम किया। वे अब राज्य भर के सभी कैंसर प्रदाताओं तक कार्यक्रम का विस्तार करने के लिए तैयार हैं।
"हम एचपीबी [हेपेटोबिलरी] कैंसर के प्रबंधन के लिए सेवा लाइन पहुंच प्रदान कर रहे हैं," नीर कहते हैं।
वह बताते हैं कि सामुदायिक डॉक्टरों को अत्यधिक महत्व दिया जाता है क्योंकि वे सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं, लेकिन वे एचपीबी कैंसर जैसी दुर्लभ बीमारियों के इलाज में उप-विशेषज्ञ नहीं होते हैं।
नीर कहते हैं, "पहले सटीक निदान तक पहुंचने और फिर इष्टतम देखभाल योजना तैयार करने के लिए हमारे मल्टीस्पेशलिटी पैनल तक आसान पहुंच अनिवार्य है।"
नीर न्यू मैक्सिको में दो एचपीबी सर्जनों में से एक है; दूसरे मैथ्यू हर्नांडेज़, एमडी हैं, जो यूएनएम कैंसर सेंटर में भी अभ्यास करते हैं। वे, मेडिकल ऑन्कोलॉजी, डायग्नोस्टिक और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और क्लिनिकल रिसर्च में यूएनएम एचपीबी विशेषज्ञों के साथ, सामुदायिक प्रदाताओं द्वारा संदर्भित मामलों की समीक्षा करने के लिए प्रत्येक सप्ताह मिलते हैं।
"इस एचपीबी-ईसीएचओ कार्यक्रम का लाभ] यह है कि यह सामुदायिक प्रदाताओं को हमारी विशेषज्ञता साझा करने की अनुमति देने के लिए एक मंच प्रदान करता है," नीर कहते हैं। "वे किसी भी दूरस्थ स्थान से हमसे संपर्क कर सकते हैं और हमारे साथ गहन नैदानिक चर्चा कर सकते हैं।"
[इस एचपीबी-ईसीएचओ कार्यक्रम का] लाभ यह है कि यह सामुदायिक प्रदाताओं को हमारी विशेषज्ञता साझा करने की अनुमति देने के लिए एक मंच प्रदान करता है। वे किसी भी दूरस्थ स्थान से हमसे संपर्क कर सकते हैं और हमारे साथ गहन नैदानिक चर्चा कर सकते हैं।
और उतना ही महत्वपूर्ण, वह कहते हैं, उन्हें अपने मरीजों को समय से पहले यूएनएम कैंसर सेंटर भेजने की ज़रूरत नहीं है।
ईसीएचओ मॉडल का उपयोग करके, समुदाय प्रदाता यूएनएम कैंसर सेंटर एचपीबी विशेषज्ञों के साथ मरीज के इमेजिंग परिणाम, प्रयोगशाला परीक्षण परिणाम और अन्य जानकारी साझा कर सकते हैं और वास्तविक समय पर प्रतिक्रिया और सिफारिशें प्राप्त कर सकते हैं। पूरा पैनल एक उपचार योजना पर सहमत हो सकता है और आवश्यकतानुसार उस रोगी को उचित उप-विशेषता में भेज सकता है।
सावेद्रा का कहना है कि यदि उपचार योजना में सर्जरी या इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी उपचार या नैदानिक परीक्षण में नामांकन की आवश्यकता होती है - सभी नियुक्तियों में रोगी को यूएनएम में व्यक्तिगत रूप से भाग लेना होता है - तो वह बैठक में रोगी के लिए आवश्यक नियुक्तियों की सुविधा प्रदान करती है।
एचपीबी-ईसीएचओ कार्यक्रम लागू होने से पहले, एचपीबी कैंसर से पीड़ित लोगों को स्वयं अपॉइंटमेंट लेना होता था, अपने इमेजिंग और लैब परिणाम यूएनएम कैंसर सेंटर एचपीबी टीम को भेजना होता था और फिर व्यक्तिगत रूप से परामर्श में भाग लेना होता था।
किसी भी छूटी हुई जानकारी का मतलब है कि अल्बुकर्क की यात्रा उतनी उपयोगी नहीं थी जितनी हो सकती थी और उसे दोहराना पड़ सकता है।
सावेद्रा का कहना है कि नया कार्यक्रम मरीजों पर बोझ को कम करता है। अब उन्हें यात्रा करने की आवश्यकता केवल तभी होती है जब उन्हें ऐसा उपचार मिलना होता है जो उनके अपने समुदाय में उपलब्ध नहीं कराया जा सकता है।
यूएनएम कैंसर सेंटर अन्य कैंसर और सभी न्यू मैक्सिको प्रदाताओं को शामिल करने के लिए कार्यक्रम का विस्तार करने की योजना बना रहा है।
इत्ज़ाक नीर, एमडी, यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन में सर्जरी विभाग में हेपेटो-पैनक्रिएटिको-बिलीरी सर्जरी विभाग के प्रोफेसर और प्रमुख हैं। वह यूएनएम कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में लिवर, अग्न्याशय और पित्ताशय कैंसर टीम का नेतृत्व करते हैं।
लिन सावेद्रा, आरएन, एमएसएन, ओसीएन, यूएनएम कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में लिवर, अग्न्याशय और पित्ताशय कैंसर टीम के लिए एक नर्स नेविगेटर और कार्यक्रम समन्वयक हैं।
नीर और सावेद्रा के अलावा, हेपेटो-पैनक्रिएटिको-पित्त (एचपीबी) बहुविषयक पैनल में मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट उर्सा ब्राउन-ग्लैबरमैन, एमडी, और एरिका मेस्टास, एमडी शामिल हैं; सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट मैथ्यू हर्नांडेज़, एमडी; रेडियोलॉजिस्ट स्टीवन एबरहार्ट, एमडी; इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट क्रिस्टोफर गुटजहर, एमडी; और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गुलशन पाराशर, एमडी।
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UNM व्यापक कैंसर केंद्र
न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय व्यापक कैंसर केंद्र न्यू मैक्सिको का आधिकारिक कैंसर केंद्र है और 500 मील के दायरे में एकमात्र राष्ट्रीय कैंसर संस्थान-नामित कैंसर केंद्र है।
इसके 136 से ज़्यादा बोर्ड-प्रमाणित ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ चिकित्सकों में हर विशेषता (पेट, वक्ष, हड्डी और कोमल ऊतक, न्यूरोसर्जरी, जननांग, स्त्री रोग, और सिर और गर्दन के कैंसर) में कैंसर सर्जन, वयस्क और बाल चिकित्सा हेमेटोलॉजिस्ट/मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, स्त्री रोग ऑन्कोलॉजिस्ट और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट शामिल हैं। वे, 600 से ज़्यादा अन्य कैंसर स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों (नर्स, फार्मासिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, नेविगेटर, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यकर्ता) के साथ मिलकर पूरे राज्य में न्यू मैक्सिको के 65% कैंसर रोगियों को उपचार प्रदान करते हैं और घर के नज़दीक कैंसर की देखभाल प्रदान करने के लिए राज्य भर में सामुदायिक स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ साझेदारी करते हैं। उन्होंने UNM अस्पताल में इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के अलावा 15,000 से ज़्यादा एम्बुलेटरी क्लिनिक विज़िट में लगभग 100,000 रोगियों का इलाज किया।
नए कैंसर उपचारों का परीक्षण करने वाले कैंसर नैदानिक परीक्षणों में कुल लगभग 1,855 रोगियों ने भाग लिया जिसमें उपन्यास कैंसर रोकथाम रणनीतियों और कैंसर जीनोम अनुक्रमण के परीक्षण शामिल हैं।
यूएनएमसीसीसी से संबद्ध 123 से अधिक कैंसर अनुसंधान वैज्ञानिकों को कैंसर अनुसंधान परियोजनाओं के लिए संघीय और निजी अनुदान और अनुबंधों में $ 38.2 मिलियन से सम्मानित किया गया। 2015 से, उन्होंने लगभग 1000 पांडुलिपियों को प्रकाशित किया है, और आर्थिक विकास को बढ़ावा देने के लिए, उन्होंने 136 नए पेटेंट दायर किए और 10 नई जैव प्रौद्योगिकी स्टार्ट-अप कंपनियों को लॉन्च किया।
अंत में, चिकित्सकों, वैज्ञानिकों और कर्मचारियों ने 500 से अधिक हाई स्कूल, स्नातक, स्नातक और पोस्टडॉक्टरल फेलोशिप छात्रों को कैंसर अनुसंधान और कैंसर स्वास्थ्य देखभाल वितरण में शिक्षा और प्रशिक्षण के अनुभव प्रदान किए हैं।
