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एक मरीज का हाथ पकड़े हुए डॉक्टर
MW Sequeira . द्वारा

ब्लास्टिंग ब्लैडर कैंसर

UNM कैंसर केंद्र में दो नैदानिक ​​परीक्षण नए मेक्सिकोवासियों को उनके मूत्राशय को बनाए रखने और उनके कैंसर से लड़ने में मदद करते हैं

मूत्राशय कैंसर लगभग 84,000 लोगों को प्रभावित करता है संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल, यह छठा सबसे आम कैंसर बना। अधिकांश लोग इससे बच जाते हैं, लेकिन दुर्भाग्य से, कई लोग अपने मूत्राशय खो देते हैं।

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के व्यापक कैंसर केंद्र में एमडी, नेदा हाशमी और उनकी टीम अब कई नैदानिक ​​​​परीक्षणों की पेशकश कर रही है, जिसमें एक मूत्राशय कैंसर वाले लोगों को अपनी बीमारी से लड़ने और अपने मूत्राशय को रखने का मौका देगा।

हाशमी, एक सहायक प्रोफेसर और चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट, जो प्रोस्टेट, मूत्राशय, वृषण और गुर्दे के कैंसर के इलाज में माहिर हैं, यूएनएम कैंसर सेंटर जेनिटोरिनरी कैंसर टीम का नेतृत्व करते हैं।

"अभी, उन रोगियों के लिए जिनके पास आक्रामक मूत्राशय कैंसर है जो मेटास्टैटिक नहीं है, पसंदीदा उपचार कीमोथेरेपी है जिसके बाद मूत्राशय को हटा दिया जाता है," वह कहती हैं।

उन लोगों के लिए जिनके लिम्फ नोड्स संकेत दिखाते हैं कि मूत्राशय का कैंसर फैलना शुरू हो गया है, सबसे अच्छा उपचार तय करना अधिक कठिन है क्योंकि मूत्राशय को हटाने से उनके ठीक होने की संभावना नहीं है, हाशमी कहते हैं। उन लोगों के लिए, वह कहती हैं, कीमो-विकिरण को ट्यूमर के आकार को कम करने और फैलाने पर विचार किया जा सकता है।

इसलिए कुछ लोग जिनके लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं और जिनके अन्य कारणों से सर्जरी नहीं हो सकती है, उनका इलाज कीमो-विकिरण के साथ किया जाता है, जिसमें मूत्राशय को हटाने के रूप में उच्च इलाज दर नहीं होती है। यह मूत्राशय पर निशान भी बनाता है, जिससे भविष्य में मूत्राशय को हटाने की सर्जरी मुश्किल हो जाती है।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान द्वारा प्रायोजित एक नए नैदानिक ​​परीक्षण में, हाशमी और उनकी टीम ने ऐसे लोगों की पेशकश की, जिन्हें स्थानीयकृत मूत्राशय का कैंसर है, जो लिम्फ नोड्स में फैल गया है, उन्हें अपने मूत्राशय को रखने का मौका मिलता है।

परीक्षण प्रतिभागियों को पहले कीमोथेरेपी प्राप्त होगी, जो कि मानक उपचार है। उसके बाद, उन्हें प्रतिरक्षा चिकित्सा के साथ या उसके बिना कीमो-विकिरण दिया जाएगा और बारीकी से देखा जाएगा। सभी दवाओं को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया है।

"हमें लगता है कि इम्यूनोथेरेपी का क्षेत्रीय-नोड मूत्राशय के कैंसर वाले रोगियों में विकिरण के साथ सहक्रियात्मक प्रभाव पड़ता है," हाशमी कहते हैं।

वह कहती हैं कि क्लिनिकल ट्रायल में जिन लोगों का कैंसर कीमो-विकिरण-प्रतिरक्षा चिकित्सा संयोजन का जवाब नहीं देता है, उनके मूत्राशय को हटाने के लिए सर्जरी हो सकती है, इससे पहले कि निशान विकसित होने का मौका मिले, वह कहती हैं।

दूसरा नैदानिक ​​परीक्षण उन लोगों की मदद करेगा जिन्हें अभी-अभी मेटास्टेटिक ब्लैडर कैंसर का पता चला है। यह लोगों को या तो FDA-अनुमोदित दवा या दवा के साथ-साथ FDA-अनुमोदित प्रतिरक्षा चिकित्सा देगा।

एफडीए-अनुमोदित दवा, एनफ़ोर्टुमब वेदोटिन, मूत्राशय के कैंसर के लिए तीसरे उपचार के विकल्प के रूप में स्वयं द्वारा उपयोग की जाती है और इलाज किए गए आधे लोगों में इसका प्रभाव दिखाया गया है। लेकिन एक चरण 2 नैदानिक ​​​​परीक्षण में जिसमें एनफ़ोटुमैब वोडोटिन को पेम्ब्रोलिज़ुमाब के साथ जोड़ा गया था, मूत्राशय के कैंसर के लिए एफडीए-अनुमोदित प्रतिरक्षा चिकित्सा, दोनों दवाओं ने एक साथ 70% लोगों में प्रभाव दिखाया। हाशमी का कहना है कि मूत्राशय के कैंसर के लिए यह बहुत अच्छी प्रतिक्रिया दर है।

नया क्लिनिकल परीक्षण यह देखने के लिए कि क्या प्रतिरक्षा चिकित्सा और भी अधिक लोगों की मदद कर सकती है, पेम्ब्रोलिज़ुमाब और अन्य दवाओं के साथ और बिना एनफ़ोर्टुमब वेदोटिन के संयोजन का परीक्षण करेगी।

लोगों को नैदानिक ​​परीक्षणों में शामिल होने के लिए कुछ मानदंडों को पूरा करना होगा, हाशमी कहते हैं, लेकिन परीक्षण उन्हें अपने उपचार के दौरान अधिक विकल्प देते हैं।

"अगर मैं एक मरीज हूं," हाशमी कहते हैं, "मैं जानना चाहूंगा कि मुझे जो उपचार मिल रहा है, वह मेरे लिए व्यक्तिगत उपचार है, जो मेरी कैंसर प्रतिक्रिया पर आधारित है।"

 

नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में

"कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी की तुलना में कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी प्लस MEDI4736 (Durvalumab) ब्लैडर कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी जो लिम्फ नोड्स (इंस्पायर स्टडी) में फैल गई है" का एक अध्ययन अब UNM व्यापक कैंसर केंद्र में खुला है। इस नैदानिक ​​परीक्षण के बारे में और पढ़ें (NCT04216290)।

"यूरोथेलियल कैंसर (EV-103) के उपचार के लिए अकेले या अन्य उपचारों के साथ Enfortumab Vedotin का एक अध्ययन" अब UNM व्यापक कैंसर केंद्र में खुला है। इस नैदानिक ​​परीक्षण के बारे में और पढ़ें (NCT03288545)।

UNM व्यापक कैंसर केंद्र

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय व्यापक कैंसर केंद्र न्यू मैक्सिको का आधिकारिक कैंसर केंद्र है और 500 मील के दायरे में एकमात्र राष्ट्रीय कैंसर संस्थान-नामित कैंसर केंद्र है।

इसके 120 से अधिक बोर्ड-प्रमाणित ऑन्कोलॉजी विशेषता चिकित्सकों में हर विशेषता में कैंसर सर्जन (पेट, वक्ष, हड्डी और कोमल ऊतक, न्यूरोसर्जरी, जननांग, स्त्री रोग, और सिर और गर्दन के कैंसर), वयस्क और बाल रोग विशेषज्ञ / चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ शामिल हैं। और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट। वे, 600 से अधिक अन्य कैंसर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों (नर्स, फार्मासिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, नेविगेटर, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यकर्ता) के साथ, पूरे राज्य से न्यू मैक्सिको के 65% कैंसर रोगियों को उपचार प्रदान करते हैं और सामुदायिक स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ साझेदार प्रदान करते हैं। घर के करीब कैंसर देखभाल। उन्होंने यूएनएम अस्पताल में इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के अलावा लगभग 14,000 रोगियों का इलाज लगभग 100,000 एम्बुलेटरी क्लिनिक यात्राओं में किया।

नए कैंसर उपचारों का परीक्षण करने वाले कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों में कुल लगभग 400 रोगियों ने भाग लिया जिसमें उपन्यास कैंसर रोकथाम रणनीतियों और कैंसर जीनोम अनुक्रमण के परीक्षण शामिल हैं।

यूएनएमसीसीसी से संबद्ध 100 से अधिक कैंसर अनुसंधान वैज्ञानिकों को कैंसर अनुसंधान परियोजनाओं के लिए संघीय और निजी अनुदान और अनुबंधों में $ 35.7 मिलियन से सम्मानित किया गया। 2015 से, उन्होंने लगभग 1000 पांडुलिपियों को प्रकाशित किया है, और आर्थिक विकास को बढ़ावा देने के लिए, उन्होंने 136 नए पेटेंट दायर किए और 10 नई जैव प्रौद्योगिकी स्टार्ट-अप कंपनियों को लॉन्च किया।

अंत में, चिकित्सकों, वैज्ञानिकों और कर्मचारियों ने 500 से अधिक हाई स्कूल, स्नातक, स्नातक और पोस्टडॉक्टरल फेलोशिप छात्रों को कैंसर अनुसंधान और कैंसर स्वास्थ्य देखभाल वितरण में शिक्षा और प्रशिक्षण के अनुभव प्रदान किए हैं।

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