निजी वक्तव्य
मेरा समुदाय-आधारित अनुसंधान कैरियर सुसंगत, नवीन, केंद्रित और उत्पादक रहा है। यह 1973 में शुरू हुआ जब मुझे अपना पहला बाह्य वित्त पोषण, संयुक्त राज्य अमेरिका के स्वास्थ्य शिक्षा और कल्याण विभाग (डीएचईडब्ल्यू) से अनुदान प्राप्त हुआ। अध्ययन नव स्थापित प्रारंभिक और आवधिक स्क्रीनिंग, निदान और उपचार (ईपीएसडीटी) कार्यक्रम के लिए अभिनव दृष्टिकोणों को डिजाइन, कार्यान्वित और मूल्यांकन करने के लिए वित्त पोषित देश में चार में से एक था। मैं ग्रामीण न्यू मैक्सिको में त्रि-जातीय परियोजना के लिए जिम्मेदार था (न्यू मैक्सिको के चेकरबोर्ड क्षेत्र में त्रि-जातीय ग्रामीण क्षेत्र में बाल स्वास्थ्य) जिसने 2,000 नवाजो, प्यूब्लो, और हिस्पैनिक बच्चों की उम्र 3-13 और 16 क्षेत्र के स्कूलों से जांच की और उनका पालन किया। इस शोध और प्रदर्शन परियोजना ने मुझे विद्यालयों को स्थल के रूप में उपयोग करते हुए एक दूरस्थ ग्रामीण क्षेत्र में बच्चों की विविध आबादी के साथ काम करने का अवसर दिया। यह मेरी पृष्ठभूमि, प्रशिक्षण और रुचि के लिए एकदम सही था।
1977 में, इस अत्यधिक सफलतापूर्वक अध्ययन के अंत में, मुझे बाल रोग के अध्यक्ष डॉ. रॉबर्ट ग्रीनबर्ग द्वारा न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय में भर्ती किया गया था। मैंने सामुदायिक और सामाजिक बाल रोग में जागरूकता और भागीदारी बढ़ाने के लिए निवासियों और मेडिकल छात्रों के साथ मिलकर काम करना शुरू किया और सामान्य बाल रोग में प्राथमिक देखभाल प्रशिक्षण का समर्थन करने के लिए एक सफल और अभिनव एप्लिकेशन विकसित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। स्वास्थ्य संसाधन और सेवा प्रशासन (एचआरएसए) द्वारा वित्त पोषित इस अनुदान ने विभाग को हाउस स्टाफ की संख्या बढ़ाने और छह नए समुदाय-आधारित प्रशिक्षण मॉड्यूल शामिल करने के लिए पाठ्यक्रम का विस्तार करने की अनुमति दी। सभी मॉड्यूल बच्चों को उनके समुदायों के संदर्भ में सीखने और बेहतर बाल रोग विशेषज्ञ बनने के अवसर प्रदान करके बाल चिकित्सा निवास अनुभव को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए थे। मैंने एक समुदाय-आधारित शोधकर्ता के रूप में अपने अनुभव को मॉड्यूल विकसित करने और स्कूल स्वास्थ्य सहित कई मॉड्यूल के लिए उपदेशक के रूप में काम करने के लिए आकर्षित किया, जो सभी इंटर्न के लिए आवश्यक था। इनमें से प्रत्येक मॉड्यूल को रोटेशन के दौरान निवासी द्वारा पूरी की जाने वाली एक शोध परियोजना की आवश्यकता होती है। इस आठ साल के अनुदान की गतिविधियों ने किशोर स्वास्थ्य, विकास और विकलांग, और रोकथाम और जनसंख्या विज्ञान सहित विभाग में कई प्रभागों के विकास और नींव रखी। इन गतिविधियों ने मुझे अपनी शैक्षिक पृष्ठभूमि और प्रशिक्षण, समुदाय और स्कूल सेटिंग में बच्चों के साथ काम करने के अपने अनुभव को आकर्षित करने की अनुमति दी, और रचनात्मक शैक्षिक कार्यक्रम विकास के प्रति मेरे प्रेम को मजबूत किया।
In 1983, in partnership with community members from three tribes, I received a grant from Indian Health Service to established school-based health centers at Laguna Acoma High School and To’Hajiilee (Canoncito) Community School. These school-based health centers (Teen Centers), are among the first and longest to continuously operate in the nation. The Teen Centers continue as a model of a sustainable community participatory project involving multiple partners. I describe the model in a manuscript published in सार्वजनिक स्वास्थ्य रिपोर्ट. किशोरों के लिए व्यापक सेवाओं के अलावा, किशोर केंद्र मेडिकल छात्रों और निवासियों को प्रशिक्षण के अवसर भी प्रदान करते हैं। इस अवसर ने मेरे अकादमिक शिक्षण को सामुदायिक कार्यक्रम के विकास और ग्रामीण कम प्रतिनिधित्व वाली आबादी की जरूरतों को पूरा करने के लिए नवीन गतिविधियों में संलग्नता के साथ संतुलित किया।
My experience and scholarly activities in prevention and population science resulted in my being invited in 1992 by the World Health Organization (WHO) in Geneva as a consulting member of the Programme on Substance Abuse. My role was to design and implement an innovative international consultation on solvent abuse. The consultation included representatives, in most cases the Secretaries of Health, from seven countries, including Côte d’Ivoire, Morocco, Romania, Bangladesh, the Philippines, New Zealand and Guatemala. The purpose of the consultation was: to provide a review current research-based knowledge on solvent abuse; to review local and national responses to the problem; and to agree on a methodology for and the preparation of instruments to assess and monitor the situation and evaluate intervention activities in different regions of the world. A report was published by WHO describing the proceedings of the consultation and their recommendations.
एक दूसरी प्रमुख अंतरराष्ट्रीय विद्वतापूर्ण गतिविधि तब हुई जब मुझे यूएस इंटरनेशनल एक्जीक्यूटिव सर्विस कॉर्प्स द्वारा जिम्बाब्वे में स्थानीय अफ्रीकी नेताओं के साथ काम करने और विक्टोरिया फॉल्स के पास एक केंद्र विकसित करने के लिए आमंत्रित किया गया जो: प्राकृतिक संसाधनों के प्रबंधन के लिए शिक्षा और तकनीकी सहायता प्रदान करेगा; योजना; आर्थिक विकास; और केंद्र के रखरखाव के लिए वित्तीय सहायता प्राप्त करने के लिए ज्ञान और कौशल। मैंने अपना समय कैपिटल शहर हरारे और विक्टोरिया फॉल्स के पास के गांवों के बीच बांटा और एक वैचारिक रूपरेखा विकसित करने और अनुदान आवेदन लिखने में स्थानीय नेताओं के साथ सहयोग किया। मुझे अपने काम के लिए ज़िम्बाब्वे में अमेरिकी दूतावास से मान्यता मिली।
जिनेवा में विश्व स्वास्थ्य संगठन में मेरे काम और जिम्बाब्वे में अंतर्राष्ट्रीय कार्यकारी सेवा कोर के साथ काम करने के अलावा, मैंने 2010 के पतन के दौरान इथियोपिया में समय बिताया है। वहां मैंने वल्नरेबल चिल्ड्रन एंड फैमिली प्रोजेक्ट और इथियोपिया के साथ स्वेच्छा से काम किया लोक स्वास्थ्य विभाग बहिर डार। इन 3 परियोजनाओं में काम करने से अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य में मेरे लंबे समय के हितों को पूरा किया जो नई उभरती परियोजनाओं के साथ जारी है।
1985 में, मेरा शोध बच्चों में जोखिम कारकों को संबोधित करके पुरानी बीमारियों की रोकथाम पर केंद्रित हो गया। एक सहयोगी, डॉ. मैरी हैरिस के सहयोग से, मैंने राष्ट्रीय हृदय फेफड़े और रक्त संस्थान (एनएचएलबीआई) द्वारा वित्त पोषित कार्डियोवैस्कुलर बीमारी को रोकने के लिए एक त्रि-जातीय स्कूल-आधारित हस्तक्षेप अध्ययन तैयार किया। इस अध्ययन में काम के आधार पर, 2 अतिरिक्त समुदाय-आधारित नैदानिक परीक्षणों को NHLBI और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NCI) द्वारा वित्त पोषित किया गया। 1993 में, मुझे अमेरिकी भारतीय स्कूली बच्चों में मोटापे की रोकथाम के लिए एक बड़े मल्टी-साइट अध्ययन के लिए फील्ड केंद्रों में से एक के प्रधान अन्वेषक (PI) के रूप में NHLBI से धन प्राप्त हुआ। रास्ते. मैंने संचालन समिति के सह-अध्यक्ष और हस्तक्षेप समिति के अध्यक्ष के रूप में भी कार्य किया। इस आठ साल, $35,000,000 के अध्ययन के परिणामस्वरूप कई सहकर्मी-समीक्षित प्रकाशन, प्रस्तुतियाँ और दो राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त रोकथाम शोध पत्रिका पूरक हैं। मैं इसका अतिथि संपादक था निवारक दवा पूरक। रास्ते अमेरिकी भारतीय स्कूली बच्चों के साथ सांस्कृतिक रूप से विनियोजित हस्तक्षेपों के लिए स्वर्ण मानक बना हुआ है। इस उच्च प्रभाव वाले अध्ययन को NIH राष्ट्रीय साक्ष्य-आधारित कार्यक्रमों और प्रथाओं की रजिस्ट्री और UNM प्रिवेंशन रिसर्च सेंटर (PRC) की वेबसाइट के रूप में नामित किया गया है (रास्ते लिंक) को पाठ्यक्रम और संबंधित सामग्री के 42,000 से अधिक डाउनलोड प्राप्त हुए हैं और सामग्री का उपयोग करने के लिए अनुरोध प्राप्त करना जारी है। पहले से अशोधित क्षेत्रों में प्रमुख अनुदानों का वित्त पोषण कम प्रतिनिधित्व वाली आबादी के साथ साझेदारी में महत्वपूर्ण स्वास्थ्य मुद्दों के उत्तर खोजने में मेरी रुचि के लिए एकदम सही मेल था और मैं समुदाय-आधारित रोकथाम अनुसंधान करने के बेहतर तरीके तलाशना जारी रखता हूं।
हाल ही में पूरा हुआ एनआईएच-वित्तपोषित शोध नेशनल इंस्टीट्यूट डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (एनआईडीडीके) द्वारा वित्त पोषित लाइफलॉन्ग ईटिंग एंड एक्सरसाइज (चिली) ट्रांस-कम्युनिटी ओबेसिटी प्रिवेंशन स्टडी के लिए चाइल्ड हेल्थ इनिशिएटिव है। अध्ययन में नामांकित 16 से अधिक बच्चों के साथ ग्रामीण न्यू मैक्सिको में 2,000 हेड स्टार्ट केंद्रों में यह यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण आयोजित किया गया था। अमेरिकन इंडियन और हिस्पैनिक प्री-स्कूल बच्चों के साथ अपनी तरह के एकमात्र अध्ययन के रूप में, चिली ने इस क्षेत्र में बहुमूल्य योगदान दिया है। CHILE को अतिरिक्त सामग्री जोड़कर संशोधित किया गया है और अब इसे NM HSD द्वारा CHILE Plus के रूप में वित्त पोषित किया गया है और इसे पूरे न्यू मैक्सिको में लागू किया जा रहा है
In 1995, I applied for and was awarded one the Centers for Disease Prevention and Control’s (CDC’s) prestigious Prevention Research Centers (PRC) grants. I have been successful in securing continued funding through the competitive renewal process for the past 18 years. The establishment of and sustainability of the Center has been an important contribution to New Mexico and has brought national recognition to the University. For example, our core research project was recognized by Michelle Obama for the prevention of childhood obesity. Belonging to the PRC network of 36 centers (UNM’s was number 14) has fostered collaboration with research colleagues across the country. I have established collaborations with scientists from Johns Hopkins, Harvard, Yale, University of North Carolina, Berkeley, University of Colorado, Saint Louis University and other academic institutions on numerous projects related to prevention research. One example is the collaborative work with the University of North Carolina and the CDC that resulted in a supplemental issue of the निवारक चिकित्सा अमेरिकन जर्नल हकदार The Dissemination and Utilization of Prevention Research—Increasing Our Knowledge and Understanding जिसके लिए मैं अतिथि संपादक था। मेरे निर्देशन में, केंद्र ने विश्वविद्यालय में अन्य शोधकर्ताओं के लिए एक घर प्रदान किया है, जिसमें अल्बर्टा काँग, एमडी, एमपीएच, क्लिनिकल एंड ट्रांसलेशन साइंस सेंटर (सीटीएससी) के एक विद्वान और मेरे एक गुरु शामिल हैं। पीआरसी अन्य बाह्य रूप से वित्त पोषित परियोजनाओं के लिए उत्तोलन और समर्थन प्रदान करता है, और यह इस शोध के माहौल में है कि मैं अपना शोध जारी रखने में सक्षम हूं और छात्रों, निवासियों और शिक्षकों को दिन-प्रतिदिन सलाह प्रदान करता हूं।. पीआरसी मुझे देश भर में शैक्षणिक और सामुदायिक सहयोगियों के साथ सहयोग करने की अनुमति देता है, जो सहयोगी कार्यों में मेरी रुचि को पूरा करता है और मेरे ज्ञान और कौशल को बढ़ाने के लिए जारी रखने की आवश्यकता है।
When Dr. Shirley Murphy became Chair of the Department of Pediatrics in 1992 she named me as Director of Research and Creative Endeavors, a newly formed office in the department. In my role as leader of this initiative I was asked to join the Department’s Executive Committee that serves as an advisory to the chair and assists in solving the problems through the department as well as planning for the future—a role I continue until 2010. The vision of the Office of Research and Creative Endeavors was to provide an opportunity for all department faculty and residents to develop research and scholarly activities. A steering committee (Pediatric Department Research Committee) of Pediatric faculty under my leadership was instrumental in expanding research efforts in the Department by establishing an annual Pediatric Research Day (expanded to a week in 2006); soliciting, reviewing and awarding funding for small grants (many of which have led to extramural funding); and offering consultation assistance to faculty seeking assistance with their research. It was the work of this group, under my leadership, that laid the groundwork for the Signature Program in Child Health (SPCH). The SPCH under my leadership was successful in fostering research at UNM by: Creating a venue for sharing research called 3x5x5, a research symposium in which three researchers present their research with five slides and lead a round-table discussion finishing by five o’clock (eight completed, and five more planned): A Research Apprenticeship Program was set up to encourage students, residents and fellows to work as apprentices to an established researcher (15 apprenticeships सम्मानित); अनुसंधान की शुरुआत को प्रोत्साहित करने के लिए एक लघु अनुदान कार्यक्रम स्थापित किया गया (आठ सम्मानित); और एचएससी संकाय के लिए एक अंतर-विभागीय सहयोगी अनुदान स्थापित किया गया (एक सम्मानित)। SPCH क्रिस्टी वॉटरबर्ग, एमडी के निर्देशन में जारी है। ज्ञान को साझा करने के लिए स्थानों के निर्माण और अल्बर्टा कोंग जैसे अन्य लोगों की सलाह ने शैक्षणिक स्तर पर शिक्षा के प्रति मेरी प्रतिबद्धता को पूरा किया है।
सीनियर फैकल्टी के रूप में, मुझे अपने करियर के दौरान सफल अनुदान लिखने, अनुसंधान करने, अनुदानों और पत्रों की समीक्षा करने, पेपर प्रकाशित करने, सम्मेलनों में प्रस्तुत करने और दुनिया भर के अन्य जनसंख्या वैज्ञानिकों के साथ सहयोग करने के कई अवसर मिले हैं। स्वास्थ्य, शिक्षा और अर्थशास्त्र में असमानताओं के आसपास के सवालों के जवाब खोजने के लिए मैं विविध समुदायों के साथ उत्पादक रूप से काम करने में सक्षम हूं। इन अनुभवों ने मेरे जीवन को समृद्ध किया है, विशेष रूप से कम प्रतिनिधित्व वाली आबादी के साथ अनुसंधान और शिक्षा के बारे में मेरे ज्ञान और समझ को। मुझे विश्वास है कि मैंने योगदान दिया है और अपने क्षेत्र में विज्ञान में योगदान देना जारी रखूंगा और इसका प्रभाव दूरगामी है। यह जानकर मुझे खुशी होती है कि विभिन्न स्थानों के माध्यम से मैं अवसर पैदा करके और अपने विचारों और अनुभव को दूसरों के साथ साझा करके कम प्रतिनिधित्व वाली आबादी के साथ भविष्य के समुदाय-आधारित अनुसंधान को बढ़ावा देने में सक्षम हूं।