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हाथों और पैरों पर एक बच्चा

नवजात आशा

UNM नियोनेटल ओपिओइड विदड्रॉल सिंड्रोम के इलाज के लिए दवाओं की तुलना करने वाले राष्ट्रीय अध्ययन में शामिल हुआ

नवजात जो ओपिओइड दवाओं के संपर्क में आए हैं गर्भाशय में अक्सर नवजात ओपिओइड निकासी सिंड्रोम (NOWS) के लक्षण दिखाई देते हैं, जिससे वे चिड़चिड़े और उधम मचाते हैं। उन्हें खाने और सोने में परेशानी हो सकती है, और उन्हें शांत करना मुश्किल होता है।

हाल के वर्षों में, डॉक्टरों ने सीखा है कि ज्यादातर मामलों में बच्चे अपने प्राथमिक देखभालकर्ता के साथ कमरे में बेहतर प्रदर्शन करेंगे, स्तनपान और व्यापक त्वचा से त्वचा संपर्क के साथ, लेकिन लगभग 20 से 30 प्रतिशत मामलों में, दवा के साथ उपचार हो सकता है ज़रूरी।

"सबसे खराब स्थिति में, यदि उनके पास कोई औषधीय उपचार नहीं है, तो ये बच्चे अपर्याप्त भोजन के कारण जब्त या पनपने में असफल हो सकते हैं," लैरी लीमन, एमडी, एमपीएच, के चिकित्सा निदेशक कहते हैं। न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय मिलाग्रो क्लिनिक, जो मादक द्रव्यों के सेवन के मुद्दों से निपटने वाली माताओं को प्रसव पूर्व और प्रसव के बाद देखभाल प्रदान करता है, और UNM इंटरमीडिएट केयर नर्सरी के सह-चिकित्सा निदेशक।

लीमन राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के तहत दो साल के लिए $445,000 अनुदान पुरस्कार के लिए प्रमुख अन्वेषक हैं लत को समाप्त करने में मदद करना दीर्घकालिक (चंगा) पहल एक बहु-साइट अध्ययन के लिए जो एक ओपिओइड निर्भरता से शिशुओं को छुड़ाने में मदद करने के लिए उपयोग की जाने वाली तीन दवाओं की प्रभावशीलता की तुलना करेगा।

दवाएं - मेथाडोन, मॉर्फिन और ब्यूप्रेनोर्फिन - सभी को ओपिओइड के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन उन्हें अलग-अलग दरों पर चयापचय किया जाता है और उनके प्रभाव कुछ भिन्न होते हैं।

 

लॉरेंस लीमन, एमडी, एमपीएच

हम उन तीनों की तुलना करने के लिए उत्साहित हैं, अभी, पसंद की कोई दवा नहीं है - मेथाडोन और मॉर्फिन सबसे आम हैं। हम यह स्थापित करने की उम्मीद करते हैं कि एक बेहतर है और इसे देश भर में देखभाल का मानक बनाएं।

- लॉरेंस लीमैन, एमडी, एमपीएच

"हम उन तीनों की तुलना करने के लिए उत्साहित हैं," लीमन कहते हैं। "अभी, पसंद की कोई दवा नहीं है - मेथाडोन और मॉर्फिन सबसे आम हैं। हम यह स्थापित करने की उम्मीद करते हैं कि एक बेहतर है और इसे देश भर में देखभाल का मानक बनाएं। ”

लेमन का कहना है कि वर्तमान में यूएनएम में अब उपचार के लिए ब्यूप्रेनोर्फिन का उपयोग नहीं किया जाता है, हालांकि, यह दवा है जो आमतौर पर मिलाग्रो क्लिनिक में ओपियोइड उपयोग विकार वाली गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग की जाती है।

"अगर ब्यूप्रेनोर्फिन अब के लिए एक इष्टतम उपचार है, तो यह माता-पिता के लिए एक आकर्षक विकल्प हो सकता है," वे कहते हैं। "यदि आप एक दवा पर हैं और आपका बच्चा गर्भाशय में एक ही दवा पर है, तो बच्चे को एक ही दवा पर रखने के बारे में कुछ आकर्षक है।"

तीन दवाओं के लिए अध्ययन उपचार की तुलनात्मक लंबाई, अस्पताल में रहने की अवधि, वजन घटाने या लाभ और अन्य विकासात्मक उपायों को देखेगा, लीमन कहते हैं। जिन शिशुओं को दवा की आवश्यकता होती है, वे आमतौर पर अपने वापसी के लक्षणों से उबरने के लिए एक से तीन सप्ताह तक अस्पताल में रहते हैं, लेकिन कुछ मामलों में यह अधिक लंबा हो सकता है, कुछ मामलों में नवजात गहन चिकित्सा इकाई में बंद कर दिया जाता है।

पहले के शोध से पता चला है कि एक संस्थान में एक मानकीकृत प्रोटोकॉल होने से ठहरने की कम अवधि के साथ जुड़ा हुआ है, लीमन कहते हैं। "उम्मीदों में से एक यह है कि हम बच्चों को उनके परिवारों के साथ घर लाने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की अवधि को कम कर सकते हैं, जिससे बहुत सारा पैसा भी बचेगा।"

HEAL पहल के तहत, अनुदान को कुल पांच वर्षों के लिए बढ़ाया जा सकता है, वे कहते हैं।

अध्ययन में सह-अन्वेषक के रूप में लीमन के साथ जुड़ रहे हैं लुडमिला बखिरेवा, एमडी, पीएचडी, एमपीएच, निदेशक UNM पदार्थ उपयोग अनुसंधान और शिक्षा केंद्र पर यूएनएम कॉलेज ऑफ फार्मेसी, और नियोनेटोलॉजिस्ट जेसी मैक्सवेल, एमडी, यूएनएम बाल रोग विभाग में सहायक प्रोफेसर।

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