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MW Sequeira . द्वारा

उत्परिवर्तन मंगनी

यूएनएम कैंसर सेंटर का "बास्केट" क्लिनिकल परीक्षण दुर्लभ कैंसर उत्परिवर्तनों के साथ वादा करने वाले ड्रग उपचार से मेल खाता है

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय व्यापक कैंसर केंद्र में एक नया नैदानिक ​​परीक्षण दुर्लभ कैंसर उत्परिवर्तन वाले लोगों की मदद कर सकते हैं और उन्हें व्यक्तिगत कैंसर चिकित्सा प्राप्त करने में सक्षम बना सकते हैं।

लक्षित एजेंट और प्रोफाइलिंग उपयोगिता रजिस्ट्री (TAPUR .)TM) अध्ययन अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (एएससीओ) द्वारा प्रायोजित है। यह उन दवाओं से मेल खाता है जो विशिष्ट कैंसर उत्परिवर्तन को लक्षित करते हैं, जिनके कैंसर में वे उत्परिवर्तन होते हैं, भले ही उनके कैंसर कहां दिखाई देते हैं या उन्हें किस प्रकार का कैंसर है।

"परीक्षण कैंसर अज्ञेयवादी है," यूएनएम व्यापक कैंसर केंद्र में एक चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​परीक्षण के चिकित्सक नेताओं में से एक, बर्नार्ड तौफिक, एमडी कहते हैं। "तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको किस प्रकार का कैंसर है, बस किस प्रकार का उत्परिवर्तन है।"

 

बर्नार्ड तौफिक, एमडी

परीक्षण कैंसर अज्ञेयवादी है। तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको किस प्रकार का कैंसर है, बस किस प्रकार का उत्परिवर्तन है।

- बर्नार्ड तौफीकीएमडी

उत्परिवर्तन एक कोशिका के डीएनए में परिवर्तन होते हैं जो कोशिका के सामान्य रूप से कार्य करने के तरीके में हस्तक्षेप कर सकते हैं। कैंसर तब उत्पन्न होता है जब पर्याप्त उत्परिवर्तन जमा हो जाते हैं और कोशिका अनियंत्रित रूप से बढ़ती और गुणा करती है। लक्षित दवाएं कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और पुनरुत्पादन से रोकने के लिए विशिष्ट उत्परिवर्तन के प्रभावों में हस्तक्षेप करती हैं।

एक ही प्रकार के कैंसर वाले लोगों में अक्सर समान उत्परिवर्तन होते हैं, और उनके कैंसर समान उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया करते हैं। लेकिन उस कैंसर वाले अन्य लोग प्रतिक्रिया नहीं देते क्योंकि उनकी कैंसर कोशिकाओं में उत्परिवर्तन का एक अलग सेट होता है।

तौफीक जैसे चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट को यह तय करना होगा कि क्या किसी ऐसे व्यक्ति को लक्षित दवा दी जाए, जिसमें एक विशिष्ट उत्परिवर्तन हो, लेकिन एक कैंसर में जो शरीर के एक अलग हिस्से में उत्पन्न हो।

"ऐसी स्थितियां हैं," तौफिक कहते हैं, "जिसमें एक निश्चित कैंसर में उत्परिवर्तन को लक्षित करने से मदद नहीं मिलती है, भले ही उसी उत्परिवर्तन को लक्षित करने से एक अलग कैंसर में मदद मिलती है।"

कैंसर की दवाएं जिन्हें अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) से मंजूरी मिली हुई है, अक्सर इस कारण से उनके उपयोग की सीमाएं होती हैं। लेकिन उत्परिवर्तन और कैंसर के प्रकार के हर संभावित संयोजन के लिए नैदानिक ​​परीक्षण करना संभव नहीं है।

"बास्केट" क्लिनिकल परीक्षण एक ही समय में कई म्यूटेशन और कैंसर के प्रकारों के खिलाफ कई दवाओं का परीक्षण करने का एक अधिक कुशल तरीका प्रदान करते हैं। प्रत्येक "टोकरी" एक चिकित्सा को जोड़ती है जिसे एक उत्परिवर्तन या उत्परिवर्तन के सेट पर लक्षित किया जाता है। कई टोकरियाँ एक साथ उपलब्ध कराई जा सकती हैं और नए उत्परिवर्तन और नए उपचार विकसित होने के साथ बदल सकते हैं।

ASCO-TAPUR अध्ययन ने कैंसर के प्रकारों और FDA-अनुमोदित दवाओं के 50 से अधिक संयोजन बास्केट को परिभाषित किया है, ताकि दुर्लभ उत्परिवर्तन वाले लोगों को संभावित जीवन रक्षक उपचार तक पहुंच प्राप्त हो सके। और संयोजनों की संख्या भिन्न होती है: कुछ हटा दिए जाते हैं और अन्य साप्ताहिक जोड़े जाते हैं।

तौफिक बताते हैं कि संयोजनों को बदलने से कुछ कैंसर में अक्सर होने वाले उत्परिवर्तन के बारे में जानकारी प्राप्त करने में मदद मिलती है। विभिन्न संयोजन भी शोधकर्ताओं को अधिक दवाओं का अधिक तेज़ी से परीक्षण करने की अनुमति देते हैं।

यूएनएम कैंसर सेंटर में क्लिनिकल रिसर्च के मेडिकल डायरेक्टर उर्स ब्राउन-ग्लेबरमैन का कहना है कि यह दृष्टिकोण सटीक दवा देने में भी मदद करता है, क्योंकि टोकरी नैदानिक ​​​​परीक्षण में लोगों को लक्षित थेरेपी या प्रतिरक्षा चिकित्सा मिलती है जो विशिष्ट उत्परिवर्तन को संबोधित करती है कि उनके कैंसर है।

लेकिन ASCO-TAPUR अध्ययन सभी के लिए नहीं है। नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल होने के इच्छुक लोगों को पहले अपने मानक उपचार विकल्पों को समाप्त करना होगा और फिर उनके कैंसर कोशिकाओं का आनुवंशिक परीक्षण करवाना होगा। यदि परीक्षण से दुर्लभ उत्परिवर्तन का पता चलता है, और यदि उस उत्परिवर्तन को संबोधित करने वाली चिकित्सा नैदानिक ​​परीक्षण में उपलब्ध है, तो वह व्यक्ति अध्ययन में भाग ले सकता है।

UNM कैंसर सेंटर के अलावा, ASCO-TAPUR क्लिनिकल परीक्षण प्रेस्बिटेरियन कासमैन हॉस्पिटल, प्रेस्बिटेरियन रस्ट मेडिकल सेंटर/जोर्गेन्सन कैंसर सेंटर, लवलेस मेडिकल सेंटर (सेंट जोसेफ स्क्वायर), और मेमोरियल मेडिकल सेंटर, न्यू मैक्सिको कैंसर के सभी सदस्यों में खुला है। अनुसंधान गठबंधन।

"यूएनएम इस प्रयास का नेतृत्व कर रहा है," ब्राउन-ग्लेबरमैन कहते हैं, "लेकिन इसने हमारे गठबंधन नेटवर्क के माध्यम से राज्य भर से हमारे ऑन्कोलॉजी भागीदारों से रुचि पैदा की है। यह वास्तव में एक राज्यव्यापी प्रयास है।"

 

उर्स ब्राउन-ग्लेबरमैन, एमडी के बारे में

उर्स ब्राउन-ग्लेबरमैन, एमडी, यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन में आंतरिक चिकित्सा विभाग, हेमेटोलॉजी / ऑन्कोलॉजी विभाग में एक सहयोगी प्रोफेसर हैं। वह UNM कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में क्लिनिकल रिसर्च के लिए मेडिकल डायरेक्टर के रूप में काम करती हैं और ब्रेस्ट और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्लिनिकल वर्किंग ग्रुप्स का नेतृत्व करती हैं। वह स्तन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के इलाज में माहिर हैं। उन्हें 2017 में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट का कैंसर क्लिनिकल इन्वेस्टिगेटर टीम लीडरशिप अवार्ड मिला।

बर्नार्ड तौफिक, एमडी के बारे में

बर्नार्ड तौफिक, एमडी, यूएनएम स्कूल ऑफ मेडिसिन में आंतरिक चिकित्सा विभाग, हेमेटोलॉजी / ऑन्कोलॉजी विभाग में सहायक प्रोफेसर हैं। वह UNM कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर में न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर थेरानोस्टिक्स मल्टीडिसिप्लिनरी टीम का नेतृत्व करते हैं और स्तन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और त्वचा के कैंसर के इलाज में माहिर हैं।

ASCO-TAPUR अध्ययन के बारे में

लक्षित एजेंट और प्रोफाइलिंग उपयोगिता रजिस्ट्री (TAPUR .)TM) अध्ययन बाद के चरण के कैंसर वाले लोगों के लिए एक नैदानिक ​​परीक्षण है, जो इस बात पर केंद्रित है कि क्या विशिष्ट लक्षित उपचार अधिक रोगियों को लाभ पहुंचा सकते हैं और अधिक व्यक्तिगत उपचारों को जन्म दे सकते हैं। TAPUR अध्ययन खुला है और देश भर में 186 नैदानिक ​​स्थलों पर नामांकन कर रहा है। अधिक जानें https://www.cancer.net/research-and-advocacy/clinical-trials/what-tapur-study

UNM व्यापक कैंसर केंद्र

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय व्यापक कैंसर केंद्र न्यू मैक्सिको का आधिकारिक कैंसर केंद्र है और 500 मील के दायरे में एकमात्र राष्ट्रीय कैंसर संस्थान-नामित कैंसर केंद्र है।

इसके 146 बोर्ड-प्रमाणित ऑन्कोलॉजी विशेषता चिकित्सकों में हर विशेषता (पेट, वक्ष, हड्डी और कोमल ऊतक, न्यूरोसर्जरी, जननांग, स्त्री रोग, और सिर और गर्दन के कैंसर), वयस्क और बाल रोग विशेषज्ञ / चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट, स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजिस्ट और विकिरण में कैंसर सर्जन शामिल हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट। वे, 600 से अधिक अन्य कैंसर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों (नर्स, फार्मासिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, नेविगेटर, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यकर्ता) के साथ, पूरे राज्य से न्यू मैक्सिको के 65% कैंसर रोगियों को उपचार प्रदान करते हैं और राज्य भर में सामुदायिक स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ भागीदार प्रदान करते हैं। घर के करीब कैंसर देखभाल। उन्होंने UNM अस्पताल में इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन के अलावा 13,000 से अधिक एम्बुलेटरी क्लिनिक यात्राओं में लगभग 100,000 रोगियों का इलाज किया।

कुल लगभग 1300 रोगियों ने कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लिया, जिनमें से 40% ने नए कैंसर उपचारों के परीक्षण में नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लिया, जिसमें उपन्यास कैंसर की रोकथाम रणनीतियों और कैंसर जीनोम अनुक्रमण के परीक्षण शामिल हैं।

यूएनएमसीसीसी से संबद्ध 100 से अधिक कैंसर अनुसंधान वैज्ञानिकों को कैंसर अनुसंधान परियोजनाओं के लिए संघीय और निजी अनुदान और अनुबंधों में $ 36.2 मिलियन से सम्मानित किया गया। 2015 से, उन्होंने लगभग 1000 पांडुलिपियों को प्रकाशित किया है, और आर्थिक विकास को बढ़ावा देने के लिए, उन्होंने 136 नए पेटेंट दायर किए और 10 नई जैव प्रौद्योगिकी स्टार्ट-अप कंपनियों को लॉन्च किया।

अंत में, चिकित्सकों, वैज्ञानिकों और कर्मचारियों ने 500 से अधिक हाई स्कूल, स्नातक, स्नातक और पोस्टडॉक्टरल फेलोशिप छात्रों को कैंसर अनुसंधान और कैंसर स्वास्थ्य देखभाल वितरण में शिक्षा और प्रशिक्षण के अनुभव प्रदान किए हैं।

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