मामलों को दिल से लगाना

यूएनएम के स्वास्थ्य विज्ञान के कार्यकारी उपाध्यक्ष ईटन ने कहा, "उन लोगों के लिए स्कैन की सिफारिश की जाती है, जिन्हें अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के मानदंडों द्वारा 10 वर्षों के भीतर दिल की घटना के लिए एक मध्यवर्ती जोखिम के रूप में पहचाना जाता है।"

"यह घटना वयस्क आबादी का लगभग 20% है, जिसमें स्वास्थ्य प्रदाता द्वारा पहचाने जाने वाले हृदय रोग के लिए यह जोखिम होता है," उन्होंने कहा। "स्कैन मूल रूप से अलग करता है कि कौन जोखिम में है, और जिसे वास्तव में हृदय रोग है।"

टेक्सास एकमात्र अन्य राज्य है जो कोरोनरी धमनी कैल्शियम स्कैन के लिए बीमा कवरेज को अनिवार्य करता है, ईटन ने कहा। जबकि स्कैन $ 150 पर अपेक्षाकृत सस्ते हैं, कई लोगों के जेब से भुगतान करने के लिए "कोई सवाल नहीं है कि यह एक बाधा है," ईटन ने कहा। "हम उन बाधाओं में से एक को तोड़ सकते हैं।"

कई साल पहले, अल्बुकर्क कार्डियोलॉजिस्ट बैरी रामो ने में प्रकाशित एक कमेंट्री का सह-लेखन किया था अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिसीन स्कैड, ईटन और यूएनएम बाल रोग विशेषज्ञ एस स्कॉट ओबेनशैन के साथ, कोरोनरी धमनी कैल्शियम स्क्रीनिंग के विस्तारित उपयोग को बढ़ावा देना।

"पिछले कई वर्षों में यह बहुत स्पष्ट हो गया है कि यह बाद के कोरोनरी धमनी रोग के सबसे महत्वपूर्ण भविष्यवाणियों में से एक है," रामो ने कहा। "लेकिन इसका उपयोग सावधानीपूर्वक तरीके से किया जाना चाहिए। जो लोग मध्यवर्ती जोखिम में हैं वे सबसे अधिक लाभान्वित होते हैं।"

रामो बताते हैं कि कोरोनरी कैल्शियम स्कोर का मतलब है कि धमनी में एक पट्टिका है जिसमें कैल्शियम होता है। 'कैल्शियम ही निष्क्रिय है - यह एक मार्कर है,' वे कहते हैं। "यदि आपके पास कैल्शियम है तो इसका मतलब है कि आपको कोरोनरी रोग है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप तुरंत मरने वाले हैं। यह एक वेकअप कॉल होना चाहिए।"

उस जानकारी के साथ डॉक्टर आमतौर पर स्टेटिन दवाएं लिखते हैं जो एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को काफी कम कर सकते हैं और एक अन्य दवा के साथ इसे बढ़ा सकते हैं जिसे एज़ेटिमीब कहा जाता है जो इसे और भी कम करता है, रामो ने कहा।

"जब आप ऐसा करते हैं, तो इस बात के बढ़ते सबूत हैं कि क्या आप एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को इतना कम कर सकते हैं कि यह पट्टिका से कुछ वसा को हटा देता है," उन्होंने कहा।

जब न्यू मैक्सिको विधानमंडल पारित हुआ 126 में हाउस बिल 2020 यह अनिवार्य है कि बीमाकर्ता 45 से 65 वर्ष की आयु के लोगों के लिए हर पांच साल में स्क्रीनिंग के लिए भुगतान करते हैं, बशर्ते उनका स्कोर शून्य हो।

यदि स्कोर इससे अधिक है तो धमनी की दीवार में कैल्शियम जमा को मापने की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि एलडीएल-लोअरिंग थेरेपी के साथ भी, यह दूर नहीं होगा। "यह कभी भी किसी भी समस्या का कारण नहीं बनता है," शेड ने समझाया। "एक बार यह वहाँ है, यह वहाँ है।"

जैसा कि कानून द्वारा अनिवार्य है, न्यू मैक्सिको की बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं ने इस साल 31 जनवरी को प्रक्रिया को कवर करना शुरू कर दिया। ईटन ने कहा कि स्टेट ऑफिस ऑफ सुपरिंटेंडेंट ऑफ इंश्योरेंस (ओएसआई) को जनवरी 2022 से शुरू होने वाले कवरेज को शामिल करने के लिए छोटे बीमाकर्ताओं की आवश्यकता होगी।

इस बीच, रोगियों या चिकित्सकों का मानना ​​​​है कि कवरेज के लिए उनके अनुरोध को गलती से अस्वीकार कर दिया गया है, उन्हें ओएसआई के साथ शिकायत दर्ज करनी चाहिए।

कोरोनरी धमनी कैल्शियम स्क्रीनिंग का विस्तार करने की उनकी खोज में, जोड़ी को पता है कि उनके पास अभी भी काम करना है।

हाउस बिल 126 केवल व्यक्तिगत और काम से संबंधित स्वास्थ्य बीमा से संबंधित है - न्यू मैक्सिको की वयस्क आबादी का 35 से 40%, ईटन ने कहा। यह मेडिकेड के माध्यम से कवरेज प्राप्त करने वाले 700,000 या उससे अधिक लोगों को कवर नहीं करता है, न ही यह मेडिकेयर पर 400,000 या उससे अधिक लोगों को कवर करता है।

"हम मेडिकेड पर उन वयस्कों के कवरेज को आगे बढ़ाने के लिए एचबी 126 पर अनुसरण कर रहे हैं," ईटन ने कहा। उसके बाद, उन्होंने कहा, वे मेडिकेयर की ओर रुख करेंगे। रोकथाम, उन्होंने कहा, कोई दिमाग नहीं है।

"यह हमारा दृष्टिकोण है कि न तो वयस्क आबादी और न ही देश के स्वास्थ्य पेशेवरों को एहसास है कि यह अब बहुत ही उचित लागत के लिए किया जा सकता है और दिल का दौरा पड़ने वाले लोगों को बचाने की कोशिश करने की मौजूदा लागत की भारी मात्रा को बचा सकता है," ईटन ने कहा। . 

"हम चाहते हैं कि लोगों को दिल का दौरा न पड़े, और यह आज किया जा सकता है।"