अंजलि सुब्बास्वामी, एमबीबीएस

लिंग

महिला

अनुसंधान और छात्रवृत्ति

मैं एक चिकित्सक शिक्षक हूं, और नैदानिक ​​सेवा में मेरे अभ्यास की रीढ़ शामिल है। बाल चिकित्सा आईसीयू (पीआईसीयू) में 52 सप्ताह की नैदानिक ​​सेवा सभी उपस्थित लोगों के बीच समान रूप से विभाजित की जाती है, जो 5 और 7 के बीच की संख्या में भिन्न होती है। हम आउट पेशेंट और इनपेशेंट दोनों प्रक्रियाओं के लिए 24/7 इन-हाउस कवरेज और प्रक्रियात्मक बेहोश करने की क्रिया प्रदान करते हैं। मेरा समूह गंभीर रूप से बीमार शिशुओं और बच्चों के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन सेवाएं भी प्रदान करता है। मेरे अभ्यास की चौड़ाई इसे चुनौतीपूर्ण और दिलचस्प रखती है, और शिक्षण और सहयोग के कई अवसर प्रदान करती है। गहन देखभाल इकाई बेडसाइड टीचिंग के लिए अच्छी तरह से उधार देती है, जिसका मुझे विशेष रूप से आनंद मिलता है। डिडक्टिक व्याख्यान, विशेष रूप से श्वसन विफलता, सदमे और हेमोडायनामिक निगरानी, ​​​​डायबिटिक कीटोएसिडोसिस और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट / न्यूरोमोनिटोरिंग के क्षेत्रों में, बेडसाइड शिक्षण के पूरक हैं, और वास्तव में वास्तविक समय में घर की महत्वपूर्ण अवधारणाओं को चलाते हैं। सेवा के हर हफ्ते, निवासियों और चिकित्सा छात्रों को 2-3 इंटरैक्टिव, व्हाइट बोर्ड व्याख्यान प्रदान करता है, विशिष्ट रोगी उदाहरणों के साथ पैथोफिजियोलॉजी और साहित्य समीक्षा को एकीकृत करता है। अनौपचारिक, संवादात्मक प्रारूप विभिन्न प्रबंधन शैलियों की चर्चा की अनुमति देता है, एक ऐसा मुद्दा जो अक्सर निवासियों को भ्रमित करता है। मैं वार्षिक कोर पाठ्यक्रम ग्रीष्मकालीन व्याख्यान श्रृंखला के लिए वार्षिक मधुमेह केटोएसिडोसिस व्याख्यान भी प्रदान करता हूं। पिछले साल मैंने मेडिकल त्रुटियों पर 2-भाग व्याख्यान प्रदान करने के लिए यूनिवर्सिटी काउंसिल के कार्यालय के साथ काम किया। इसके अलावा, मैंने पीआईसीयू में नर्सों को कार्डियक सर्जरी के बाद पोस्ट-ऑप मॉनिटरिंग, स्ट्रोक, ट्रॉमैटिक ब्रेन इंजरी और डीकेए जैसे विषयों पर व्याख्यान दिया है। मैं निवासियों को त्रैमासिक PICUMorbidity and Mortality (M&m) सम्मेलन तैयार करने और प्रस्तुत करने में सलाह देता हूं। शिक्षण बिंदुओं और गुणवत्ता सुधार विश्लेषण दोनों को कवर करते हुए इनमें से प्रत्येक की तैयारी में 2 से 4 सप्ताह का समय लगता है। इन सम्मेलनों को लगातार उपस्थित निवासियों और दर्शकों दोनों से अच्छी प्रतिक्रिया मिलती है। मैंने स्नातक छात्रों और मेडिकल छात्रों को "सो यू थिंक यू वांट टू बी ए डॉक्टर?", "द हेल्थ ऑफ़ न्यू मैक्सिको", "ट्रांज़िशन", "पीडियाट्रिक ट्यूटोरियल" और "क्लिनिकल रीज़निंग 2" जैसे पाठ्यक्रमों में पढ़ाने का भी आनंद लिया है। UNM में मेरे छात्रवृत्ति प्रयास गुणवत्ता सुधार (QI) के इर्द-गिर्द घूमते हैं। मेरे पहले प्रयास यूनिट-आधारित प्रोजेक्ट थे जैसे हवादार मरीजों के लिए साक्ष्य-आधारित प्रोन पोजिशनिंग प्रक्रिया और एक बहु-अनुशासनात्मक चेस्ट ट्यूब केयर गाइडलाइन। मैं अपने त्रैमासिक पीआईसीयू रुग्णता और मृत्यु सम्मेलन का आयोजन करता हूं, जिसके कारण दो क्यूआई परियोजनाएं सामने आई हैं: (1) पीआईसीयू के लिए एक आसान आईओ वैस्कुलर एक्सेस किट का अधिग्रहण और (2) बाल रोग वार्डों पर पीईडब्ल्यूएस एक्शन एल्गोरिथम का संशोधन आसान बनाना उपयोग करने के लिए। पहली हमारी पीआईसीयू नर्सों में से एक के लिए एक जुनून परियोजना थी, और दूसरी बाल रोग निवासी के लिए एक क्यूआई परियोजना थी। इसके बाद, मैंने अस्पताल की स्ट्रोक कमेटी के साथ 2 साल तक काम किया, बाल चिकित्सा स्ट्रोक प्रोटोकॉल बनाने के लिए बहु-अनुशासनात्मक प्रयास। यह दिशानिर्देश मौजूदा वयस्क व्यापक स्ट्रोक प्रक्रिया के साथ मेल खाता है, इसमें सभी हितधारकों को शामिल किया गया है और यह नीतियों और प्रक्रियाओं के तहत अस्पताल के इंट्रानेट पर उपलब्ध है। अंतिम लक्ष्य बच्चों में बड़ी मात्रा में स्ट्रोक की देखभाल को यूएनएमएच में क्षेत्रीय बनाना है, जो राज्य में एकमात्र केंद्र है जो थ्रोम्बेक्टोमी और हेमिक्रेनिएक्टोमी जैसे जीवन रक्षक उपचारों में विशेषज्ञता रखता है। 2016 में, मैंने अस्पताल के लिए एक समान सेंट्रल लाइन इंसर्शन पॉलिसी बनाने में बाल रोग का प्रतिनिधित्व किया। 2017 में मैं बाल रोग विभाग के लिए गुणवत्ता और सुरक्षा अधिकारी (क्यूएसओ) बन गया और मेट्रिक्स में हमारे प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए काम कर रहा हूं जैसे कि मृत्यु दर सूचकांक, अस्पताल से प्राप्त संक्रमण और पठन-पाठन। यह प्रयास गुणवत्ता और सुरक्षा के UNMH कार्यालय द्वारा समर्थित है। मासिक क्यूएसओ बैठकें और अनौपचारिक परामर्श। वर्तमान में चल रही विभागीय परियोजनाओं में प्रदाताओं को रोगी सुरक्षा घटनाओं पर प्रतिक्रिया प्रदान करना, बाल चिकित्सा पठन डेटा की समीक्षा करना और सुधार के अवसरों की तलाश करना, सुधार के अवसरों की पहचान करने के लिए पिछले तीन वर्षों के बाल चिकित्सा शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की समीक्षा करना, और हमारे केंद्रीय लाइन संक्रमण को बनाए रखने के लिए अस्पताल महामारी विज्ञान के साथ काम करना शामिल है। और मूत्र कैथेटर संक्रमण दर कम है। इस क्यूआई कार्य का अगला चरण प्रकाशन योग्य परियोजनाओं और सलाहकार निवासियों के लिए उस पृष्ठ 4 क्षेत्र में अवसरों को खोजना है।